سوال – شایع ترین خون ریزی که در جامعه ی ما وجود دارد چیست ؟
پاسخ – اگر بخواهیم از لحاظ بیماری های ارثی مورد بررسی قرار دهیم . معمولاً شایع ترین انعقادی که به صورت ارثی به ارث می رسد بیماری خاصی است . یک آماری که وجود دارد این است که در آمریکا دو میلیون زن که با تابلوی خون ریزی عادات ماهانه ی غیر طبیعی مراجعه کرده اند دچار این بیماری بوده اند . این بیماری به صورت یک کوه یخ است . شما وقتی کوه یخ را آب می بینید فقط نوک آن قابل مشاهده است . دقیقاً نود درصد این کوه یخ در آب است و قابل مشاهده نیست . این بیماری نیز به همین صورت است . این بیماری خیلی شایع است اما فقط موارد خیلی شدید آن ارجاع داده می شود . موارد خفیف آن که با کبودی های خیلی خفیفی همراه است . با خون ریزی های خیلی معمول مانند خون ریزی های از بینی مکرر که انسان به آن توجه نمی کند همراه است . یا خون ریزی از دهان و لثه و عادات ماهیانه ی غیر طبیعی است . چون موارد شدید وجود دارد ، موارد شدیدی که فرد دچار خون ریزی از مفصل و یا خون ریزی مغزی می شود و یا خون ریزی گوارشی می شود جدی گرفته می شود . اما آن چیزی که شاید کمتر بررسی شود همین خون ریزی های خیلی کوچکی است که ما به آنها توجه نمی کنیم . مثلاً فرد دچار خون دماغ می شود ولی با گرفتن روی بینی متوقف نمی شود . بیمار را تامپون می کنند . در واقع یک گاز را داخل بینی می گذارند که با فشار آن گاز خون بسته شود . اگر در یک بیماری که خون ریزی بینی او ادامه پیدا کند و نیاز به یک چنین کارهایی داشته باشد و علل دیگری در او مشاهده نشود . مثلاً فشار خون و یا عوامل محیطی دیگر که این حالت را ایجاد کند در او وجود نداشته باشد حتماً باید از نظر بیماری های انعقادی فرد بررسی شود . بنابراین باید به اختلالات انعقادی دقت بیشتری شود . چرا؟ چون اگر به موقع تشخیص داده نشود می تواند بیمار را دچار عوارض بکند . در حالت معمول ممکن است که خون دماغ برای فرد هیچ مشکلی را ایجاد نکند ولی اگر فرد دچار حادثه ای شود که نیاز به یک عمل جراحی اورژانس باشد. اگر زمینه ی اختلال انعقادی او مشخص نشود در هنگام اعمال جراحی دیگر نمی توان کار خاصی کرد . در این شرایط باید سریعاً مریض را عمل کرد در این صورت نیاز به فراورده وجود دارد . امکان دارد خون ریزی های حین عمل و یا خون ریزی های بعد از عمل و یا اختلالات دیگر ایجاد شود . اگر آن اختلال خون ریزی دهنده تشخیص داده نشود خونریزی امکان دارد در نواحی خطرناک بدن ایجاد شود، مانند خون ریزی مغزی . ممکن است خون ریزی در نواحی غیر قابل دسترس ایجاد شود مانند چشم ، خون ریزی های گوارشی و یا جاهای دیگر ایجاد شود . پس از این نظر مهم است که ما در مواقعی که نیاز به اقدامات اورژانس داریم ، اگر بدانیم این زمینه ی انعقادی وجود دارد، مسلماً دید و نگاه ما به درمان آن فرد خیلی متفاوت است . در مقایسه با کسی که فرد نرمال است و می خواهد عمل شود . مریضی که خون ریزی مکرر پا دارد دچار عوارض مفصلی می شود . کم کم در سنین بالا تر می تواند دچار اختلالات مفصلی و یا اختلال در حرکت شود . ومحدودیت در اعمال اجتماعی فرد ایجاد شود .بنابراین زمانی که ما تشخیص دهیم می توانیم از این خون ریزی پیشگیری کنیم . در نهایت منجر به این می شود که مریض اختلالات مفصلی پیدا نکند و شرایط زندگی بهتری را داشته باشد . یا همان عادات ماهانه ی غیر طبیعی ، وقتی که ما بتوانیم آن را خوب درمان کنیم اولاً منجر به برداشتن رحم نمی شود . دوماً اینکه کیفیت زندگی خیلی تغییر می کند . فرد دچار کم خونی نمی شود و عوارض ناشی از آن را پیدا نمی کند .