سوال – علت دیابت دوران بارداری چیست ؟ آیا روی جنینی تاثیری دارد ؟
پاسخ – دیابت بارداری یک نوع از دیابت هاست . به این مفهوم که خانمی قبل از بارداری دیابت نداشته و برای اولین بار در دوران بارداری متوجه دیابت می شود . این بیماری علامت ندارد و فقط با آزمایش مشخص می شود . بخاطر همین تمام خانم ها در دوران بارداری در هفته 24 تا 28 بارداری باید از نظر دیابت آزمایش بدهند . اگر این دیابت کنترل نشود ، عوارض جنینی و مادری دارد . مثل افزایش مسمومیت حاملگی ، افزایش فشار خون دوران بارداری ، زایمان زود رس ، گاهاً سقط و گاهی مرگ و میر بیمار. گاهی با درشت شدن جنین همراه است که ممکن است که نوزادی بیش از چهار کیلو گرم باشد و وقتی این نوزاد می خواهد با وزن بالا متولد بشود یک زایمان سخت را خواهد داشت و در دروان زایمان ممکن است دچار ضرباتی بشود مثلا ضربات مغزی در دوران زایمان ایجاد بشود که ممکن است عوارضی روی مغز جنین ایجاد بشود . گاهی نوزادان بعد از تولد دچار افت قند خون و بعد دچار تشنج می شوند . گاهی ممکن است که نارسائی در رشد ریه ها و بعضی از عوارض قلبی را برای جنین ایجاد بکند. بخارطر همین دیابت دوران بارداری باید تشخیص داده بشود و درمان بشود .درمان مورد توافقی برای دیابت دوران بارداری انسولین است . ما از قرص در دروان بارداری استفاده نمی کنیم ولی بعد از زایمان معمولا دیابت فروکش می کند و نیاز به انسولین ندارند . و ممکن است که در بارداری های بعدی شعله ور بشود . البته این خانم ها در آینده مستعد دیابت خواهند بود . در طی ده سال دیده شده که حدود سی تا پنجاه درصد شان دچار دیابت خواهند شد . در مورد پیشگیری آن ، اگر خانمی چاق است بخصوص اگر زمینه ی خانوادگی بیماری دیابت را دارد ، قبل از بارداری سعی کند که وزنش را پایین بیاورد . اگر پنج تا ده درصد هم وزنش را پایین بیاورد به او کمک می کند . اگر خانمی دچار دیابت بارداری شد بعد زایمانش باید مراقب وزن خودش باشد و ورزش بکند که در آینده دچار بیماری دیابت نوع دو نشود . بعضی از خانم ها با رژیم غذایی قند خونشان کنترل می شود و بعضی ها با رژیم غذایی قندشان کنترل نمی شود و مجبور هستیم که انسولین هم اضافه بکنیم . انسولین هیچ عوارضی بر روی جنین ندارد و آن قند خون بالا است که در جنین و مادر عوارض ایجاد می کند .