سوال – آیا تصور اینکه بیماری های رماتیسمی منجر به تخریب مفصل می شود درست است؟
پاسخ – کاملاً درست است . برخی از بیماری های رماتیسمی و البته نه تمام آنها ، اگر درست درمان نشوند می توانند مفصل ها را خراب کنند . البته آن رماتیسمی که مردم به عنوان تب رماتیسمی می شناسند هیچگاه مفصل را خراب نمی کند . مفصل را به طور کوتاه مدت متورم می کند ولی هیچگاه آن را خراب نمی کند . اما در شایع ترین بیماری رماتیسمی به شدت مفصل خراب می شود البته در صورتی که درمان نشود . ما امروزه می توانیم این ادعا را داشته باشیم که می توانیم به طور کامل جلوی این بیماری را بگیریم و تخریب مفصلی را متوقف کنیم . البته گاهی اوقات درمان این بیماری خیلی گران است . ما آمپول هایی داریم که یک و نیم میلیون تومان در ماه است و یا هشت میلیون تومان یک آمپول خاص است که ما به بیمار تزریق می کنیم . متأسفانه در کشور ما از این طریق بیمه ها این مخارج ساپورت نمی شود . در حالی که در خیلی از کشورها به مریض هایی که نیازمند هستند از طریق بیمه کمک می شود . نام این داروها بیولوژیک است که بسیار مشکل ما را حل کرده است . و ندرتاً مواردی است که نتوانیم کنترل کنیم . این ادعا را می توانیم داشته باشیم که تقریباً بیش از نود و نه درصد از بیماری های رماتیسمی ، حتی مخرب ترین آنها را نیز می توانیم کنترل کنیم . و کاری کنیم که زندگی نزدیک به طبیعی داشته باشند . اما نکته ی مهم این است که این دارو ها آن گونه نیستند که باید قطع شوند . داروها باید مدت زمان طولانی ادامه پیدا کنند . برخی از رماتیسم ها خوب می شوند . و با این داروهای بیولوژیک ممکن است یک سوم از مریض ها به خاموشی طولانی بروند . ولی درمان خیلی از آنها باید ادامه پیدا کند. درنتیجه جلوی تخریب مفصلی را می توان گرفت به این شرط که در مراحل خیلی زودرس مراجعه کنند . بیماری های رماتیسمی و خصوصاً شایع ترین آن که یک درصد مردم جامعه را گرفتار کرده و به اندازه ی دیابت در کشور شیوع دارد. هرچقدر زودتر درمان شوند خیلی راحت تر ما می توانیم آنها را کنترل کنیم . و هر چقدر پیشرفت کنند داروهای پیچیده تر و گران تری باید تجویز شود . پس توصیه ی ما به افرادی که رماتیسم دارند این است که در مراحل اولیه مراجعه کنند و مشکل خود را حل کنند . اجازه ندهند این تورم های مفاصل خیلی زیاد شود تا اینکه ما مجبور شویم برای کنترل آنها از داروهای پیچیده استفاده کنیم. نه اینکه آنها کنترل نمی شوند ، ولی درمان های طولانی ترو پیچیده تری نیاز است . هر کدام از این داروها ممکن است عوارضی داشته باشد که البته ما همواره مراقب عوارض داروهای خود هستیم . مشکل امروز ما در درمان بیماری های رماتیسمی همکاری مریض است . خیلی از مریض ها فکر می کنند زمانی که سالم شدند باید داروهای خود را قطع کنند . با قطع دارو دوباره بیماری باز می گردد . در برخی از بیماری ها مانند لوپوس قطع دارو خیلی خطرناک است . بیماری لوپوس یکی از انواع رماتیسم است که گرچه مخاطب آن کم است اما خیلی از افراد خانواده را درگیر می کند . بیماران مبتلا به لوپوس اگر درمان شوند مانند انسان های عادی هستند اما باید به مدت طولانی داروی خود را مصرف کنند . مانند افرادی که عینک می زنند و با آن خیلی خوب می بینند ، بیماران مبتلا به لوپوس نیز تا زمانی که درمان می شوند خیلی خوب هستند. اما اگر درمان آنها قطع شود و یا اینکه به طور خودسر آن را قطع کنند ، بیماری بسیار شعله ور شده و خیلی خطرناک می شود . اینکه بیماری های رماتیسمی منجر به تخریب مفاصل می شود تصور درستی است اما اینکه همیشه منجر به تخریب مفاصل می شود اشتباه است . اگر بیماری ها درمان شوند می توان گفت که بسیاری از آنها قابل کنترل هستند . و بخصوص در مراحل اولیه خیلی درمان آنها ساده تر است . پس توصیه ی ما این است که در مراحل اولیه به پزشک مراجعه کنید تا بیماری شما خیلی راحت تر و با هزینه ی کمتر کنترل شود .