سوال – لطفاً درخصوص دستاوردهای جدید برای پیشگیری از بیماری های قلبی توضیح بفرمایید.
پاسخ – بروز تنگی عروق کرونر و سکته های قلبی وابسته به عوامل مختلف است . یکی از این عوامل بالابودن چربی خون است . چربی که مضر است و باعث آسیب به جدار رگ و تنگی آن می شود کلسترول LDL است . در ضمن ما یک چربی خوب داریم که HDL است . این چربی کلسترول را از بافت ها برداشته و به کبد می برد . در واقع بافت ها را از چربی لایروبی می کند . تا الان داروهایی که ما برای پایین آوردن چربی خون داشتیم داروهایی بودند که چربی مضر یا LDL را پایین می آوردند مانند ترکیبات مختلف استاتینی که مردم زیاد هم مصرف می کنند. اما دارویی که بتواند HDL یا چربی خوب را بالا ببرد نداشتیم . اخیراً دارویی درست شده که می تواند چربی خوب را بالا برده و از طریق جلوی تنگ شدن عروق کرونر و سکته های قلبی را بگیرد . این دارو افق جدیدی را در درمان بیماری های قلبی و عروقی و در پیشگیری از این بیماری ها باز کرده است . ما افراد بسیار زیادی داریم که مستعد بروز تنگی عروق کرونر هستند برای اینکه چربی خوب آنها پایین است . یعنی چربی مضر آنها نرمال است اما چربی خوب این افراد پایین تر از چهل یا سی و پنج میلی گرم است . تا الان ما به این افراد می گفتیم که شما صرفاً با ورزش و خوردن میوه می توانید چربی خوب خود را بالا ببرید . ولی اخیراً با این دارو می توانیم این کار را انجام دهیم . یکی از عوامل خطرزا در بیماری های قلبی و عروقی مصرف دخانیات خصوصاً سیگار ، پیپ و قلیان است که اینها باعث آسیب به جدار رگ می شود . تحقیقات جدید علاوه بر اینکه بر نقش دخانیات در بروز این بیماری ها تأکید کرده ، نشان داده که این فاکتور خطر نقش مخرب تری در خانم ها نسبت به آقایان دارد . در آقایان هم مضر است، اما در خانم ها شدت آسیبی که ایجاد می کند بیشتر است . بنابراین تأکید می شود اگر خانم ها سیگار می کشند آنرا قطع کرده و اصلاً به طرف استعمال دخانیات نروند . در تحقیق جدیدی که انجام شده نشان داده است که افرادی که عصبانی هستند و نمی توانند بر خشم خود غلبه کنند اگر دچار سکته ی قلبی شوند ، احتمال سکته ی قلبی مجدد آنها بسیار بالا است . این تحقیق کاملاً مبتنی بر آمار است . البته ما از قبل هم می دانستیم که افرادی که عصبانی بوده و نمی توانند بر استرس ها غلبه کنند نسبت به کسانی که آرام تر بوده و خنده رو هستند ، بیشتر دچار بیماری های قلبی عروقی می شوند. ولی تحقیق جدید نشان داد که کسانی که عصبانی هستند و یک سکته ی قلبی داشته اند احتمال اینکه در سال های آتی سکته ی مجددی داشته باشند بسیار بیشتر است .