سوال – در خصوص علل و علائم خون ریزی ها توضیح دهید .
پاسخ – خون ریزی زیاد شاید تعریف های مختلف داشته باشد اما نکته ی مهم این است که فرد به طور مکرر دچار خون ریزی شود . این خون ریزی می تواند در نواحی مختلف بدن باشد . نکته ی دیگر کبودی های مکرر است . هر بیماری که بدن او به طور مکرر کبود می شود . این هم جزء گروهی است که باید بیمار از لحاظ خون ریزی غیر طبیعی بررسی شود . هر کسی که با خون ریزی های غیر معمول دهان و بینی مراجعه کند . یعنی مریضی که به طور مکرر دچار خون دماغ می شود . مریضی که به طور مکرر دچار خون ریزی از لثه و جاهای دیگر می شود . حتماً باید از نظر بیماری های خون ریزی دهنده بررسی شوند . در آقایان ممکن است علائم فقط کبودی و چیزهای دیگر باشد اما در خانم ها عادات ماهانه ی طولانی بسیار مهم است . یعنی اگر عادت ماهانه ی هر خانمی کمتر از بیست و یک روز باشد و یا بیش از سی و پنج روز باشد . یا در مابین دوره ی عادات ماهانه دچار خون ریزی و لکه بینی شود . یا حجم خون ریزی چند روز اول آنقدر زیاد باشد که نتواند از خانه خارج شود . خیلی از خانم ها از این مسئله شکایت دارند که در دو یا سه روز اول آنقدر حجم خون ریزی آنها زیاد است که نمی توانند فعالیت های طبیعی خود را انجام دهند . اینها همه نشان دهنده ی این است که امکان دارد یک اختلال انعقادی وجود داشته باشد که منجر به این حادثه ی غیر طبیعی شده است . هر چند در شرایطی که عادت ماهانه طولانی است دلایل خیلی مهمتری از جمله اختلالات هورمونی و موضعی و خیلی اختلالات ساختاری است که ممکن است عامل این حالت باشد اما بررسی از لحاظ اختلالات انعقادی در این نوع بیماران خیلی مهم است . نکته ی مهم این است که هر خانمی که کم خونی به همراه عادات ماهانه ی طولانی دارد باید بررسی از لحاظ اختلالات انعقادی انجام شود . توصیه ای که سازمان هموفیلی در این خصوص می کند این است که تمام خانم هایی که در دوره ی عادات ماهانه هستند ، اگر بیماری با مشکل کم خونی مراجعه کرد باید با احتمال این اختلالات بررسی شود. چون بر روی کیفیت زندگی و رفتارهای اجتماعی فرد می تواند خیلی موثر باشد .