سوال – چه عواملی می تواند مستعد کننده ی وقفه ی تنفسی حین خواب باشد ؟
پاسخ – یکسری عوامل خطر برای بروز این اتفاق ذکر می شود .یکی از معضلات امروز شهرنشینی کم تحرکی است که ما مسئله ی چاقی را طرح می کنیم . سایز گردن بیش از 17 اینچ یکی از عوامل خطر است ، چاقی تنه ای هم یکی از عوامل خطر است . شاخصی که ما برای چاقی تنه ای داریم این است که از شاخص توده ی بدنی استفاده می کنیم که این حاصل تقسیم وزن بر قد به توان دو است . اگر این عدد زیر 25 باشد وزن فرد قابل قبول است و اگر این عدد بین 25 تا 30باشد فرد بالای حد وزن خودش محسوب می شود و اگر بین و اگر بین 30 تا 40 باشد چاقی محسوب می شود و اگر بالای 40 باشد چاقی شدید محسوب می شود . اختلالات مربوط به فک و محوطه ی دهان زبان کوچک و فرم فک است . افرادی که فرم فک شان کوچکتر از حد معمولی است یا فک فوقانی و تحتانی روی هم جفت نمی شوند و یا درجاتی فک تحتانی عقب تر قرار گرفته ، این افراد به نوعی مستعد این مشکل هستند . افرادی که زبان خیلی بزرگی دارند هم مستعد این مشکل هستند . گاهی لوزه های بزرگ هم این مشکل را ایجاد می کند . مثلا کسی که زبان بزرگ دارد به جهت اینکه عضلات شل می شوند خصوصا در فاز خواب رم عضلات شل می شوند زبان به عقب برمی گردد و مجرای تنفسی را می بندد . افرادی که چاق هستند فشار عضلات گردن منجر به اثر فشاری روی راههای هوایی و بسته شدن مجرای تنفسی می شود .در نتیجه فرد لحظاتی قطع تنفس دارد که اطرافیان تصور می کنند که تنفس قطع شده و فرد را برای نفس کشیدن بیدار می کنند یا او را تحریک کنند که خوابش سطحی بشود . وقتی این اتفاق می افتد میزان اکسیژن خون کم می شود خود سیستم های کنترلی فعال می شوند و خواب فرد را سطحی می کنند که بیدار بشود و نفس بکشد . درست است که این یک مکانیزم جبرانی است که فرد خوابش سطحی می شود ولی این عارضه را دارد که خواب منقطع می شود و استیج های عمیق خواب به استیج های سطحی خواب می آید و این منجر می شود به اینکه وقتی صبح از خواب بلند می شود احساس خستگی می کند و سردرد صبحگاهی دارند . کسانی که دور گردن بیش از 17 اینچ دارند اثر فشاری بافت های نرم روی راه هوایی منجر به تنگی راه هوایی می شود . چاقی مرکزی تنه ای برای ما خیلی مهم است . این افراد معمولا در طول روز خواب زدگی مداوم دارند . یعنی حین دیدن تلویزیون یا هنگام انندگی در پشت چراغ قرمز این اتفاق رخ می دهد .