سوال – در خصوص عفونت مجاری ادراری و ارتباط آن با روزه داری توضیح بفرمایید.
پاسخ – این بیماری جزو شایع ترین بیماری ها است . از هر دو یا سه نفر در دنیا معمولاً یک نفر این تجربه را دارد . کلاً دستگاه ادراری دستگاه تمیزی بوده و میکروب در آن راه ندارد . از کلیه گرفته تا مثانه میکروب ها نمی توانند در آن رشد و نمو کنند . اگر میکروبی به هر علتی وارد شود چون جریان ادرار یک جریان سیال مانند رودخانه است . اگر میکروبی هم بتواند وارد شود قبل از اینکه تکثیر پیدا کرده و تعداد آن زیاد شده و باعث آزار و اذیت شود به واسطه ی ادرار شسته شده و به سمت بیرون می آید . این میکروب می تواند باکتری باشد ، می تواند ویروس باشد . همه نوع میکروب و عامل بیماری می تواند وارد دستگاه ادراری شود . اگر این میکروب ها بتوانند فرصت پیدا کنند . یک یا دو عدد میکروب کافی نیست بلکه باید به میلیون ها برسند تا علامت دار شوند. اگر اینها به هر علتی فرصت پیدا کنند تا تجمع و تکثیر پیدا کنند می تواند عفونت دستگاه ادراری رخ دهد . این عفونت می تواند در قسمت های فوقانی دستگاه ادراری باشد مانند کلیه ها که یک مقدار خطرناک تر است . یعنی کسی که دچار عفونت کلیوی می شود تب و لرز کرده ، پهلو درد پیدا می کند . حالت عمومی او بد می شود . بخصوص این مشکل در افراد مسن و بچه های کوچک خیلی خطرناک است . در همه ی سنین ممکن است دیده شود ولی برخی از سنین مستعد تر هستند . مثلاً بچه های کوچک و نوزادان پسر که ختنه نشده اند یک مقدار مستعد تر هستند . در سنین بالاتر در خانم ها بخصوص در سنینی که از نظر جنسی فعال هستند شانس عفونت کمی بیشتر است. به این خاطر که این عفونت معمولاً از دستگاه دفع مدفوع و یا دستگاه ادراری می آید . در افراد مسن و کسانی که دوران یائسگی را طی می کنند، بخاطر خشکی دستگاه تناسلی ناشی از تغییرات هورمونی شانس عفونت می تواند بالا باشد . در آقایان مسن که پروستات بزرگ شده و راه ادرار بسته می شود و ادرار نمی تواند به خوبی تخلیه شود ، چون روی ادرار باقی مانده میکروب ها می توانند رشد کنند شانس عفونت بالا تر می رود . عفونت در دستگاه ادراری فوقانی با تب همراه است . عفونت در دستگاه ادراری تحتانی یعنی مثانه معمولاً با سوزش ، تکرر و بد آمدن ادرار همراه است . معمولاً هم به صورت حاد است . فرد می گوید که دیشب خوب بودم اما امروز صبح سوزش ادرار ، درد شکم و خون درادرار داشتم . اینها علامت های عفونت ادراری است که در خانم ها این مسئله خیلی زیادتر دیده می شود . اگر کسی مبتلا به عفونت شود ما علت آن را پیگیری می کنیم . به طور معمول دستگاه ادراری پاک است . بررسی می کنیم که آیا بیماری دارد و یا سنگی داخل کلیه است که باعث عفونت شده ؟ آیا راه دستگاه ادراری بسته است ؟ مشکلات دستگاه تناسلی وجود دارد ؟ آیا بیماری بزرگی خوش خیم پروستات وجود دارد . در اینجا نقش مایع اهمیت پیدا می کند . کسانی که عفونت های مکرر می گیرند و با وجود خوردن دارو مجدداً عود می کند مایع درمانی اهمیت پیدا می کند . چون مایعی که خورده می شود و از طریق کلیه دفع می شود فرصت را از میکروب ها برای اینکه تکثیر پیدا کنند و با هم جمع شوند می گیرد . بنابراین کسانی که عفونت های دستگاه ادراری مکرر دارند البته نه اینکه یک عفونتی مثلاً در یک سال قبل داشته اند و می خواهند به سمت روزه داری بروند ، باید با پزشک معالج خود در رابطه با اینکه مایعات را چگونه مصرف کنند مشورت کنند . توصیه ی ما این است که بین افطار و سحر مقدار زیادی مایع مصرف کنند . گاهی حتی به این افراد یک دوز کمی از داروی ضد میکروب را می دهیم و می گوییم هرشب مصرف کنند به این خاطر که دچار عفونت دستگاه ادراری نشوند . به این روش آنتی بیوتیک درمانی برای جلوگیری از عفونت می گویند .