عواملی که باعث بیماری عروق کرونر می شود را توضیح بدهید

سوال – عواملی که باعث بیماری عروق کرونر می شود را توضیح بدهید
پاسخ – عوامل متعددی وجود دارد . بعضی از آنها قابل کنترل هستند و بعضی از آنها قابل کنترل نیستند . مثل سن . ما نمی توانیم روی سن تاثیر بگذاریم و آنرا متوقف بکنیم . هر چه ین بالاتر برود خطر عروق کرونر افزایش پیدا می کند و عامل خای خطر آن مثل فشار خون و دیابت افزایش پیدا می کنند . سابقه ی خانوادگی . مثلا ممکن است که در خانواده ای بیماری عروق کرونر زود رس وجود داشته باشد و در سنین پایین تر از معمول دیده می شود . این یک عامل خطر اجتناب ناپذیر است و ما نمی توانیم روی آن تاثیری داشته باشیم اگر چه با تغییر سبک زندگی و مراعات عوامل خطر می توانیم روی این عامل خطر هم تاثیر داشته باشیم ولی روی این عامل تاثیر مستقیمی نداریم . فشار خون بالا ، چاقی ، دیابت ، اختلالات چربی خون ، تغذیه ی نامناسب و کم تحرکی که می تواند زمینه ی مساعد خیلی از این عوامل خطر باشد . مصرف دخانیات هم می تواند زمینه ی این عوامل خطر باشد . در کشور ما خانم ها کمتر از دخانیات مصرف می کنند و امیدوار هستم که همان تعداد2 درصدی هم که استفاده می کنند ، استفاده نکنند . چون خانم ها نقش کلیدی دارند و می توانند فرزندان و شوهرشان را سیگاری کنند یا ترک سیگار در شوهرشان را به تعویق بیندازند یا ناممکن کنند ، حتما لازم است که خانم ها نقش خودشان را بینند و هرگز سراغ سیگار نروند . یکی دیگر از عوامل خطر استرس های روحی و اجتماعی است . خانم ها چون شاغل شده اند هم استرس های محیط کار را دارند و هم استرس های خانه و دغدغه های مالی را هم دارند .


ادامه ندارد




نوشته شده توسط ( newsvaolds ) در شنبه 9 خرداد 1394 

نظرات ، 0

غذاهایی که بیشتر در معرض آلودگی هستند کدامند

سوال – غذاهایی که بیشتر در معرض آلودگی هستند کدامند ؟
پاسخ – ما گروه های غذایی مان را بخاطر شرایطی که دارند به پنج گروه تقسیم می کنیم . ما باید روزانه نان ، غلات و برنج بخوریم . اگر اینها بصورت خشک باشند کمتر می توانند در معرض آلودگی قرار بگیرند ولی یک نوع از کپک روی نان و این مواد بشدت کشنده است و سمی بنام افلاتوکسین درست می کند . نه تنها نباید این نانهای کپک زده را خورد بلکه من توصیه می کنم بخاطر محبتی که دارند و نان های خدا حرام نشود اینها را جداگانه دست کسانی ندهند که ببرند . این افراد نان های کپک زده را کجا می برند ؟ این افراد این نانهای کپک زده را به گاو و گوسفند می دهند و این سم در شیر و گوشت گوسفند منتشر می شود و به مصرف کننده ی بعدی برمی گردد و این خطر را دارد . این سم هم جزو سمسوم بسیار کشنده ای است که اولین بار به این صورت کشف شد . بوقلمون هایی که بادام های زمینی آلوده به این سم را به خورده بودند ، همه مردند و وقتی شکم های آنها را پاره کردند دیدند که جگرهای آنها از هم پاشیده است . چنین سمی روی نان کپک زده بوجود بیاید . ما مردمانی هستیم که اعتقاد داریم نباید چیزی را حرام کنیم و این ارزشمند است ولی ما گاهی اشتباه متوجه می شویم و قضاوت ما به خطا می رود. مثلا مادری که بچه اش غذا را نخورده برای اینکه این غذا حیف نشود خودش این را می خورد . با اینکه شما آنرا خوردید در واقع آنرا دور ریختید چون به آن نیاز نداشتی و اسراف کردی و صدمه ی ناشی از اضافه خواری را تحمل کردی . مثل همین قضیه هم در مورد نان است. نان کپک زده را نباید جدا کرد و آنرا به دست کسانی داد که از آن استفاده ی نامناسب بکنند . گروه دوم غذاهای ما گروه سبزیجات و میوه جات هستند . اینها تا زمانی که تازه باشند و تمیز شسته شده باشند مشکلی ندارند ولی همه ی مشکل ما در شستشو است . مشکل ما از آنجایی پیدا می شود که ظاهر تمیز سبزی گاهی ما را به خطا می برد . من دیده ام که سبزی هایی را در بسته بندی می کنند و بعنوان سبزی تمیز و آماده می فروشند بدون اجازه از وزارت بهداشت و همین سبزی آلودگی داشته است . پس براحتی نمی توان به هر چیزی اعتماد کرد . سبزیجات و میوه جات باید خیلی تمیز شسته و ضدعفونی بشوند . خوردن میوه نَشُسته غیر از مسمومیت ، انگل روده ای بدنبال دارد . میوه و سبزیجات اگر خوب شسته نشده باشند می توانند هم تخم انگل ها ، هم سموم غذایی و هم سموم شیمیایی را به ما منتقل بکنند. ما باید مطمئن نباشیم که سبزی از جای مطمئنی تهیه شده و در اختیار ما قرار گرفته است. مکان هایی هستند که از سموم شیمیایی استفاده می کنند و آفت شان خیلی زیاد است و کشاورز مجبور شده که آنها را خیلی سمپاشی بکند . اگر ما این محصولات را با مواد ضدعفونی هم بشوییم این آلودگی شیمیایی از بین نخواهد رفت . آلودگی شیمیایی در این مواد غذایی نفوذ کرده و با شست و شو از بین نمی رود. کشاورز باید از ابتدا که گل محصول بوجود می آمد یک سمپاشی می کرد و در طی دو ماهی که محصول داشت می رسید این سموم در نور آفتاب از بین می رفتند ولی اگر در آخر به این محصولات سم زده باشد دیگر این با شستشو از بین نمی رود . شستشوی مرتب به معنی ضد عفونی و گرفته شدن تخم انگل هاست.
سبزیجات و میوه جات را باید خیلی خوب شست و روش شستن آن هم این است که چهار مرحله باید رعایت بشود . مرحله ی اول اگر گل و خاکی که روی محصول دارد باید جدا بشود .پس شستشوی اولیه با آب خالص به منظور اینکه ظاهرش بدون خاک و گل بشود. درمرحله ی دوم چهار لیتر آب تمیز را برمی داند و مایع ظرفشویی به آن اضافه می کنند. این مایع باعث لیز شد می شود و تخم انگل را از محصول جدا می کند و بعضی از باکتریها را از بین می برد . بایداز روی ظرف میوه را جمع کنند و آنرا در آبکش بگذارند زیرا کف ظرف پر از تخم انگل ها و باکتری های مرده شده است و نباید این سطح بهم بخورد . در مرحله ی سوم آنرا در آب می ریزند و با مایع ضد عفونی که از داروخانه می گیرند یا از پرکلرید استفاده می کنند که باید به اندازه ی یک سر قاشق چایخوری به سطل آب چهار لیتری اضافه بکنند و محصول پنج دقیقه در آن بماند تا ضدعفونی بشود . آخرین مرحله آب کشی است . این میوه و سبزی آماده ی خوردن است . حتی اگر امکان مرحله ی سوم آن نبود و از مایع ظرفشویی استفاده شده باشد و کمی هم نمک به آن آب اضافه بکنند ده دقیقه بگذارند و بعد آنرا بشویند خیلی ارزشمندتر است تا اینکه آنرا نشویند . نگویند که چون ما مایع ضد عفونی نداریم محصول را همین جوری بخوریم . در پایان مراحل شستشو خیال ما راحت می شود که آلودگی هایی که بتوانند برای ما مسمومیت غذایی درست کنند وجود ندارند . گروه بعدی غذاهای ما گروه گوشت ها هستند . آخرین گروه ، گروه لبنیات هستند . این گروه ها ، گروه های بسیار حساسی هستند . ماهی حساسیتش به فساد و آلودگی خیلی زیاد است . اگر موقع خرید ماهی یاد بگیریم که به چه نکاتی توجه بکنیم فوق العاده راه گشاست . اگر به چشم ، فلس ، آبشش و مخرج ماهی توجه بشود می توان ماهی سالمی خرید . ولی در بسیاری از فروشگاهها ماهی کهنه و آلوده شده است ولی مردم دارند آنرا می خرند . اگر می خواهید ماهی یخ زده خرید بکنید حتما باید از فروشگاههای معتبر که زمان تولید و زمان مصرف آن نوشته شده است خریداری بکنید. حالا اگر ماهی تازه می خریم نگاه کنیم ه پولک هایش نریخته باشد ، چشمهایش بسیار گود افتاده نباشد.باید چشمهایش براق و شفاف و محدب باشد ، آبشش های آن هم قرمز است البته گاهی به آبشش خراب شده رنگ قرمز می زنند و آنرا زیبا می کنند . مخرج ماهی نباید بیشتر از حد گشاد باشد . ماهی مرده را نمی توان تشخیص داد . اگر ماهی یخ زده خریدید از جای مطمئن خریداری بکنید . ماهی یخ زده ار می توانید سه دقیقه در آب جوش بگذارید و بعد چاقویی را به مدت ده ثانیه در بدن ماهی فرو کنید و اگر این بو داشت ، این ماهی خراب است . اگر این نکات رعایت نشد آلودگی های باکتریایی بسیار شدیدی را میتوان از ماهی دریافت کرد که باعث مسمومیتهای شدید می شود که با حالت تهوع ، دل درد و اسهال شدید ظاهر می شود . ماهی نرم تن یک بخش زهری دارد که کسانی که آشنا نیستند و آنرا از جایی گرفته اند اگر بلد نباشند که این بخش ماهی را دربیاروند و این بترکد بسیار کشنده است . در مکان هایی که مرغ را بطور غیر صنعتی کشتار می کنند مواقعی اتفاق می افتد که سر مرغ مرده را می برند و به بازارمی آورند و آنرا عرضه می کنند . اگر شما مرغ کامل را می خرید به گردن آن نگاه کنید ،اگر علائم خون مردگی و جمع شدگی نباشد و محل بریدگی در گردن مرغ صاف بود احتمالا مرغ مرده بود و سرش را بریده بودند . در روده ی مرغ باکتری زندگی می کند که برای مرغ ایجاد بیماری نمی کند ولی برای ما مسمومیت زا است . اگر پر مرغ را کندند و مدتی در آب گذاشتند ، این باکتری به تمام پوست مرغ و احشاء مرغ راه پیدا می کند و بشدت آنرا آلوده می کند. همین مرغ را در رستوران در مدت کوتاهی می پزند تا شکل و قیافه ی آن عوض نشود و این مرغ کم پخته مسمومیت بسیار شدیدی را می دهد که می تواند به مرگ هم بکشد . ما در قدیم در پادگان ها که طبخ مرغ می کردند می دیدیم . موقع استفاده از مرغ حتما پوست و چربی آنرا جدا کنید ، آنرا خوب بشویید و خوب بپزید . آنقدر خوب بپزید که استخوانهای آن هم نرم بشود . چنین مرغی احتمال مسمویت غذایی آن پایین می آید . این پختن خاصیتش را از دست نمی دهد .
در مورد گوشت ، یک جاهایی گوشت را در داخل مغازه و خارج از یخچال آویزان می کنند . مگس بسرعت روی گوشت تخم گذاری می کند البته در یک محل خیلی کوچک و بعدا جای آن سفید می شود . بیشتر مواقع گوشت را تکه می کنند و خیلی اوقات آنرا نمی شویند و کباب می کنند و به مردم می دهند . آیا ما باید از هر جا که کباب گوشت تازه به ما می دهند بخوریم ؟ گاهی می بینیم که قصاب گوشت را در یخچال گذاشته است ، دو روز از آن گذشته است و رویش سیاه شده است و رویه ی سیاه را جدا می کند و گوشت دوباره ظاهر قشنگی پیدا می کند . بعد این گوشت های سیاه را هم چرخ می کند و به مردم به قیمت کم می فروشد. این گوشت سیاه ارزش غذایی ندارد و آلودگی اش خیلی بالاست. مثلا گردوهای سیاه شده زغالی را در بازار به می فروشند تا مردم با آن فسنجان درست بکنند. در واقع شما دارید افلاتوکسین می خری یعنی شما پول می دهی و سم می خری . اگر بجای آن گردوی تمیز شده و بسته بندی ولی در حد کمتر بخرید بهتر است. پس از خرید گوشت های چرخ شده از مکان های غیر معتبر و گوشت های ارزان قیمت خوداری بکنید . تا احتمال آلودگی پایین بیاید. گوشتی که روی آن آلودگی و میکروب است حتی اگر پخته هم بشود امکان مسمومیت غذایی را دارد. دیگر این که گوشت گاو و گوساله اگر آلودگی کرم کدو برای او ایجاد شده باشد در این گوشت قرمز لارو بسیار ریزی است که شما آنرا نمی بینید و اگر آنرا کباب بکنید مبتلا به کرمی می شوید که نُه متر طول آن است و در داخل روده عوارض جدی ایجاد می کند. اگر گوشتی خریدید که اطمینان کمی در مورد آن وجود دارد ، گوشت گوساله اگر دوازده رو در فریزر منهای هفده درجه نگهداری بشود آلودگی انگلی اش هم از بین می رود.


ادامه ندارد




نوشته شده توسط ( newsvaolds ) در شنبه 9 خرداد 1394 

نظرات ، 0

غش کردن یا سَنکپ چیست

سوال – غش کردن یا سَنکپ چیست ؟
پاسخ – غش کردن یا سنکپ بدین گونه است که فرد هوشیاری اش را از دست می دهد و می افتد یعنی نشسته یا ایستاده و یک دفعه بیهوش می شود و به زمین می افتد و نکته ی مهم این است که در عرض یکی دو دقیقه خودبخود به هوش می آید . و هوشیاری خودش را بدست می آورد . این غش کردن در افراد جوان شایع تر است . مردم فکر می کنند که غش کردن ناشی از بیماری اعصاب است و معمولا اولین مراجعه شان به پزشک اعصاب است و سی تی اسکن یا ام آرآی یا نوار مغزی میگیرند . وقتی دیده میشود که نرمال است به دکتر قلب مراجعه میکنند .
سوال – من 31 سال دارم . من چند سالی دچار تپش قلب هستم . چند وقت پیش به دندانپزشکی رفتم و یک دندان کشیدم و آنجا غش کردم .آیا این به تپش قلب ربطی دارد ؟
پاسخ – در خیلی از خانم ها و آقایان جوان وقتی دچار استرس روحی میشوند مثلا وقتی به دندانپزشکی می روند یا می خواهد به آزمایشگاه برود و خون بدهد ، این استرس روحی باعث تپش قلب میشود و می تواند باعث غش کردن بشود . بنابراین این مسئله ی شایعی است. و معمولا بیماری قلبی نیست ولی این افراد اگر باز در همان صحنه قرار بگیرند ممکن است دچار تپش قلب یا غش کردن بشوند .بایستی کارهایی بکنیم که بتوانیم جلوی این اتفاق را در آنها بگیریم .


ادامه ندارد




نوشته شده توسط ( newsvaolds ) در شنبه 9 خرداد 1394 

نظرات ، 0

غیر از تالاسمی و کم خونی داسی شکل ، انواع دیگر تالاسمی ها چه چیزهایی هستند

سوال - غیر از تالاسمی و کم خونی داسی شکل ، انواع دیگر تالاسمی ها چه چیزهایی هستند ؟
پاسخ - یک سری از کم خونی ها بدلیل اختلالاتی است که دیواره ی گلبول قرمز دچار اشکال می شود مانند اسپرو سایتوز مادرزادی یا اوولو سایتوز که اسم های خاص خود را دارد . اینها هم به خاطر اینکه شکل طبیعی گلبول قرمز وجود ندارد در مواردی که مثلاً گلبول قرمز دچار استرس می شود یعنی هر موقعی که اشباع اکسیژن پایین می آید یا هرموقع که دچار سرما شوند یا به دلیلی وضعیت اسید و باز بدن تغییر کند ، اینها نمی توانند استرس را تحمل کنند و زودتر از گلبول های قرمز سالمی که بطور معمول عمر آنها 120 روز است شکسته می شوند . شاید عمر این گلبول های قرمز به حدود بیست روز برسد در نتیجه شکسته می شوند و بچه دچار زردی می شود و طحال بزرگ می شود. در خانواده معمولاً سابقه ای وجود دارد که عمو، پسرعموها ، پدر یا مادر سابقه ی زردی دارند یا سابقه ی سنگ کیسه صفرا را دارند ، سابقه ی بزرگی طحال را دارند ، سابقه ی اعمال جراحی در طحال و برداشتن کیسه صفرا را دارند . اگر این شرایط وجود داشته باشد باضافه ی کم خونی و زردی یکی از تشخیص ها می تواند بیماری هایی باشد که اختلال جداره ی گلبول قرمز را می تواند شامل شود . انواع دیگری هم هستند که به دلیل تولید آنتی بادی هایی هستند که برعلیه گلبول قرمز ایجاد می شود که ما به آن کم خونی های با واسطه ی ایمنی می گوییم . اینها می تواند به خاطر یک سری بیماری های رماتیسمی باشد که این اتفاق می افتد یا می تواند به دنبال یک سری بیماری های عفونی ایجاد شود که سردسته ی آنها بیماری های ویروسی هستند و در نتیجه گلبول قرمز فرد شکسته می شود. پس کم خونی می تواند تظاهر یا یک علامت از یک بیماری مهم دیگری باشد که در پس آن ما می توانیم آن بیماری مهم تر را کشف کنیم و درمان مناسب را برای آن انجام دهیم . پس یاد ما باشد که گاهی اوقات کم خونی یک علامت است و درمان کردن علامت باعث می شود که ما شاید آن مسئله ی اصلی را حذف کنیم و آن بیماری در بدن گسترش پیدا کند و عوارض خاص خود را داشته باشد. بعضی از کم خونی ها تغذیه ای است که به علت فقر آهن است یا به علت کمبود اسید فولیک و کمبود B12 است. کمبود B12 می تواند اختلالات تغذیه ای ایجاد کند یا می تواند اکتسابی باشد که به دلایل عفونی و شرایط خاص می تواند کمبود B12 ایجاد شود .


ادامه ندارد




نوشته شده توسط ( newsvaolds ) در شنبه 9 خرداد 1394 

نظرات ، 0

فاکتورهای مساعد کننده ی این کولیت های زخمی چیست

سوال – فاکتورهای مساعد کننده ی این کولیت های زخمی چیست؟
پاسخ – ما وقتی که از بیماری های التهابی روده صحبت می کنیم ، شامل دو بیماری عمده می شود . یکی کولیت زخمی است و یکی بیماری کرون . در گذشته در مملکت ما اینگونه بیماری ها که مختص غرب بود خیلی کمتر دیده می شد. ولی الان متأسفانه یا خوشبختانه با توجه به نزدیک شدن سیستم زندگی ما ، سیستم تغذیه ای ما و صنعتی شدن جامعه همان بیماری هایی که در غرب رایج است روز به روز در مملکت ما در حال زیاتر شدن است . یعنی ما در گذشته در مملکت خود به این اندازه کولیت زخمی و یا کرون را نداشتیم . ولی امروزه به وفور شیوع آن دیده می شود. نشان از این دارد که یک تغییری در جامعه ایجاد شده که آن هم می تواند هم تغییر در سیستم تغذیه ای ما باشد. که همان دور شدن از غذاهای سنتی و روی آوردن به فست فود ها باشد . و هم اینکه با صنعتی شدن جامعه به دنبال آن بیماری هایی که در جوامع صنعتی شایع است در مملکت ما نیز روز به روز در حال بیشتر شدن است . اما اینکه چه عواملی می تواند در ایجاد بیماری های التهابی روده نقش داشته باشد و بین کولیت زخمی و کرون چه فرقی است . باید اشاره کرد که کولیت زخمی فقط بیماری است که مختص کلون است . یعنی فقط روده ی بزرگ را درگیر می کند . در صورتی که کرون از دهان تا مقعد را می تواند درگیر کند . یعنی کسی که بیماری کرون دارد می تواند با آفت های دهانی مراجعه کند . می تواند فقط با گرفتاری روده ی باریک مراجعه کند و یا گرفتاری کلون مراجعه کند . در صورتی که کولیت زخمی فقط روده ی بزرگ را درگیر می کند . چه عواملی در این بیماری التهابی روده دخالت دارد ؟ یکی نقش ژنتیک است . یعنی معمولاً فردی که یکی از بستگان درجه اول او بیماری کولیت زخمی یا کرون داشته باشند احتمال اینکه این فرد مبتلا به بیماری التهابی روده شوند بیشتر از افراد دیگر است . در کرون این احتمال ژنتیکی بیشتر از کولیت زخمی است . دومین مسئله این است که این بیماری ها در نقش تغییر سیستم ایمونولوژیک بدن می چرخد . چون یکی از مهمترین سیستم های دفاعی بدن ما روده است . در روده بسیاری از پاد زهر ها ساخته می شود . به چه دلیل این تغییر ایمونولوژیک ایجاد می شود ؟ می تواند ورود یک میکروب باشد. می تواند بخاطر یک ویروس باشد . و چیزهای دیگری که هنوز ناشناخته است در زمینه ی یک ژنتیک . اگر کسی زمینه ی ژنتیک این بیماری را داشته باشد ، می گویند در بچگی وارد شدن یک میکروب یا یک ویروس که هنوز ناشناخته است با برهم زدن تعادل سیستم ایمونولوژیک ، می تواند شخص را در معرض این بیماری ها قرار دهد . جالب است بدانید که می گویند بسیاری از این میکروب ها در بچگی باعث مصون شدن افراد ازابتلا به بسیاری از میکروب ها درسال های دور خواهد شد . بخاطر همین هم می گویند کسانی که خیلی زیاد بهداشت را رعایت می کنند و سعی می کنند که خیلی فرزندان خود را پاستوریزه بزرگ کنند و از میکروب و همه چیز دور کنند . در این افراد شانس ابتلا به بیماری های التهابی روده بیشتر است . امروزه یکی از درمان هایی که برای بیماری های التهابی روده وجود دارد یک نوع تخم کرم است . این تخم کرم باعث تحریک سیستم ایمونولوژیک بدن می شود . یکی از مسائل خیلی خوبی که من شاهد آن هستم نقش تغذیه با شیر مادر است . تغذیه با شیر مادر می تواند در پیشگیری از بیماری های التهابی روده موثر باشد .


ادامه ندارد




نوشته شده توسط ( newsvaolds ) در شنبه 9 خرداد 1394 

نظرات ، 0

فتق چیست و چطور ایجاد می شود

سوال – فتق چیست و چطور ایجاد می شود ؟
پاسخ – فتق به زبان لاتین به معنای پارگی است و در زبان یونانی به معنای جوانه است . در داخل شکم لایه ای وجود دارد که در فتق های جدار شکمی معمولا بعلت فشارهای داخل شکمی این رفته رفته از سوراخی که در داخل شکم ایجاد شده باشد به طرف بیرون حرکت می کند و این حرکت با یک برجستگی همراه است که بر حسب مکان آن فتق به اسم آن مکان شناخته می شود. معمولا مردم این را بعنوان یک برجستگی می بینند که ممکن است بصورت یک برجستگی طبیعی تلقی کنند یا ممکن است آنرا غیر طبیعی تلقی بکنند . اینها ممکن است که بدون علامت باشند و در شرایط خاصی علامت دار بشوند . پس به معنای پارگی است . در داخلی ترین جدار شکمی که قویترین جداره ی شکمی هم هست پارگی اتفاق می افتد و ممکن است که احشاء مختلف از آن بیرون بزند و بخاطر همین به آن فتق می گویند .


ادامه ندارد




نوشته شده توسط ( newsvaolds ) در شنبه 9 خرداد 1394 

نظرات ، 0

فرد با چه علامت مشخصه ای برای خارش گوش باید به پزشک متخصص مراجعه کند

سوال – فرد با چه علامت مشخصه ای برای خارش گوش باید به پزشک متخصص مراجعه کند ؟
پاسخ – خارش گوش می تواند تنها علامت بیماری گوش بوده و یا همراه با سایر علائم باشد . خارش گوش اگر به تنهایی وجود داشته باشد می تواند ناشی از یک مسئله ی ساده مانند آلرژی باشد . در جامعه ی فعلی ما یکی از عوامل ایجاد خارش گوش اضطراب و استرس است . شاید باور این مسئله برای خیلی از بیماران مشکل باشد . بنابراین بعضی از مسائل خیلی ساده تا مسائل مهمی مانند عفونت ها و قارچ ها می تواند ایجاد خارش کند . تشخیص عامل ایجاد خارش با معاینه است . بنابراین فردی که دچار خارش گوش است ضرورت دارد که حداقل برای اولین مرتبه به پزشک مراجعه کند . و برحسب علتی که عامل ایجاد خارش است درمان خاص خود را بگیرد . و مراجعات بعدی با تجویز پزشک اولیه است که ضرورت داشته باشد یا خیر .
سوال – حدود دو سال است که حلق و بینی و گوش من هم زمان با هم خارش دارد . با ته زبان خود حلق خود را می خارانم . اما این مشکل را در تمام فصول دارم .
پاسخ – این فرد به احتمال خیلی زیاد دچار آلرژی هستند . به عفونت های آلرژیک بینی و سینوس مبتلا هستند . آلرژی بینی و سینوس یک واکنش غیر طبیعی به یک ماده ی خارجی است . معمولاً این ماده استنشاقی است و از راه هوا وارد مخاط بینی و سینوس شده و ایجاد واکنش می کند . با علائمی مانند گرفتگی بینی و افزایش ترشح از آن همراه است . معمولاً این ترشحات آبکی و بی رنگ است . حتی می تواند این ترشحات متمایل به رنگ زرد یا سبز باشد . یعنی ترشحات زرد یا سبز همیشه مبنی بر عفونت نیست . یک سینوزیت آلرژیک نیز می تواند ایجاد ترشحات رنگی بکند . بیمار مبتلا به عطسه های مکرر شده و به دنبال آن ترشحات پشت حلق پیدا می کند . در پی آن نیز ممکن است دچار سرفه های مزمن و تحریکی شود . برای برطرف کردن آلرژی ما باید علت بیماری را پیدا کنیم . وگرنه داروها هیچکدام نمی توانند آلرژی را برطرف کنند. داروها معمولاً علائم آلرژی را برطرف می کنند . یعنی داروها مانع از ورود ماده ی حساسیت زا به بدن می شوند . بنابراین تا زمانی که مصرف می کنیم برای ما مفید بوده و علائم را کاهش می دهند . وقتی که دارو قطع شود دوباره ماده وارد بدن شده و علائم شروع می شود . بنابراین با مشاوره با پزشک متخصص گوش و حلق و بینی و یا متخصصین آلرژی باید ماده ی حساسیت زا را شناخت . این ماده معمولا ً ناشی از عطر گل و گیاه و موادی است که در هوا پخش می شود . در ده درصد از موارد می تواند ناشی از مواد خوراکی باشد . در برخی از موارد با افزایش سن ممکن است که واکنش فرد به این مواد کم شده و یا قطع شود . این در مواردی است که آلرژی در سنین پایین شروع شود . آلرژی هرچقدر در سنین کودکی شروع شود ممکن است که با افزایش سن از بین برود . و برعکس الرژی هایی که در سنین بالا شروع می شوند ممکن است که تا پایان عمر با فرد همراه باشند .


ادامه ندارد




نوشته شده توسط ( newsvaolds ) در شنبه 9 خرداد 1394 

نظرات ، 0

فرق بین عمل جراحی باز و بسته چیست

سوال – فرق بین عمل جراحی باز و بسته چیست ؟
پاسخ – وقتی به عمل جراحی قلب ، عمل باز گفته می شود که قلب در موقع عمل از کار بیفتد و به دستگاه قلب و ریه ی مصنوعی وصل بشود . برای تعویض دریچه باید قلب بطور کامل از کار بیفتد و به دستگاه وصل بشود بعد بوسیله ی بازکردن دریچه ی قلب دریچه ی آئورت باز و عمل بشود . عمل قلب بسته این طور نیست که حتما سینه بسته است . چون بالاخره باید به طریقی به قلب دسترسی پیدا کرد که یا باید از طریق سینه صدری باشد یا از طریق سوراخ های روی سطح شکم باشد . پس عمل قلب بسته زمانی انجام می گیرد که سینه باز می شود ولی قلب از کار نمی افتد .


ادامه ندارد




نوشته شده توسط ( newsvaolds ) در شنبه 9 خرداد 1394 

نظرات ، 0

فرق دیسک گردن و آرتروز گردن چیست

سوال – فرق دیسک گردن و آرتروز گردن چیست ؟
پاسخ – در اینجا یک دیسک طبیعی بین مهره و یک دیسک بین مهرها که هرنی یا دیسک گردن پیدا کرده است را می بینید . دیسک معمولا از یک طرف یا راست یا چپ بخاطر استحکامی که دارد هرنیه میشود و فشار روی رشته های عصبی می آید و ایجاد درد می کند . ما در گردن هفت تا مهره داریم و هفت تا دیسک گردن هم داریم که بین مهره ها قرار گرفته است . بجزء مهره ی اول و دوم گردن ، مهره ای دیگر دیسک دارند. وقتی این دیسک ها فشار می آوردند بسته به اینکه روی کدامیک از ریشه های عصبی فشار بیاورند ،منطقه ی درد تفاوت دارد . عموما درد در ناحیه ی کتف و شانه است که به دست منتشر میشود . دردهای گردن اگر هرنی ایشن پیدا بکند به دست هم انتشار دارند . بنابراین بیمار با درد گردن و درد دست مراجعه می کند و اگر فشار روی ریشه زیادتر باشد بیمار احساس بی حسی و سوزن سوزن شدن دست دارد و اگر فشار بیشتر باشد با اختلال حرکتی همراه است . ضعف عضلات پیدا می کند . اینها به فشاری که روی ریشه است برمیگردد . دیسک گردن معمولا در یک مهره یا دو مهره اتفاق می افتد . و بیشتر کسانی که جوان هستند و در سن کار می باشند . حتی ما بیمارهایی را دیده ایم که شب هنگام خواب بعلت وضعیت بدی که سرشان را قرار میدهند صبح با درد دست بلند میشوند و این باعث هرنی ایشن میشود و باعث درد میشود .


ادامه ندارد




نوشته شده توسط ( newsvaolds ) در شنبه 9 خرداد 1394 

نظرات ، 0

فشار خون چیست

فشار خون چیستسوال – فشار خون چیست ؟
پاسخ – خروجی قلب که همان خونی است که وارد رگ ها می شود و این وظیفه را دارد که به تمام نقاط بدن خون برساند برای حرکت به یک فشاری نیاز دارد . مثلاً وقتی شما یک شلنگ دارید و می خواهید با آن آبیاری کنید . برای اینکه بتوانید آب را به راحتی در داخل آن حرکت دهید دو راه دارید: یکی اینکه شیر آب را بیشتر باز کنید و دیگری اینکه جلوی شلنگ را بگیرید تا تنگ تر شود و آب با فشار بیشتری از آن خارج شود . در بدن نیز همین اتفاق می افتد یعنی یکی قدرت قلب است که خون را به جریان می اندازد و یکی تنگ شدن عروق است . یک حداقل فشاری در بدن لازم است تا خون به راحتی حرکت کرده و به دیواره ها فشار نیاورده و ضایعه ایجاد نکند . با مکانیسمی که خداوند در بدن ایجاد کرده این فشار حدود دوازده روی هشت است . ما دو فشار داریم ماکزیمم و مینیمم . یکی فشار پرشدگی است و دیگری وقتی است که نیاز به فشار جلورونده نیست ، یعنی فشاری است که به صورت پایه در داخل رگ وجود دارد . اگر این فشار بالا برود ، بسته به مقدار بالا رفتن ضایعه ای که در ارگان های هدف ایجاد می کند بیشتر است . وقتی که ما فشار بالایی داشته باشیم در جاهایی که عروق خون رسانی می کند می تواند ضایعه ایجاد کند . فشار بالا می تواند بک باره عروقی را که در مغز وجود دارد بترکاند . و باعث سکته های مغزی شود . می تواند در جاهایی مانند کلیه که دارای عروق بسیار ظریفی است آسیب ایجاد کند . و باعث ایجاد بیماری های کلیوی شود . گاهی دیده شده که می گویند یک نفر یکی از کلیه های خود را از دست داده است . به این خاطر که سال ها فشار خون داشته و خود او هم متوجه نبوده است . در چشم نیز عروق بسیار ریزی وجود دارد که می تواند آسیب پذیر باشد . حتی خود قلب و عروق کرونر نیز آسیب پذیر است . یعنی تمام جاهایی که این درخت شریانی به آن خون رسانی می کند در برخورد بایک فشار بالا می تواند آسیب ببیند . حتی ممکن است فشار خون همیشه خوب باشد اما یک باره به یک علتی میزان فشار بالا رفته و آسیب برساند . بنابراین کنترل فشار در یک حد مطلوب می تواند سلامت فرد را تضمین کند . حد مطلوب آن البته طبقه بندی هایی دارد . فشار دوازده روی هشت برای اشخاصی که از سن بلوغ گذشته اند بسیار مطلوب و عالی است . البته در بچه ها و نوزادان یک مقدار متفاوت است . اما ممکن است این فشار به سیزده روی هشت و نیم تغییر کند . این فشار نیز در حد نرمال است . اما بهترین حالت نیست . اگر فشار ماکزیمم به چهارده و مینیمم به نه افزایش پیدا کند یک مقدار بیشتر از نرمال است . ولی هنوز از حالت نرمال به حالت پاتولوژیک یا بیماری نرسیده است . اگر فشار بالا از چهارده بیشتر و فشار پایین از نه بیشتر باشد دیگر بیماری فشار خون است . البته آن هم درجاتی دارد .


ادامه ندارد




نوشته شده توسط ( newsvaolds ) در شنبه 9 خرداد 1394 

نظرات ، 0

قرنیه چیست و کار آن را توضیح دهید

سوال – قرنیه چیست و کار آن را توضیح دهید .
پاسخ – قرنیه قسمت شفاف جلوی چشم است که می توان آن را به پنجره ای تشبیه کرد که ما از ورای آن پنجره بیرون را نگاه می کنیم . این پنجره باید کاملا شفاف باشد . و هیچ عارضه ای در آن وجود نداشته باشد و یکی از عوامل دیدن همان قرنیه ی شفاف است. چیزی که مربوط به رنگ چشم است به قرنیه کاری ندارد . و در واقع پشت عنبیه قرنیه محسوب میشود . قرنیه همان شیشه ی جلوی چشم است و ما از ورای آن می توانیم اطراف را ببینیم . سلامت قرنیه در بینایی ما خیلی موثر است و قرنیه دو تا نقش عمده دارد . یکی اینکه نورهایی که از بیرون وارد چشم میشود تنظیم می کند تا بتواند با شبکیه فوکوس و تنظیم بشود و بتواند از آنجا داخل مغز برود و تحلیل بینایی صورت بگیرد و دیگر اینکه یک محافظی است برای عناصر داخلی چشم . قرنیه با مکانیسم دفاعی مهمی که دارد از وارد شدن آسیب به چشم جلوگیری می کند . برای دیدن واضح ، قرنیه باید شفاف باشد و مشجر نباشد . بنابراین هر اتفاقی که در اینجا بیفتد دید ما کم میشود . یکی از علائم اصلی در بیماری قرنیه این است که دید کم میشود زیرا شفافیت قرنیه کم میشود . و دچار کدوریت میشود و انحنای منظم آن دچار آسیب میشود . تعداد این بیماری ها خیلی زیاد است . بخاطر اینکه شفافیت قرنیه حفظ بشود مکانیسم های زیادی در آنجا هست که این کار را انجام می دهند . یکی از مسائل مهم این است که قرنیه رگ خونی ندارد . و چون رگ خونی ندارد حُسن های زیادی دارد . یکی از حُسن هایش همین پیوند قرنیه است که می خواهیم به آن اشاره بکنیم. یکی از موفق ترین پیوند اعضاء در بدن انسان ، پیوند قرنیه است . هم شایع ترین و هم موفق ترین است . یکی از عمل های شایعی که در پیونند اعضاء ، در دنیا انجام میشود پیوند قرنیه است . چون رگ ندارد باعث میشود که موفق تر باشد . اگر عروق داشت دیدمان کم میشد . نداشتن عروق حسن است ولی عوارضی هم دارد که بعدا به آن می پردازیم .


ادامه ندارد




نوشته شده توسط ( newsvaolds ) در شنبه 9 خرداد 1394 

نظرات ، 0

قطع تنفس هنگام خواب چرا و در چه زمانی ایجاد می شود

سوال – قطع تنفس هنگام خواب چرا و در چه زمانی ایجاد می شود ؟
پاسخ – من کلیاتی را در مورد علم خواب برای شما توضیح می دهم . سوره ی روم آیه 23 داریم که خواب یک نشانه ی الهی است . خدا در قسمتهای دیگر هم می فرماید که آب و باران و...آیه است یعنی در اینها اسرار و رموزی هست که قابل دریافت است . وقتی خدا ما را دعوت به تعقل چیزی می کند و از آن بعنوان آیه نام می برد ، آیه یک نمود ظاهری است ولی در کنار آن قطعا یک ملزومات فکری و اسرار و رموزی دارد که پرداختن به آنها قابل ذکر است . علم خواب در دنیا حدود 40 الی 50 سال است که مطرح شده است . خواب حیطه ی گسترده و وسیعی دارد . متخصص مختلفی در این زمینه کار می کنند .یعنی یک روان شناس از منظر خودش به علم خواب نگاه می کند . ممکن است بحث اختلالات شناختی ناشی از بدخوابی یا بی خواب ، بحث هیپنوتراپی ، بحث هیپنوتیز ، اختلالات یاد گیری و ... که تحت شعاع اختلالات خواب قرار می گیرد طرح بشود . یک متخصص داخلی اعصاب یعنی نورولوژیست ها به پُرخوابی ها بپردازند . ما متخصصین ریه بیشتر به وقفه های تنفسی و اختلالات تنفسی حین خواب می پردازیم . شایع ترین اختلالات حین خواب وقفه ی تنفسی نیست معمولا شایع ترین شکایات بیماران بی خوابی است . وقفه ی تنفسی حین خواب یعنی اینکه اگر بیماری در طی خواب بیش از ده ثانیه دچار وقفه ای در تنفس بشوند یعنی جریان تنفسی قطع بشود در حالیکه حرکات سینه و شکم وجود دارد یعنی تلاش تنفسی برای اینکه نفس بکشد وجود دارد اما جریان تنفسی از مجاری تنفسی وجود ندارد ، که به آن وقفه ی تنفسی حین خواب می گویند . گاهی این توقف جریان هوا بصورت کامل اتفاق می افتد و گاهی توقف جریان هوا بصورت محدود در جریان هوا اتفاق می افتد ، در هر دوی این اتفاقات عواقبی بوجود می آید که بعدا توضیح خواهیم داد .


ادامه ندارد




نوشته شده توسط ( newsvaolds ) در شنبه 9 خرداد 1394 

نظرات ، 0

کاربرد لاپاراسکوپی در نازایی چیست

سوال – کاربرد لاپاراسکوپی در نازایی چیست؟
پاسخ - ما با استفاده از لاپاراسکوپی می توانیم تشخیص دهیم . مثلاً اگر با استفاده از عکس رنگی تشخیص داده شد که لوله ها بسته است ما با این کار می توانیم تشخیص دهیم که لوله ها واقعاً بسته است یا خیر. غیر از عمل تشخیصی می تواند حالت درمانی هم داشته باشد . مثلاً اگر لوله ها چسبندگی داشته باشد با استفاده از لاپاراسکوپی می توانیم این چسبندگی ها را باز کنیم . و یا در زمینه ی بیماری آندومتریوز که می تواند ضایعاتی را کف لگن و یا روی تخمدان ایجاد کند و معمولاً خود این ضایعات باعث نازایی می شوند ، از طریق لاپاراسکوپی به راحتی این ضایعات قابل برداشت است . در خیلی از بیماران که آندومتریوز دارند از طریق لاپاراسکوپی این ضایعات برداشته شده و قدرت باروری باز می گردد . اگر فیبروم ها باعث ناباروری شده باشند بهتر است که برداشتن آنها از طریق لاپاراسکوپی انجام شود . البته این فیبروم ها باید به طور کامل برداشته شده و محل آن بخیه شود تا احتمال چسبندگی را پایین بیاورد. بعد از عمل لاپاراسکوپی احتمال چسبندگی بسیار پایین است و خانم می تواند باروری خود را حفظ کند . در مورد خانم هایی که در سنین باروری هستند و قرار است عملی در ناحیه ی لگن برای آنها انجام گیرد ، بهتر است این عمل از طریق لاپاراسکوپ باشد که چسبندگی کمتر باشد و قدرت باروری در آینده حفظ شود .

 


ادامه ندارد




نوشته شده توسط ( newsvaolds ) در شنبه 9 خرداد 1394 

نظرات ، 0

کارکرد اصلی کلیه ها چیست و چرا کلیه ها از کار می افتند

سوال – کارکرد اصلی کلیه ها چیست و چرا کلیه ها از کار می افتند ؟
پاسخ – اعضای مختلفی در بدن مشغول فعالیت هستند که خداوند هماهنگی زیبایی بین این اعضا برقرار کرده است . ما نمی توانیم کلیه ها را به عنوان یک جزء جدا در نظر بگیریم . کلیه ها عضویی از بدن هستند که با تمام ارگانهای بدن در ارتباط هستند . وقتی کلیه ها کارشان مختل بشود تمام اعضای بدن دچار اختلال می شود . کلیه ها دو نقش مهم را در بدن دارند . یکی تصفیه مواد زاید و یکی تنظیم ساختمان های بدن مثل سلول های خونی و تنظیم الکترولیت های بدن . بخاطر همین کسی که دچار نارسائی کلیه ها می شود غیر از اینکه مواد زاید دفع نمی شود ، می توانند دچار بیماریهای استخوانی یا شکستن استخوان یا پوکی استخوان بشوند . کلیه ها در تولید ویتامین دی و اریتروپویتین و خون سازی نقش دارد . کسانی که دچار بیماری کلیوی هستند دچار کم خونی می شوند و رنگ خاکستری به خود می گیرند که شما با یک نگاه می توانید بیماران کلیوی را تشخیص بدهید . خیلی از این افراد دچار ورم می شوند زیرا آب و الکترولیت از بدنشان دفع نمی شود. کلیه ها نقش های متفاوتی دارند و به شکل لوبیا هستند و در عمق شکم و در دوطرف ستون فقرات در زیر طحال در یک جای محفوظی قرار گرفته اند . همه فکر می کنند که اگر پهلویشان درد بگیرد مشکل کلیه دارند ولی بیشتر این دردها درهای عضلانی هستند بخصوص آنهایی که دو طرفه هستند یا دردهای عصبی مربوط به آرتروز هستند که با درد پهلو نشان داده می شوند . ولی یکی از علل پلو درد هم کلیه است .


ادامه ندارد




نوشته شده توسط ( newsvaolds ) در شنبه 9 خرداد 1394 

نظرات ، 0

کبد چرب بیشتر در چه افرادی دیده می شود

سوال – کبد چرب بیشتر در چه افرادی دیده می شود ؟
پاسخ – کبد چرب در سه گروه شایع است . به ترتیب شیوع درجهان می گوییم . گروه اول کسانی که اضافه ی وزن دارند . شما نمی توانید بگویید من اضافه وزن دارم و شکمم بزرگ است ، چرا کبدم چرب است ؟ چربی اضافه هر جا پیدا کند آنجا می نشیند . یکی از آن جاهایی که می نشیند شکم ، ران و داخل سلول های کبدی است . از نظر شیوع در دنیا هرکس اضافه ی وزن داشته باشد کبد چرب در آنها بیشتر است . ممکن است که فرد چاق هم باشد ولی کبد چرب نداشته باشد . اینکه دونفر چاق هستند ، یکی کبد چرب دارد و یکی ندارد بحث مفصلی است . گروه دوم افرادی هستند که دیابت دارند و قندشان را کنترل نمی کنند . مثلا در امریکا می گویند که یک درصد مردم دیابت دارند یعنی 3 میلیون نفر . پس معلوم می شود اضافه وزن شیوع بیشتری برای کبد چرب دارد . پس کسانی که قند دارند و خوب کنترل نمی کنند . گروه سوم کسانی هستند که چربی خونشان بالاست . دو نوع چربی داریم . یکی کلسترول یا چربی بد و دیگری تری گلسیرید که مردم فکر می کنند چربی خوب است ولی خیلی هم خوب نیست . هرکدام از اینها که بالا باشد یا هر دوی آنها بالا باشد کبد چرب می دهد . پس چاق ها و دیابتی هایی که قندشان را کنترل نمی کنند و افرادی که چربی خونشان بالاست ، 90 درصد علت کبد چرب را در جهان می سازد . 10 درصد افرادی هستند که این سه تا فاکتور را ندارند اما کبد چرب دارند . آنها آنقدر نادر هستند که بهتر است درباره ی آنها صحبت نکنیم . در واقع برای مجمع علمی به درد می خورد . نه برای برنامه ای که مردم بخواهند نگاه بکنند . خوب است که مردم این سه تا فاکتور را بشناسند . اگر کسی کبد چرب دارد بداند که حتما یکی از این سه عامل را دارد . برای درمان باید این سه عامل را درمان کنیم .


ادامه ندارد




نوشته شده توسط ( newsvaolds ) در شنبه 9 خرداد 1394 

نظرات ، 0