سوال – راههای تشخیص این بیماریها کدامند ؟
پاسخ – تشخیص اصلی سی اپیدی تست تنفسی است . که در آن حجم های ریه اندازه گیری میشوند و نشان میدهد که حجم ریه کاهش دارند و این حجم های ریه به درمان جواب کافی نمی دهند و برگشت ناپذیر هستند . در مورد آسم در بچه ها امکان تست تنفس وجود ندارد و بر اساس شرح حال مادر بصورت حدس شخصی درمان شروع میشود . در سن بالاتر که امکان تست تنفسی وجود دارد ، تست تنفسی انجام میدهند ، اگر تست تنفسی این حالت را نشان داد یعنی کاهش حجم ها وجود دارد و درمان برگشت پذیر است و تشخیص داده میشود . اگر این حالت هم بوجود نیامد میشود حدسی درمان کرد یا اگر بخواهی استاندارد را بکار ببریم تست مِتاکلین را انجام میدهیم . در تست متاکلین بطور مصنوعی بیمار را تحریک می کنند تا ببینند که بیمار حجم های ریه شان کاهش پیدا می کند یا خیر . در تست تنفسی میزانی درک لازم است که در کودکان نمی توانیم آنرا انجام بدهیم باید یک دم عمیق و یک بازدم عمیق و فورس با حداکثر سرعت انجام بدهند که در کودکان این کار امکان پذیر نیست . مخصوصا زیر شش سال که شروع آسم هم هست ، درمان ها بصورت حدسی شروع میشود .
سوال – آیا شیوع بیماری آسم در افراد آلرژیک بیشتر است ؟
پاسخ – بله بیشتر است ولی نه در آلرژی های غذایی یا پوستی البته در آنها هم شایع است ولی آن چیزی که بیشتر بیانگر احتمال آسم را تسریع می کند ریمیت آلرژی است یعنی علائم حساسیت در راههای هوایی فوقانی که بصورت آب ریزش بینی ، عطسه و خارش چشم هست ولی باز هم نباید نگران باشند همه ی آنهایی که علائم آلرژی دارند آسم نخواهند داشت . خیلی از بچه ها علائم آسم را دارند یک دوره ای را میگذرانند که میزان علائم آسم کم میشود و مادران آن را بعنوان بهبودی تلقی می کنند به احتمال زیاد این فرد در جوانی و سنین میان سالی وقتی یک عمل محرک قوی باشد مثل عفونت تنفسی ، دوباره آن علائم تظاهر پیدا می کند . این یک زمینه ی آلرژیک است و این زمینه ممکن است بعدها علائم پیدا کند . بعد از سنین کودکی اغلب کودکان ممکن است یک دوره ی طولانی مدت بدون علائم را سپری کنند .