ويتامين c چه تأثيري دارد؟

بيماران تالاسمي که بار اضافي آهن دارند معمولاً دچار کمبود ويتامين c مي باشند زيرا احتمالاً آهن ويتامين c اکسيده مي کند. به طور کلي 50 ميلي گرم ويتامين c براي بچه هاي زير 10 سال و 100 ميلي گرم براي بزرگترها کافي مي باشد زيرا مقادير بيشتر ويتامين c تأثيري در دفع بيشتر آهن ندارد. مي توان ويتامين c را بعد از يک ماه از شروع دسفرال درماني براي بيمار تجويز کرد. ويتامين c به علاوه، ميزان اتصال آهن با دسفرال را مي افزايد.

نکات مهم درباره مصرف دسفرال

- دسفرال نبايد بيش از مقدار توصيه شده تجويز شود.
- در حالت طبيعي، دسفرال؛ شفاف، بدون رنگ يا قدري مايل به زرد به نظر مي رسد. فقط بايد محلول شفاف تزريق شود و در صورتي که محلول کدر بود بايد دور ريخته شود.
- در بيماراني که بطور مزمن و به شدت دچار افزايش آهن مي باشند، مقادير بالاي ويتامين c(بيش از 500 ميلي گرم در روز) ممکن است باعث اختلال عملکرد قلب شود.

نکات مهم در مورد مصرف ويتامين c

- ويتامين c نبايد در بيماران تالاسمي که نارسايي قلبي دارند استفاده شود.
- در صورتي که بيمار، دسفرال را بطور منظم دريافت مي کند، مي توان ويتامين c را بعد از شروع به کار پمپ، تجويز کرد.
- درمان با ويتامين c يک ماه بعد از درمان منظم با دسفرال شروع مي شود.
- مقدار روزانه ويتامين c نبايد از 200 ميلي گرم بيشتر شود.
- معاينات تخصصي چشم و گوش بايد قبل از شروع درمان با دسفرال انجام شود و سپس با فاصله هاي منظم(هر 3 ماه يکبار) تکرار شود.
- بچه هايي که دسفرال دريافت مي کنند بايد از نظر قد و وزن هر 3 ماه يکبار کنترل شوند.
تذکر: در صورتي که فرد مبتلا به تالاسمي دچار سياهي رفتن چشم ها و اختلالات عصبي يا اختلالات بينايي و شنوايي شود بايد از رانندگي خودداري نمايد.

در نگهداري دارو چه نکاتي را بايد به خاطر داشت؟

- دارو را بايد زير 25 درجه سانتيگراد نگهداري کرد.
- هر ويال(آمپول) فقط يکبار قابل استفاده مي باشد.
- بعد از افزودن حلال، دارو بايد استفاده شود(بيش از 3 ساعت نبايد داروي ساخته شده را نگه داشت).
- دارو را بايد از دسترس اطفال دور نگه داشت.

نکات مهم در مورد استفاده و حمل دسفرال:

- تزريق وريدي يا زير جلدي بايد با محلول 10 درصد صورت گيرد. ممکن است تزريق عضلاني با غلظت هاي بالاتري صورت گيرد.
- تهيه دارو: بايد 5 سي سي آب مقطر به يک ويال 500 ميلي گرمي دسفرال(که بصورت پودر مي باشد) اضافه و سپس محکم تکتن داده شود. اگر محلول بي رنگ تا قدري مايل به زرد باشد سالم و قابل استفاده است.
- محلول دسفرال را مي توان با موادي مثل سرم نمکي رينگر، قندي 5%، رينگر لاکتات و يا مايع دياليز صفاقي نيز تهيه کرد.

نحوه استفاده صحيح از پمپ دسفرال چگونه است؟

1- ابتدا دست ها را با آب و صابون شسته، وسايل مورد نياز را آماده کنيد.
2- بعد از تميز کرد سرپوش پلاستيکي با الکل، آب مقطر را به داخل شيشه تزريق کنيد.
3- شيشه را خوب تکان دهيد تا دسفرال کاملاً حل شود، سپس داروي حل شده را به داخل سرنگ بکشيد.
4- لوله اسکالپ را به سرنگ متصل کنيد و هواي آن را خالي نماييد تا لوله پر از محلول دسفرال شود.
5- سرنگ را در پمپ خود جاي دهيد و با فشار دکمه پمپ، آن را روشن کنيد.
6- سوزن پروانه اي شکل را به زير پوست شکم يا بازو وارد کنيد(قبل از تزريق، پوست محل تزريق را با الکل ضد عفوني کنيد).
7- پمپ را با بندي که به آن متصل است به دور شانه ببنديد.
8- تزريق در مناطق مختلف پوست موجب جذب بهتر دارو و کاهش خطر آسيب به پوست مي شود.

نکات مهم تزريق دسفرال

- محلول دسفرال را بيش از 24 ساعت در حرارت اتاق قرار ندهيد.
- مناسب ترين دما براي نگهداري آمپول دسفرال حرارت 8 الي 15 درجه مي باشد.
- اگر پس از مصرف دسفرال نشانه هايي مانند کهير، دانه هاي پوستي، خارش، تنگي نفس، کاهش مکرر فشارخون، نامنظمي کار قلب مشاهده شود تزريق دسفرال را قطع و به پزشک مراجعه کنيد.
- اگر طولاني مدت دسفرال مصرف مي کنيد و دچار علايمي چون اختلالات بينايي، تغيير در ديدن رنگ ها، گلودرد و اسهال مداوم شده ايد به پزشک مراجعه کنيد.
- در طول درمان با دسفرال، رنگ ادرار قرمز متمايل به قهوه اي مي شود که نشانه دفع آهن از ادرار است.
- از روغن کاري دستگاه خودداري کنيد. هرگز پمپ را باز نکنيد زيرا باعث به هم خوردن تنظيم دقيق آن خواهد شد.
- پمپ را در معرض مستقيم نور خورشيد قرار ندهيد و از گذاشتن پمپ در جاهاي نمناک خودداري کنيد.
- براي جلوگيري از نشت دسفرال، انتهاي سوزن پروانه اي را محکم به سرنگ وصل کنيد.
- از سرنگ هايي استفاده کنيد که داراي پيستون نرم باشند.
- بعد از هر بار استفاده از پمپ باطري آن را خارج کنيد.
- ميله جلو برنده سرنگ را هر چند مدت با مسواک خشک تمييز نماييد.
- هرگز براي تمييز کردن پمپ از آب يا محلول هاي ديگر استفاده نکنيد.
- معمول ترين مکان براي تزريق، شکم ران و بازو مي باشد که پيشنهاد مي شود:
محل تزريق در هر بار تزريق جابجا شود. با گذاشتن علامت روي محل تزريق و مشخص شدن آن، مي توان ازتزريق هاي مکرر در يک محل جلوگيري کرد.

منبع: بنياد بيماري هاي خاص