درمورد میکروب هلیوباکتر و سرطان معده توضیحاتی بفرمایید

پاسخ – دو نفر استرالیایی که این میکروب را کشت دادند در سال 2006 بخاطر خدمتی که به بشریت کردند نوبل را گرفتند . نوبل را به سادگی به کسی نمی دهند . آنها گفتند که بین سرطان معده و این باکتری هست و گفتند که اگر ما میکروب معده را درمان بکنیم شخص سرطان نمی گیرد . صد درصد کسانی که سرطان معده دارند میکروب   هلیوباکتر دارند اما صد درصد کسانی که میکروب هلیوباکتر دارند سرطان نمی گیرند . الان این باور زیر سوال رفته است . با درمان میکروب هلیوباکتر در کسی که نیاز ندارد ممکن است که عارضه رخ بدهد . مثلا شخص رفلاکس می گیرد ، دیگر اینکه فرد وزنش بالا می رود و اسید معده بالاتر می رود ، در جوامعی که میکروب هلیو باکتر به سرعت درمان می شود یک نوع سرطان دارد زیاد می شود و آن سرطان انتهای مری است . هنوز نتوانسته اند که رابطه از بین رفتن این میکروب و این سرطان را پیدا بکنند ولی از نظر آماری دیده اند که در جایی که این میکروب از بین رفته است یعنی بهداشت بالا رفته است و بخاطر نوع تغذیه ی آنها ، سرطان قسمت پایین مری زیاد شده است . بنابراین ممکن است که شما جلوی یک سرطانی را بگیرید ولی یک سرطانی را ایجاد بکنید . حالا ممکن است بپرسند آیا فردی که دچار میکروب هلیوباکتر است باید درمان بشود یا خیر ، ما باید جواب بدهیم که نمی دانیم . در مملکت ما حدود 80 درصد از مردم ما هلیوباکترشان مثبت است . نیمی از مردم جهان هلیوباکتر مثبت هستند . آیا با درمان جلوی این سرطان را می گیریم ؟ این سوال خیلی سخت است . این افراد علامتی ندارند و در قدیم می گفتند که باید آنها را درمان بکنیم ولی الان می گویند که نمی دانیم . برای جواب دادن به این سوال باید بدانیم که آن فرد کیست و خانواده اش چه کسانی هستند چه عوامل مستعد کننده ای دارد و علامت آن چیست و چقدر علامت ریفلاکس دارد .ما باید همه ی این فاکتورها را در نظر بگیریم .و بعد تصمیم به درمان بگیریم . در ضمن اگر کسی درمان هم بکند ما هیچ تضمین به او نمی دهیم که دچار سرطان معده نشود. ممکن است که اختلال دیگری در او ایجاد بشود . وقتی رفلاکس زیاد بشود (برگشت اسید به معده) بین وجود علائم رفلاکس و میزان شدت ضایعه ی مری ارتباطی نیست یعنی فردی که بیشتر ترش می کند نشان دهنده ی این نیست که مری اش بیشتر آسیب دیده است . خیلی از کسانی که ترش می کنند مری شان در آندوسکوپی سالم است و برعکس عده ای هستند که علامت رفلاکس ندارند ولی وقتی به دلایل دیگری       مری شان را اندوسکوپی می کنند می بینند که مری شان مشکل دارد . پس بر اساس علائم بالینی آن فرد نباید نگرانی ایجاد بشود . پس ما نمی توانیم بگوییم : کسی که رفلاکس می کند سرطان می گیرد . چون ما نمی دانیم که در مری او چه اتفاقی افتاده است مگر اینکه مری او چک بشود . بین وجود علائم سوختگی در مری و سرطان ارتباط تنگاتنگی نیست . این سوال مثل تفسیر یک جمله می ماند . بنابراین فردی که رفلاکس دارد نباید نگران باشد بدون اینکه نداند در دستگاه گوارش او چه می گذرد . او می تواند رفلاکس را درمان کند و درمان آن با خانواده ی امپرازول است . بیمار تا وقتی علائم رفلاکس دارد باید درمان بشود وهمراه با درمان باید رفتارهای غذایی و اجتماعی خودش درست بکند . مثلا اگر وزنش زیاد است آنرا کم کند، غذای چرب ، ادویه جات تند و نوشابه گازدار نخورد.  مقدار چای را کم کند ، قهوه کم بخورد و دوز دارو را کم کند . کسی نمی تواند بگوید که من می خواهم لذا خوردن و نوشیدن را داشته باشم ولی نمی توانم وزن خودم را پایین بیاورم و غذا هم زیاد می خورم و دارو رفلاکس مصرف می کنم . کسی که داروی رفلاکس  مصرف می کند نمی تواند مطمئن باشد که این دارو عارضه نداشته باشد . اگر شما رعایت رژیم غذایی را بکنید می توان دوز دارو را کم کرد و در مقطعی آنرا قطع کرد .







نوشته شده توسط ( newsvaolds ) در شنبه 9 خرداد 1394 

نظرات ، 0