سوال – آیا نوع تغذیه هم در ایجاد سنگ های کیسه ی صفرا تاثیری دارد ؟
پاسخ – اصولا استفاده از چربی های خاصی باعث می شود که به نحویی ترکیب کلسترول در صفرا بهم بخورد . این ترکیب کلسترول در صفرا با ترکیب کلسترول در خون فرق می کند . یعنی هر کسی که کلسترول خونش بالا رفت فکر نکند که دارد سنگ کیسه ی صفرا می گیرد . کسانی که می خواهند سریع وزن شان را کم بکنند ، رژیم های سخت می گیرند و یک دفعه سنگ کیسه ی صفرا می گیرند زیرا ترکیب صفرا را بهم زده اند . انسانهایی که دچار چاقی مفرط هستند در معرض سنگ های کیسه ی صفرا قرار می گیرند و برعکس افرادی که چاق هستند و می خواهند لاغر بشوند در معرض سنگ های کیسه ی صفرا قرا می گیرند . خیلی از داروها هستند که ترکیب صفرا را بهم می زنند . سنگ کیسه ی صفرا یک حالت شایعی در بین مردم هست . سنگ کیسه ی صفرا معمولا علامت ندارد . اگر شما افراد معمولی را سونوگرافی کنید تا حدود 25 درصد افراد سنگ کیسه ی صفرا دارند ولی هیچ علامتی ندارند و راحت دارند زنگی می کنند . بعضی از این سنگ های صفرا در جداره ی کیسه ی صفرا ایجاد التهاب می کنند و سنگ در گردن صفرا گیر می کند ، این سنگ باعث التهاب جداره ی کیسه ی صفرا می شود .در حالت عادی وقتی غذا شروع به حرکت می کند کیسه ی صفرا منقبض می شود و در این حالت درد در این افراد ایجاد می شود زیرا سنگ را در جدار می فشارد و جایی که ملتهب است تحت کشش قرار می دهد . بنابراین درد تیپیک کیسه ی صفرا این است که یک فردی نیم ساعت بعد از خوردن یک غذای سنگین یا پرچرب ، در سمت راست و بالای شکم خودش احساس یک درد فشارنده می کند . این درد چند ساعت ادامه پیدا می کند و به پشت شانه ی راست می زند . اگر بخواهیم منشا درد در کیسه ی صفرا را با منشا درد در قسمت های دیگر مشخص کنیم ما عملا دچار مشکل خواهیم شد که ما بیاییم بفهمیم که این سنگ کیسه ی صفرا است که درد را علامت دار کرده است یا التهاب معده و سایر بیماریهای گوارشی است . گاهی بیمار با درد زیر ناحیه ی جناغ سینه می آید ، این حالتی است که به آن ترش کردن می گوییم و باید آنها را تحت درمان قرار بدهیم زیرا اسید مری برمی گردد . یک وقت فرد درد گرسنگی دارد . یعنی مدت طولانی که غذا نمی خورد وقتی از خواب بلند می شود یک درد دروسط ناحیه ی شکمی دارد که به سمت راست هم متمایل می شود . این درد هم ناشی اززخم های گوارشی ناحیه ی اثنی عشر و معده است که درمان خودش را خواهد داشت . گاهی اوقات بیماران حالت نفخ شکم را دارند و می گویند که ما باد گلو داریم و یک دردهایی در بالای شکم دارند که می آید و می رود ، اینها را باید افتراق بدهیم . التهاب لوزل المعده دردی است که در وسط و بالای ناف ایجاد می شود و به پشت کمر هم می زند . اینها را باید از هم افتراق بدهیم . بهترین کار این است که اینها را با اندوسکوپی و سونوگرافی و روش های مختلف از هم جدا کرد .