سوال – چند مورد از بیماری های اعصاب و روان که به سختی کنترل می شوند نام ببرید.
پاسخ - با این افراد باید خیلی با احتیاط برخورد کرد و ترجیحاً روزه نگیرند . یکی به دلیل ماهیت بیماری آنها است . بیماری های مهمی مانند بیماری اختلال خلقی دو قطبی ، اسکیزوفرنیا، شیزو فرنی ، افسردگی های خیلی شدید که شدت بیماری خیلی بالا است . یعنی به علت شدت بیماری ، فرد نیاز به بستری دارد . داروهای متعددی مصرف می کند و به سختی بیماری کنترل می شود . گرچه ممکن است در حال حاضر بیماری کنترل شده باشد اما به دقت تحت نظر است . قطع داروها ، تغییر در مصرف آنها و یا تغییر سبک زندگی مثلاً شب بیدار ماندن یا صبح زود بیدار شدن برای آنها یک عامل محرک برای شروع بیماری است . ما همیشه توصیه می کنیم که بیماران یک ساعت منظمی برای خواب خود داشته باشند . ساعت معینی خوابیده و ساعت مشخصی بیدار شوند . غذا خوردن و چیزهای دیگر آنها همه با برنامه باشد . و از این برنامه خارج نشود . به آنها می گوییم که در همه ی اوقات سال این برنامه را حفظ کنند . حتی اگر شبی است که فردای آن تعطیل است و یا عید است نباید بیدار بنشینند . سرساعت همیشگی بخوابند و ساعت معینی بیدار شوند . غذای خود را در یک زمان معین بخورند . بی خوابی ، بیدار شدن از خواب و کاهش ساعات خواب در بیماران اختلال دو قطبی می تواند یک عامل محرک برای بیماری باشد . بنابراین در بیماری های شدیدی که کنترل شده و یا هنوز کنترل نشده اصلاً روزه به هیچ وجه مناسب نیست . مصرف برخی از داروها نیز لازم است . مثلاً برخی از داروها اجتناب ناپذیر است و اثراتی مانند خشکی دهان دارد . و مریض باید آن را مصرف کرده و درطی روز نیز آب بخورد . از برخی از داروها باید سه بار در روز استفاده کرد . البته در مریض هایی که بیماری آنها کنترل شده و حال آنها خوب است . ما اگر بتوانیم داروهای آنها را دو وعده ای کرده و می گوییم که سحر و افطار از آنها استفاده کنند . ولی برخی از داروها هستند که طول اثر آنها بین شش تا هشت ساعت است و مریض حتماً باید روزی سه وعده بخورد . وقتی که یک وعده کم می شود حال مریض دوباره بد می شود . دارویی به اسم لیتیوم ما داریم که در خیلی از بیماران از آن استفاده می کنیم . روزی سه بار باید استفاده شود . مریض عطش پیدا می کند . و همراه آن باید آب زیاد بخورد . گرچه ممکن است بیمار علاقمند باشد که روزه بگیرد اما اینها فاکتورهایی است ما در نظر می گیریم و عملاً مریض با این فاکتورها قادر به انجام این کار نخواهد بود . و روزه داری ممکن است باعث تشدید بیماری و بازگشت آن شده و عوارض و عواقب بعدی را ایجاد کند . توصیه می کنیم تا زمانی که بیماری به طور کامل کنترل نشده و دارو ها به حدی که بتوان به دو بار درروز رساند تنظیم نشده روزه نگیرند . باید ساعات خواب و بیداری تنظیم شده و ساعت غذا خوردن و گرسنگی نیز تنظیم شود.