سوال – گوش طبیعی چه ترشحاتی دارد؟
پاسخ – خارش گوش می تواند علامت یک بیماری باشد . ما خارش گوش را صرفاً به عنوان یک بیماری محسوب نمی کنیم . این علامتی است که از جانب بیمار مطرح می شود و پزشک قابلیت اندازه گیری و سنجش آن را ندارد . وقتی بیماری با علامت ترشح از گوش به پزشک مراجعه می کند ، پزشک با معاینه ی خود می تواند متوجه شود که این ترشح طبیعی گوش است یا ترشح غیر طبیعی است . یا وقتی بیماری از کاهش شنوایی شکایت دارد ما می توانیم میزان آن را با ابزاری که داریم اندازه گیری کنیم . ولی خارش گوش چیزی است که از طرف بیماری مطرح می شود و پزشک نمی تواند آن را اثبات کند که وجود دارد یا خیر . یا اینکه اگر وجود دارد شدت آن چقدر است . هرچند با تشخیص برخی از بیماری ها در گوش می توانیم به این نتیجه برسیم که بیمار باید خارش نیز داشته باشد . نکته ی دیگر اینکه برخلاف علائم دیگری که بیمار به دلیل آنها به پزشک مراجعه می کند علامت خوشایندی است . یعنی برطرف کردن و خاراندان آن قسمتی که دارای خارش است برای بیمار خوشایند است . برعکس درد و وزوز گوش برای بیمار ناراحتی ایجاد می کند . همین خوشایند بودن برطرف کردن خارش می تواند معضلات ، ناراحتی ها و عفونت های بعدی را ایجاد کند . طبیعت گوش این است که ضمن اینکه از خود در مقابل عفونت ها ، فشارهایی که به آن وارد می شود ، تروماها و آب محافظت می کند ، از ساختمان های بعدی خود نیز محافظت می کند . یعنی گوش خارجی و کانال گوش ضمن اینکه از خود محافظت می کند از پرده ی گوش و گوش میانی نیز محافظت می کند. گوش میانی نیز از گوش داخلی محافظت می کند . یعنی آناتومی گوش به صورت یک مجرای مستقیم نیست . بلکه دارای انحناء است . این انحناء مانع از این می شود اصوات زیاد ، فشار ، جسم خارجی و آب به راحتی وارد گوش شود . حتی در قسمت میانی دارای برامدگی است که مانع از ورود اجسام خارجی به قست های داخلی تر گوش می شود . یکی از چیزهایی که در گوش وجود دارد ترشح ماده ای است در گوش در اصطلاح به آن جرم و یا چربی گوش گفته می شود . این ماده در قسمت خارجی مجرای گوش ساخته می شود . در واقع غدد عرقی که در بدن ما وجود دارد در گوش خارجی تغییر شکل پیدا کرده و ترشح آنها به این صورت بیرون آمده است . این ماده بسیار برای گوش مفید است . این ماده بخاطر خاصیت چرب کنندگی که دارد پوست جدار گوش را چرب می کند . و مانع از نفوذ آب به داخل پوست گوش شده و به این شکل از عفونت گوش جلوگیری می کند . دوم اینکه خاصیت اسیدی دارد و اسید در مقابل بسیاری از میکروب ها و قارچ ها از گوش محافظت کرده و مانع از این می شود که گوش دچار عفونت شود . یعنی میکروب ها نمی توانند در این محیط به خوبی رشد کنند . ضمناً این خاصیت چرب کنندگی مانع از این می شود که اگر جسم خارجی مانند حشره وارد گوش شود بتواند به راحتی در گوش نفوذ کند . پس وجود این ماده در گوش یک چیز طبیعی است که توسط خود گوش ساخته می شود . بسیاری از بیمارانی که مراجعه می کنند فکر می کنند که این ترشحات یک نوع آلودگی است و از محیط خارج که آلوده بوده وارد گوش آنها شده است. درصورتی که اینگونه نیست . کمبود این ماده برای گوش مضر است و ایجاد یک سری عوارض می کند. زیادی آن نیز در گوش ایجاد علائم و عوارض می کند .