اسم همسرتان را در جای خالی هر کدام از جملات زیر بنویسید . سپس هز یک از جملات را بخوانید ، اگر کاملاً با جمله موافق بودید نمره ی 10 را در نظر بگیرید . اگر پاسخ همه ی پرسش ها و جمله ها کاملاً مثبت بود ، نمره ی 80 به خود بدهید و هر قدر نظرتان منفی بود به نسبت کم کنید تا میزان عشق و علاقه ی خود را نسبت به همسرتان بدانید .

1-     از اینکه مورد اعتماد ... باشم ، لذت می برم .

2-     اصلی ترین موضوع برای من خوشبختی ... است .

3-     تقریباً حاضر به هر کاری برای ... هستم .

4-     احساس می کنم که می توانم درباره ی هر مطلب مهمی به ... اعتماد کنم .

5-     احساس می کنم مسئولیت سلامتی ... بر عهده ی من است .

6-     برای من دشوار است که مدتی طولانی بدون ... باشم .

7-     من برای ... حاضرم از هر چیزی بگذرم .

8-     اگر قرار باشد هیچ گاه نتوانم با ... باشم احساس بدبختی می کنم .