سوال – مکانیسم ایجاد تنگی نفس را توضیح بدهید .
پاسخ – همه ی سیستم های بدن اعجاب آور است . ما برای اینکه یک تنفس راحت داشته باشیم سیستم مرکز تنفس در مغز و بصل النخاع و خود راههای عصبی باید کارشان را درست انجام بدهند . اینها با تغییراتی که در عضلات تنفسی ایجاد می کند یک فشاری در قفسه ی سینه ایجاد می کند . پس باید بین مغز و عضلات هماهنگی باشد . دیگر اینکه هوا که می خواهد وارد بشود باید راه و مسیر راههای هوایی مشکل نداشته باشند . دیگر اینکه بافت ریه بایستی ظرفیت پذیرش هوا را داشته باشد و ممکن است که مشکل آنجا باشد . هوا که وارد ریه می شود و پر از اکسیژن است بایستی در مجاورت عروق قرار بگیرد . هر اشکالی که ما در گردش خون داشته باشیم نتیجه ی کار که انتقال اکسیژن از هوا به داخل عروق و رساندن بافت هاست مختل می شود . اگر ما مشکلاتی در سطح سلولی داشته باشیم یعنی اکسیژن نتواند وارد سلول بشود باز ما اختلال در تهویه داریم . تمام اینها بایستی بصورت یک مجموعه ی هماهنگ موزون باشد که یک لحظه اختلال در آن نباشد تا ما بتوانیم نفس بکشیم . همه ی اینها باید با هم باشد . پس شکایتی که بیمار از تنگی نفس ذکر می کند برای یک عضو نیست . اعضای مختلفی ممکن است که دچار مشکل باشند تا بیمار را با تنگی نفس مواجه بکند . در اینجا فقط تنها مشکل ریه نیست و ممکن است عوامل دیگری خودشان را بصورت تنگی نفس بروز بدهد . یکی مشکلات مغزی است ولی این شایع نیست . ما یکسری افراد داریم که بعلت اختلال در مرکز تنفس باتنگی نفس مراجعه می کنند چه مشکلات ارگانیکی که در آنجا وجود دارد و چه در حد سلول ها . دیگری راههای هوایی است مثل آسم و برونشیت مزمن قابل توجه سیگاری ها که سیگار این را ایجاد می کند . این در مسیر عبور هوا اختلال ایجاد می کند و فرد احساس تنگی نفس می کند چون برای نفس کشیدن نیاز به استفاده از عضلات دارد و متوجه نفس کشیدن می شود یا بیماریهایی که بافت ریه را می گیرد . مثل عفونت ها و فیبروز . در سیستم گردش خون می توانیم کم خونی را نام ببریم که در کشور ما شایع است البته در خانمها بیشتر شایع است . و می تواند تنها علامتش تنگی نفس باشد. و این افراد تنگی نفس هایشان در فعالیت است . فرد هیچ بیماری ریوی ندارد فقط تنگی نفس دارد . دیگری ردش خون در بیماریهایی قلبی ایت . ممکن است که اولین علامت یک بیماری قلبی بخصوص در افراد مسن و کسانی که دیابت دارند و افرادی که به تریاک معتادهستند تنگی نفس باشد . ممکن است که تنگی عروق کرونر خودش را با تنگی نفس بروز بدهد . همچنین بیماریهای سیستمیک که ممکن است سیستم های بدن را مختل بکند تظاهراتش بصورت تنگی نفس است . البته اینها مشکلات دیگرشان را هم بیان می کنند . یکی از علائم آن تنگی نفس است . خیلی بعید است که یکی بیماری اسیدوز شدید داشته باشد و فقط تنگی نفس داشته باشد . علائم دیگری هم دارد .