سوال – سایر فاکتورهای خطر بروز پوکی استخوان و شکستگی ها چیست ؟
پاسخ – این سوال فنی و مهمی است . من این گونه پاسخ می دهم که عوامل خطرساز شکستگی ها دو دسته هستند . یک دسته مثل بحث ژنتیک که ما نمی توانیم آن را کاری بکنیم . بحث سابقه ی فامیلی که مادر مشکل دارد و برای این نمیتوان کاری کرد . و بحث زن بودن که یک فاکتور خطر است و نمیشود آنرا کاری کرد . سن فاکتور مستقلی است که نمی توان برای آن کاری کرد . سفید پوست ها در مقابل سیاه پوست ها یک زمینه ی مساعدی برای پوکی استخوان و شکستگی دارند . و اختلالات دمانس یعنی افرادی که سن بالا دارند و زمینه ی شکستگی دارند . این ها بیشتر در معرض خطر قرار می گیرند . اما یکسری فاکتورهایی است که دراختیار ما است . مثلا افرادی که سیگار می کشند باید سیگارشان را قطع کنند . افرادی که کافئین زیاد مصرف می کنند باید مصرف خود را کم کنند . اخیرا تحقیقی شده است که نوشابه ی زیاد را عاملی برای پوکی استخوان می دانند . افرادی که وزن پایین و جثه ی ریز دارند در ریسک هستند . افرادی که وزن کمتر از 57 کیلوگرم دارند با جثه های متوسط قابل اصلاح هستند و می شود برای آنها کاری انجام داد. افرادی که کمبود هورمون استروژن دارند باید آن را پیشگیری و درمان کنند . افرادی که کلسیم و ویتامین D کم مصرف میکنند می شود آنها را اصلاح کرد . افرادی که اختلال بینایی دارند . افرادی هستند که میگویند داشتم از آشپزخانه در می شدم پایم به پله گیر کرد و زمین خوردم . باید بینایی اش را اصلاح بکند . بحث فعالیت های بدنی مهم است و ما به بیماران تاکید میکنیم که روزی نیم ساعت پیاده روی بکنند یا حداقل یک روز درمیان این کار را بکنند . ورزش هایی که استخوان در معرض فشار قرا بگیرد ترد میل ورزش خوبی است . چون پیاده روی تند است . انجام ورزش باعث استحکام عضلات میشود و عواملی است که مانع افتادن فرد میشود . همه نوع ورزش خوب است از جمله شنا ولی آن ورزشی که استخوان سازی را تحریک می کند ورزش هایی است که استخوان در معرض فشار قرار بگیرد . مثل پیاده روی و ترد میل .