در مورد راههای تشخیصی بیماری ریفلاکس توضیحاتی بفرمایید

سوال –  در مورد راههای تشخیصی بیماری ریفلاکس توضیحاتی بفرمایید.
پاسخ – علائم بیماری ریفلاکس با بسیاری از بیماریها اشتباه می شود. علائم آن سوزش سر دل ، تجمع اسید ، بوی نامطبوع دهان و تنگی هایی که ممکن است بدنبال ریفلاکس است . یک سری علائم غیر گوارشی است . مثل درد سینه . ما بیماران زیادی داریم که بخاطر درد سینه آنژوگرافی شده اند ،در صورتی که ریفلاکس بوده است . دردهای سینه به دنبال ریفلاکس مثل دردهای قلبی است . حتی ممکن است که به قرص های زیر زبانی جواب بدهد . ولی چون اولویت با قلب است این مورد باید مد نظر پزشکان جوان باشد که اگر کسی به اورژانس آمد اول نگویند که ریفلاکس است . اول برای آنها نوار قلب بگیرند و مطمئن بشوند بعد به دنبال ریفلاکس باشند . علائم دیگر علائم تنفسی است . ممکن است که طرف با آسم مراجعه کند . بیمار سالها ریفلاکس داشته ولی درمان آسم می شده است . لارنژیت یا گرفتگی صدا است . حتی در ریفلاکس های دراز مدت ما شاهد سرطان حنجره هستیم . لذا علائم غیر گوارشی هم باید ما را به سمت ریفلاکس ببرد .
سوال – من چند سال است که ریفلاکس دارم . برای مداو  به مشهد و تهران رفته ام و دو سال است که داروی امپرازول مصرف می کنم ولی جواب نداده است .مشکل من این است که شبها وقتی می خوابم دهانم تلخ می شود . من سوزش سر دل ندارم . برگشت غذا هم ندارم . شش ماه این علائم را دارم ولی بعدا یکسال این علائم خودش برطرف می شود . دکتر گفته که این مشکل برای انسانهای چاق پیش می آید. قد من صد و هشتاد است و وزن من هفتاد و پنج کیلو هستم . اهل ورزش هم هستم . الان هیچ دارویی مصرف نمی کنم . به من گفته اند که این تبدیل به سرطان مری می شود. راهنمایی بفرمایید .
پاسخ – یکی احساس تلخی دهان ایشان است که باید ببینیم آیا بخاطر ریفلاکس است یا خیر . دیگر اینکه اگر هم ریفلاکس باشد ممکن است که ریفلاکس اسید نباشد . این دو تا مسئله برای ایشان مطرح است . ایشان باید آندوسکوپی بکنند که ببینیم درگیری مری دارد یا خیر . ما یک کاری بنام پی اچ متری هست . اسیدیته ی مری را اندازه گیری می کنیم که ببینیم اسیدی است یا قلیایی است . که اگر اسیدیته کمتراز چهار باشد این ریفلاکس اسید است و بیشتر از چهار ریفلاکس قلیایی است . به یک متخصص گوارش مراجعه بکنند تا درمان بشوند . 


ادامه ندارد




نوشته شده توسط ( newsvaolds ) در دوشنبه 11 خرداد 1394 

نظرات ، 0

در مورد درمان هپاتیت بی توضیحاتی بدهید

سوال – در مورد درمان هپاتیت بی توضیحاتی بدهید .
پاسخ – بیماران هپاتیتی خودشان دوست ندارند چربی بخورند و رژیم خاصی ندارند . دوره بیماری شش هفته طول می کشد و معمولا هم خوب می شوند . ممکن است که این بیماران هم دچار یرقان بشوند . در هپاتیت بی یکسری علائم غیر یرقان هم هست . یکی دردشکم ، استفراغ و بی اشتهایی است . ممکن است که درد مفاصل داشته باشند یا کهیر بزنند . پنج درصد آنها این هپاتیت حاد در بدنشان می ماند و این حالت هم از دست بیمار و دکتر خارج است. و دچار هپاتیت بی مزمن می شوند . اینها باید حتما برای اعضای خانواده واکسیناسیون را درنظر داشته باشند و در برخوردهایشان مواظب باشند .وقتی این افراد برای برداشتن خال پیش پزشک می روند به دکتر بگویند که ما این مشکل را داریم و پزشک مراعات بیشتری می کند. یکی از نگرانی هایی که در هپاتیت ها وجود دارد بخصوص هپاتیت ای هپاتیت برق آسا است . ممکن است که فرد هپاتیت می گیرد و در عرض دو هفته می میرد . البته این خیلی نادر است . راه اینکه این بیماری را نگیرید این است که پیشگیری بکنید . اگر هپاتیت بی است واکسن بزنید . و اگر یکی از افراد خانواده ی شما این بیمار یراگرفت جداسازی را انجام بدهید و تزریق گاماگلوبین راانجام بدهید و حتما واکسن بزنید . کسانی که می فهمند که جزواین پنج درصد هستند می گویند که ما دیگر آزمایش نمی دهیم و دیگر به پزشک مراجعه نمی کنند. ممکن است که آنزیم کبدی درآنها بالا برود و مبتلا به سیروز کبدی بشوند و بعد ایجاد هپاتیت مزمن می کند و ممکن است که سالها بعد به سرطان کبد دچار بشود. ما تمامتلاش مان این است که افرادهپاتیت بی نگیرند و وقتی هپاتیت مزمن بی و سی گرفتند با دارو آنها را کنترل می کنیم و آنرا تا آخرعمر به تاخیر بیندازیم . این داروها بسیار ارزشمند است .
سوال – کسانی که هپاتیت بی حاد می گیرند آیا نیاز به دارو درمانی دارند ؟
پاسخ – این افراد دیگر نیزا به واکسن ندارند و بعد از بهبودی کبد کامل بازسازی می شود . ما برای این بیماران دارو درمانی توصیه نمی کنیم و آنها خودشان خودبخود خوب می شوند . برخلاف هپاتیت مزمن که ما باید دارو درمانی بکنیم . هپاتیت مزمن آزمایش آنتی ژن فرد مثبت است بیش از شش ماه از آن گذشته است و آنزیم های کبدی آن بیش از دو تا سه برابر است . یا هپاتیت سی دارد که بیوبسی کبد کرده است .


ادامه ندارد




نوشته شده توسط ( newsvaolds ) در دوشنبه 11 خرداد 1394 

نظرات ، 0

در مورد درمان های جدید عیوب انکساری چشمی توضیحاتی بفرمایید

سوال – در مورد درمان های جدید عیوب انکساری چشمی توضیحاتی بفرمایید .
پاسخ – شایع ترین بیماری عیوب انکساری چشم است . هیچ کسی در طول زندگی اش از عینک بی نیاز نیست . اگر ما عینک هم نمی زنیم در یک سنی لازم داریم که عینک بزنیم مثل پیرچشمی که شایع است . عیوب انکساری را می توانیم جزو زندگی انسان بدانیم . بعضی ها از بچگی نیاز به عینک دارند ، بعضی ها در جوانی و بعضی ها  هم در سن پیری نیاز به عینک دارند . دانشمندان همیشه دنبال این بودند که به طرق مختلف این مشکل را حل بکنند . اولین چیزی که عیوب انکساری را می توانست حل بکند عینک بود . بعد از عینک لیز را درست کردند که به آن عینک نامرئی می گفتند . با گذاشتن لنز روی عدسی چشم مشکل را حل می کردند . تا اینکه دانشمندان راههای جدیدتری پیدا کردند . اولین  چیزی که در عیوب انکساری توانست انقلابی ایجاد بکند شخصی بنام فیودروف بود که در روسیه بطور اتفاقی کسی را که دچار تصادف شده بود و قرنیه اش پاره شده بود ، متوجه شد که عبوب انکساری او حل شده است و او اصلاح عیوب انکساری را با چاقوی الماس درست کرد . این از بیست و پنج سال پیش شروع شد و او توانست عیوب انکساری را برطرف کند . تا اینکه لیزرهایی کشف شد که می توانست در قرنیه برش ایجاد بکند و این هم به این ترتیب بود که یک افسر ارتش در امریکا لیزر را که برای سلاح استفاده        می کردند بطور اتفاقی  به چشمش خورد و چشم پزشکی که او را معاینه کرد دید که لیزر توانسته قرنیه او را خراش بدهد و عیوب انکساری او را برطرف کند از آن موقع کشف شد و از آن موقع کاربردی شد . امروزه انقلاب جدیدی در عیوب انکساری شروع شده و آن استفاده از لیزرهایی است که قبلا در صنعت برای تراش قطعات بسیار ظریف از آن استفاده می شد که اینها می توانند در سطوح بسیار ظریفی عمل کند . هر انرژی که می خواهد وارد چیزی بشود زمان مهم است . یک انرژی ممکن است که در یک ثانیه وارد بشود ، یک انرژی در یک هزارم ثانیه و یک انرژی در یک میلیونیوم ثانیه وارد بشود . دراین لیزر دریک میلیونیوم نانو یعنی در زمان بسیار کوتاه این انرژی وارد می شود .که به آن یک چاقوی جراحی می گویند که نه تنها برای عیوب انکساری استفاده می شود بلکه در پیوند قرنیه ، در برش های قرنیه و انواع و اقسام جراحی های قرنیه می تواند عمل بکند . جالب این ایت که وقتی این برش را می دهد و قرنیه به سرجای خودش برمی گردد ، جدا کردن آن بسیار سخت است زیرا سطح آن بسیار صاف و صیقلی است . این یک تکنولوژی جدید است که در کشورما در حال انجام است .


ادامه ندارد




نوشته شده توسط ( newsvaolds ) در دوشنبه 11 خرداد 1394 

نظرات ، 0

در مورد درمان گوش خارجی توضیحاتی بفرمایید

سوال – در مورد درمان گوش خارجی توضیحاتی بفرمایید .
پاسخ – درمان آن بستگی به علتش دارد . اولین درمان این است که باید کانال گوش را تمیز کنیم ، اگر عفونت و ترشح دارد باید تمیز کنیم . بعد باید محیط را اسیدی کنیم. چون وقتی محیط بازی بالا می رود ، میکروب رشد پیدا می کند و التهاب ادامه پیدا می کند .پس داروی اسید می دهیم .آنتی بیوتیک های موضعی با دوز مشخص استفاده می کنیم . و در بعضی موارد آنتی بیوتیکهای خوراکی استفاده می کنیم و می گوییم که گرم نگه دار و خودش دستکاری نکند و از مسکن برای کنترل درد استفاده بکند. بعضی مواقع این قدر تورم کانال گوش شدید است که شما فرصتی ندارید که کانال گوش را تمیز کنید و کاملا بسته است .دراین مواقع باید پانسمانهایی داخل گوش قراربدهیم که بیمار بتواند قطره را از روی این پانسمانها مصرف بکند و کم کم کانال باز بشود که دارو بتواند اثر بکند. ولی درمانش این است که خود فرد دستکاری نکند و دارو را سرساعت استفاده بکند . چند بار باید مراجعه کند تا ترشحات خارج بشود و به حالت اول خودش برگردد .


ادامه ندارد




نوشته شده توسط ( newsvaolds ) در دوشنبه 11 خرداد 1394 

نظرات ، 0

در مورد درمان کم خونی صحبت بفرمایید

سوال – در مورد درمان کم خونی صحبت بفرمایید .
پاسخ – در مورد درمان کم خونی فقر آهن ، رساندن آهن به بدن فرد است . ما به سه طریق می توانیم آهن را به بدن فرد برسانیم . یکی از طریق خوراکی است که داروهایی هستند که بصورت خوراکی است .مهمترین و ارزانترین و در دسترس ترین دارو که پیشنهاد میشود فروسولفات است . قرص های 325 میلی گرمی است که 50 میلی گرم آهن اِلمنتال دارد که 10 درصد آن جذب میشود . درمان فقر آهن طولانی مدت است . بیماران باید حداقل شش ماه بی وقفه روزی سه یا چهار با دارو را دریافت کنند . تا بیماری برنگردد . این میزان آهنی که بیمار دریافت می کند مساوی است با تصحیح کم خونی باضافه جایگزین شدن ذخیره آهنی که از دست داده است . آهن خوراکی بصورت آهنی است که بصورت تزریق به بیمار می دهیم که این ها معمولا در مراکز درمانی بستری میشوند و میزان آهن طبق فرمولی که برحسب وزن بیمار میزان هموگلوبین محاسبه میشود . میزان آهن را میشود بصورت یک جا یا در عرض دو الی سه روز به بیمار تزریق کرد . اینها برای بیمارانی است که نمی توانند آهن بخورند زیرا خوردن آهن عوارضی دارد مثل دل درد ، یبوست ، اسهال ، دردهای خفیف شکمی ، تهوع و استفراغ . هر چه آهن بیشتری مصرف بشود علائم گوارشی آنها بیشتر است . کسانی که نتوانند آهن را بخورند از طریق تزریقی آنه را دریافت می کنند . یکی دیگر از طریق عضلانی است که روزانه به آنها آمپول می زنند ولی زدن این آمپول ها خیلی دردناک است و اگر به زیر پوست بیاید باعث تغییر رنگ پوست میشود . بهتر است بصورت زدشل توسط فرد تخصص دیده در این زمینه مصرف بشود و در تزریق آهن ، حدود یک درصد افراد دچار واکنش آنا فلاکسی میشوندکه ممکن است تهدیدکننده حیات باشد . بخاطر همین دریافت آهن بصورت تزریقی پیشنهاد نمیشود . اگر شده که بیمار با روزی یک قرص شروع بکند و کم کم آنرا زیاد بکند و به سه تا در روز برساند ما پیشنهاد می کنیم که از آهن تزریقی استفاده نکنند . دیگری تزریق خون است که بیشتر برای بیماران قلبی و عروقی است که نمی توانند آهن را دریافت کنند و اگر خون را تزریق نکنند باعث بشود که مشکلات قلبی و عروقی آنها بیشتر بشود .


ادامه ندارد




نوشته شده توسط ( newsvaolds ) در دوشنبه 11 خرداد 1394 

نظرات ، 0

در مورد درمان کلیه دیالیز ارحج است یا پیوند کلیه

سوال – در مورد درمان کلیه دیالیز ارحج است یا پیوند کلیه ؟
پاسخ – این یک بیماری اجتماعی است . کسی که دچار بیماری کلیوی می شود هم خودش و هم خانواده اش دچار بیماری می شوند . این بیماری تمام بدن را فرا می گیرد . دو راه درمان وجود دارد که یکی دیالیز و یکی پیوند است . امروزه دیالیز را بعنوان درمان نمی شناسند بلکه بعنوان یک راه موقت و پشتیبانی است و درمان انتخابی بیماری کلیه پیوند کلیه است . امروزه دیالیز پیشرفت های زیادی کرده است و در کنار آن داروهای مختلفی وجود دارد که به بیماران می دهند و بیماران دیالیز دیگر حالت کم خونی و بدحالی قدیم را ندارند . ولی بیمار باید هفته ای دو الی سه روز باید زیر دستگاه برود و از خانواده اش جدا بشود و مدتی خونش از مواد زائد تصفیه بشود . این یک روش موقتی است . برای این روش بیمار باید یک دسترس عروقی داشته باشد و در عروق گردنی استفاده می شود که بیمار تا سه ماه می تواند از آن استفاده کند . که در بیماران قندی مشکلات خاص خودش را دارد . راه اصلی درمان پیوند کلیه است . در کشور ما سالیان است که افرادی بدون گذر ازمرحله ی دیالیز ، پیوند کلیه انجام می دهند مخصوصا بچه ها و بیمارانی که بیماری دیابت دارند. زیرا دیالیز برای این افراد خوب نیست . در قدیم فکر می کردند که اگر دوسال دیالیز بکنند و بعد پیوند بکنند بهتر است ولی الان متوجه شده اند که این بدتر است زیرا در این مدت ناراحتی قلبی و عروقی شان بیشتر می شود . در قدیم که ما بیماران را پیوند کلیه می کردیم می دیدم که بیمارانی که پانزده سال دیالیز می کردند عروق شان پر از چربی بود و حال بیمار مناسب نبود . بنابراین هرچه پیوند زودتر انجام بشود بهتر است و برای بیمار هم راحت تراست و برای جامعه هم بهتر است زیرا ثابت شده است که پیوند کلیه هم انسانی تر و هم اقتصادی تر است . البته کمبود کلیه در دنیا بصورت یک بحران اجتماعی وجود دارد . در کشور ما بخاطر برنامه ریزی هایی که شده است لیست انتظار طولانی ندارد و بیماران امروزه می توانند در مدت سه ماه به کلیه برسند .


ادامه ندارد




نوشته شده توسط ( newsvaolds ) در دوشنبه 11 خرداد 1394 

نظرات ، 0

در مورد درمان عفونت گوش خارجی توضیحاتی بدهید

سوال – در مورد درمان عفونت گوش خارجی توضیحاتی بدهید.
پاسخ – کسی که مبتلا به عفونت گوش خارجی می شود در ابتدا احساس خارش وگرفتگی گوش می کند و کم کم به سمت درد می رود و درد شدیدی ایجاد می کند بطوری که بیمار اجازه نمی دهد که دست به لاله ی گوش بزنید . لاله ی گوش معمولا قرمز نمی شود مگر این که عفونت منتشر بشود . در افراد دیابتی باید عفونت گوش خارجی جدی گرفته بشود زیرا ممکن است که در موارد نادری به سرعت به سمت عفونت قاعده ی جمجمه پیش برود و حتی با مرگ و میر همراه باشد . اما افراد عادی که بیماری زمینه ای ندارند اگر چه ای بیماری اذیت کننده است ولی برای آنها خطرناک نیست. به محض ایجاد این علائم حتما به پزشک مراجعه بکنند . درمانش فقط توسط متخصص گوش و حلق و بینی است و مجرا به صورتی بسته می شود که ما نمی توانیم دارو را بصورت قطره وارد گوش بکنیم و بایستی از قطره های موضعی استفاده بکنیم و اگر ترشحی وجود دارد آنرا تخلیه بکنیم . و با مسکن دردش را آرام بکنیم . طول مدت درمان هفت تا ده روز است . در 48 ساعت اول درد ساکت می شود. کسانی که دچار تنگی مجرا باشند یا کسانی که بعلت دستکاری دچار عفونت مزمن گوش خارجی باشند یا عرق زیاد بکنند یا مستمر به استخر بروند دچار این عفونت می شوند . بهتر است که از گوشی استفاده بکنند تا آب وارد گوش نشود . با خودشان سشوار ببرند تا گوش را خشک بکنند یا اینکه گوش را با دستمال کاغذی خشک بکنند . اگر با این کارها نتواند جلوی عفونت را بگیرد باید داروهایی داده بشود و تا مدتی از استخر رفتن جلوگیری بکنند . عفونت روی شنوایی تاثیر نمی گذارد ولی اگر فردی دچار نقص ایمنی باشد مثل دیابت ممکن است که عفونت منتشر بشود و خطر جانی داشته باشد . اگر افراددیابتی به استخر رفتند و دچار گوش درد شدیدی شدند حتما به پزشک مراجعه کنند . اینکه حوله گرم می کنند وروی درد گوش می گذارند درد را کم می کند ولی عفونت را کم نمی کند .


ادامه ندارد




نوشته شده توسط ( newsvaolds ) در دوشنبه 11 خرداد 1394 

نظرات ، 0

در مورد درمان شدت فشار خفیف و متوسط هم توضیحاتی بدهید

سوال – در مورد درمان شدت فشار خفیف و متوسط هم توضیحاتی بدهید .
پاسخ – یک از ارکان مهم ، استراحت دست است . ما یک مچ بند به بیمار می دهیم که از خم و راست کردن مچ دست خودداری کند . اگر درد خفیف باشد می گوییم که بیمار مچ بند را فقط شبها ببندد ولی اگر درد شدید باشد هم روز و هم شب بخصوص موقع کارکردن مچ بند را ببندد . یکی از روش های درمانی فیزیوتراپی است که به التهاب در مچ دست کمک می کند. کیفیت فیزیوتراپی در این موارد خیلی اهمیت دارد . ممکن است که بیمار با پانزده جلسه ی نتیجه ی خوبی ببیند . ما در روش های غیر جراحی بیمار را دو ماه درمان می کنیم که شامل استفاده از مچ بند دارو فیزیوتراپی است .یکسری ورزش هایی برای مچ دست به بیمار می دهیم و بعد از دو ماه تست می گیریم . کسانی که به توصیه های ما عمل می کنند و دارو را مصرف می کنند معمولا احساس رضایت دارند . اگر در تست بهبودی مشاهده بکنیم مچ بند را توصیه می کنیم و باید مراعات دستش را بکند . ممکن است که احتیاج به تزریق در ناحیه ی کانال داشته باشد که داروی ضد التهاب کمک می کند که فشار اطراف عصب برطرف بشود و اگر با این درمان ها به نتیجه نرسیم نهایتا به سمت درمان جراحی می روییم .


ادامه ندارد




نوشته شده توسط ( newsvaolds ) در دوشنبه 11 خرداد 1394 

نظرات ، 0

در مورد درمان سرماخوردگی کودکان توضیحاتی بدهید

سوال – در مورد درمان سرماخوردگی کودکان توضیحاتی بدهید .
پاسخ – اگر بچه ای مبتلا به سرماخوردگی شد او را پیش پزشک ببرید که او تشخیص بدهد که سرماخورگی او جدی است یا خیر ، اگر از گوش بچه چرک می آید یا بچه گوشش درد می کند یا سینه اش خس خس دارد ، در همه ی این موارد باید به پزشک مراجعه کنند . پزشک در مطب معاینه می کند و بسته به تصمیم گیری دکتر که بچه باید به بیماستان منتقل بشود یا اینکه در منزل استراحت بکند . بچه سرماخورده که در منزل بسر می برد ، او را گرم نگه دارند ، راه بینی شان را باز نگه دارند و بینی شان را تخلیه کنند . برای اینکه اگر بچه بینی اش باز نباشد نمی تواند خوب تغذیه بکند . به بچه در طول روز مکررا غذا بدهند زیرا بچه ای که بیمار است اشتهایش کم است و باید بتدریج به او غذا داد ، در روز شش با رو هر دفعه کمی به او غذا داد . پس با دفعات بیشتر و حجم کمتر باید به او غذا داد . می توانند برای تسکین درد گلو از داروهای گیاهی و شلغم استفاده بکنند . اگر بچه ها تب دارند ، تب آنها را بطور معقول پایین بیاروند نه اینکه هر یک ساعت به بچه استامینوفن بدهند یا اینکه شیاف بگذارند .این کارها خطرناک است .درجه حرارت پایین تر از 38 برای بدن خوب است . در سرماخوردگی حتما به بچه ها لبنیات بدهید . وقتی بچه خوب شد ، در هوای خوب بچه را بیرون ببرند تا بهتر بشود .


ادامه ندارد




نوشته شده توسط ( newsvaolds ) در دوشنبه 11 خرداد 1394 

نظرات ، 0

در مورد درمان روی کودکان توضیح دهید

سوال – در مورد درمان روی کودکان توضیح دهید .
پاسخ – کودکان هنگام مراجعه به دندانپزشکی از سه طریق تحت درمان قرار می گیرند . یک روش معمول هست که آشنایی و آموزش قدم به قدم کودک است در خصوص کارهایی که می خواهد برایش انجام بشود و کنترل رفتاری او . اگر راه اول موفق نباشد راه دوم درمان های دارویی است که با استفاده از داروهای ضد اضطراب و آرام بخش این کارانجام میشود . و راه سوم درمان تحت بیهوشی است که کودک زیر بیهوشی می رود تا کارهای او بهتر انجام بشود . اکثر بچه هایی که به ما مراجعه میکنند در صورتی که یک آمادگی ذهنی قبلی خوبی برایشان ایجادشده باشد و دندانپزشک بتواند ارتباط خوبی با آنها برقرار کند میشود با روش آسنایی قدم به قدم یعنی ما وسایل را به بچه نشان میدهیم و با آنها صحبت می کنیم ، وسایل را به دست بچه می دهیم تا کم کم می تواند با محیط آشنا بشود و دوستانه جلو بیاید . با همین روش اکثر کودکان را میتوان درمان کرد . در اینجا ملاقات زودهنگام خودش را نشان میدهد . و باعث میشود که وقتی بچه به مطب می آید نگرانی نداشته باشد . در ملاقات های اولیه که خیلی مهم است نگرش بچه به محیط خیلی مهم است . باید از عبارت های زیبا استفاده کرد مثلا چقدر دندان هایت زیباست و چقدر دهانت خوش بو است . از بحث های نگران کننده نباید استفاده کرد . عبارات مثبت برای بچه خیلی خوب است . از گفتن کلمات اضطراب آور دوری کنید . مثل درد ، کشیدن دندان و جراحی . همکاران باید توجه داشته باشند که والدین حق دارند برای بچه های زیر 4 سال همراه کودک باشند چون باعث آرامش کودک میشود . در بعضی مواقع برای اینکه ما رفتارهای گسیخته ی کودک را حذف بکنیم مجبور میشویم که از والدین بخواهیم که لحظاتی اتاق را ترک کنند . و کودک با دندانپزشک تنها بماند تا احساس کند که باید تسلط دندان پزشک را بپذیرد . چون بیشتر اوقات وقتی پدر و مادر هستند کودک احساس می کند که یک حامی دارد و می خواهد خودش را لوس کند و همکاری نمیکند ولی وقتی احساس میکند که خودش و دندانپزشک است راحت همکاری می کنند


ادامه ندارد




نوشته شده توسط ( newsvaolds ) در دوشنبه 11 خرداد 1394 

نظرات ، 0

در مورد درمان توضیحاتی بدهید

سوال – در مورد درمان توضیحاتی بدهید .
پاسخ – راشی تیسم علائمش خیلی زیاد است ولی درمان آن راحت است . اگر پزشک زود متوجه بیماری بشود بیماری بین شش تا ده هفته درمان می شود . از اولین آمپول ویتامین دی که به کودک تزریق می شود بعد از دو هفته ما علائم خوب شدن آن را می بینیم . برای بهبودی پرانتزی پا ، باید از بریس استفاده بشود تا بیشتر نشود. اگر رشد تمام بشود و دفرمیتها بماند ، باید عمل جراحی انجام بشود . ولی قبل از بسته شدن صفحات رشد اینها خود بخود با استفاده از فیزیوتراپی و بریس قابل درمان است ولی در بزرگسالان فرق می کند . در بزرگسالان گاهی با درد به ما مراجعه می کنند و در عکس شکستگی هایی دیده می شود . افرادی که گیاهخواری می کنند و چربی مصرف نمی کنند زیرا ویتامین در محلو در چربی است ،دچار راشی تیسم می شوند یا افرادی که جذب گوارشی کلسیم ندارند . درمان تمام اینها مصرف کلسیم و ویتامین دی است .


ادامه ندارد




نوشته شده توسط ( newsvaolds ) در دوشنبه 11 خرداد 1394 

نظرات ، 0

در مورد درمان توضیح دهید

سوال – در مورد درمان توضیح دهید .
پاسخ – در بحث درمان بسته به علل زمینه ای که وجود دارد درمان صورت می گیرد . در مورد اختلالات ژنتیک یک علت غیر قابل بحث است و نمیتوانیم درمان خاصی را انجام بدهیم . امروزه با پیشرفت علم یکسری درمانهای کمک باروری بصورت تخمک اهدایی ، درمان با اسپرم اهدایی و رحم اجاره ای را می توانیم به این ها توصیه کنیم. در مواردی که اختلالات سیستم ایمنی وجود دارد درمان با تزریق یکسری داروها فاکتورهای ایمنی است و یا در بعضی موارد مهار سیستم ایمنی است یا سرکوب سیستم ایمنی صورت میگیرد . در مواردی که تشدید پاسخ ایمنی مادر وجود دارد مثلا در بیماری هایی که درمان با کروتن صورت میگیرد ، در مواردی که سندرم افزایش انعقاد پذیری خون مادر داریم ، در این موارد که همراه با عوارض بارداری و افزایش خاصیت انعقادی خون مادر هست ، ما درمان را با یکسری موادی به داخل خون مادر انجام میدهیم و در مواردی که اختلالات انعقاد پذیری هست از داروهای ضد انعقادی مثل آسپرین با دوز کم بعلاوه هپارین تا انتهای بارداری استفاده میکنیم .


ادامه ندارد




نوشته شده توسط ( newsvaolds ) در دوشنبه 11 خرداد 1394 

نظرات ، 0

در مورد درمان تنگی نفس توضیحاتی بفرمایید

سوال – در مورد درمان تنگی نفس توضیحاتی بفرمایید.
پاسخ – ما بیماری های حاصل از تنگی نفس را درمان می کنیم . بیماران نباید انتظار داشته باشند که ما تنگی نفس آنها را درمان بکنیم . پس ما عامل تنگی نفس را پیدا می کنیم . شایع ترین آنها عامل ریوی و بیماری های راههای هوایی است که در راس آن آسم است و بین پنج تا ده درصد جامعه درجاتی از این بیماری را دارند و درمان مخصوص خودش را دارد . یک گروه از بیماری هایی راههای هوایی برونشیت مزمن آنتی زن است که در افراد سیگاری است . این افراد اگر می خواهند تنگی نفسشان بهبود پیدا کند با ید سیگار را ترک کنند . داروهای ما مقداری کمک می کند بخصوص در زیر پنجاه سال ریه قدرت ترمیم دارد و می تواند مشکلات را جبران بکند . بعد اقدامات درمانی و دارویی مورد نیاز است . افرادی که کم خونی دارند باید کم خونی را درمان کنند تا تنگی نفس رادرمان بکنند . افرادی که آسم ندارند ولی تحریک پذیری دارند ، ما برای اینها دارو نمی دهیم ولی برای آنها پرهیزاز محیطها و موادی که تنگی نفس آنها راتشدید می کند را پیشنهاد می کنیم . این هم بی هزینه است و هم مشکلی نخواهد داشت .


 


ادامه ندارد




نوشته شده توسط ( newsvaolds ) در دوشنبه 11 خرداد 1394 

نظرات ، 0

در مورد درمان تنبلی چشم توضیحاتی بدهید

سوال – در مورد درمان تنبلی چشم توضیحاتی بدهید .
پاسخ – یکی از درمان ها استفاده از عینک است . درمان بعدی استفاده از عینک های دو کانونی است . روش دیگر عمل کردن است . راه دیگر این است که باید از چشم تنبل بیشتر استفاده بشود و چشم دیگر بسته بشود .
طرح مبارزه با تنبلی چشم هر سال در کشور اجرا می شود و زمان اجرای آبان ماه است . بچه ها می توانند از چهارسالگی و در سن پیش دبستانی مراجعه داشته باشند .


ادامه ندارد




نوشته شده توسط ( newsvaolds ) در دوشنبه 11 خرداد 1394 

نظرات ، 0

در مورد درمان بیماریهای تیروئیدی توضیحاتی بفرمایید

سوال – در مورد درمان بیماریهای تیروئیدی توضیحاتی بفرمایید.
پاسخ – در گواتر که بعلت کمبود ید ایجاد نمی شود و علتش بیشتر بخاطر بیماری هاشی ماتو است و گواتر خودش را ساده نشان می دهد و گاهی با کم کاری تیروئید خودش را نشان می دهد و گاهی هم بصورت گره ای در تیروئید خودش را نشان می دهد . برای اینکه تیروئید در حالت استراحت قرار بگیرد ما قرص های لو تیروکسین می دهیم . ما این را وارد بدن می کنیم تا بدن استراحت بکند و شروع به کوچک شدن بکند و فشار به آن نیاید که هورمون ترشح بکند و بزرگ بشود . در کم کاری تیروئید هم باید همین دارو را در بدن جایگزین بکنیم . درمان دارویی است . درمان جراحی و استفاده از ید رادیواکتیو نیست . در پرکاری تیروئید ما با داروهایی ساخت هورمون تیروئید را مهار می کنیم . و بعد از ید رادیواکتیو در درمان استفاده می کنیم که پرکاری را ریشه کن بکنیم . در مواردی که گواتر خیلی بزرگ شده است یا مشکو ک به بدخیمی است ، ما توصیه به جراحی می کنیم و قسمت عمده ی تیروئید را بر می داریم .


ادامه ندارد




نوشته شده توسط ( newsvaolds ) در دوشنبه 11 خرداد 1394 

نظرات ، 0