موضوعات اصلي
به هم خوردن تعادل كلسيم خون كلسيم يكي از اجزاي معدني خون است كه به تنظيم ضربان قلب، انتقال پيام هاي عصبي، انقباض عضلات و تشكيل استخوان و دندان ها كمك مي كند. افزايش يا كاهش غلظت كلسيم خون مي تواند مشكلات جدي و گاهي تهديدكننده زندگي به بار آورد، به نحوي كه غشاهاي تمام سلول هاي بدن، عضلات، استخوان ها، غدد پاراتيروييد و هورمون هاي پاراتيروييدي(كه تنظيم كننده جذب و استفاده از كلسيم هستند) همگي تحت تأثير قرار مي گيرند. علايم شايع عوامل افزايش دهنده خطر - كاهش غلظت كلسيم خون. پيشگيري عواقب مورد انتظار عوارض احتمالي داروها پس از شروع درمان، با رو به بهبود گذاشتن علايم، فعاليت هاي عادي خود را از سر گيريد. رژيم غذايي در اين شرايط به پزشك خود مراجعه نماييد اگر شما يا يكي از اعضاي خانواده تان علايم به هم خوردن تعادل كلسيم خون را داريد. اگر پس از آغاز درمان، علايم بدتر شوند يا رو به بهبود نگذارند.
- كاهش غلظت كلسيم خون.
- اسپاسم، پرش، يا كرامپ عضلاني.
- بي حسي و سوزن سوزن در دست ها و پاها.
- تشنج.
- نامنظمي ضربان قلب.
- افزايش فشار خون.
- افزايش غلظت كلسيم خون.
- افسردگي، دليريوم، گيجي.
- تشنج و اغماء(تنها در بدترين موارد).
- بي حالي و خواب آلودگي.
- بي اشتهايي.
- استفراغ و اسهال.
- كم‌آبي بدن و تشنگي.
- نامنظمي ضربان قلب.
- كاهش فشار خون.
علل
- كاهش غلظت كلسيم خون.
- كاهش فعاليت غدد پاراتيروييد به علت بيماري يا آسيب به هنگام جراحي در گردن.
- دريافت ناكافي كلسيم و ويتامين ـ د در رژيم غذايي.
- سوء جذب از دستگاه گوارشي(معمولاً بدون علت مشخص).
- پانكراتيت(التهاب لوزالمعده).
- نارسايي كليه.
- سوختگي يا عفونت شديد.
- كاهش غلظت منيزيم خون.
- افزايش غلظت كلسيم خون.
- وجود شكستگي هاي متعدد و استراحت طولاني مدت در تخت.
- تومورهاي خوش خيم يا بدخيمي كه استخوان را تخريب مي كنند.
- پركاري غدد پاراتيروييد.
- ميلوم متعدد.
- مصرف بعضي از داروها، از جمله ديورتيك هاي تيازيدي و مسدود كننده هاي كانال كلسيمي.
- آسيب، سرطان، يا جراحي غده تيروييد يا غدد پاراتيروييد.
- افراط در مصرف الكل كه باعث نامناسب بودن تغذيه مي شود.
- افزايش غلظت كلسيم خون.
- تغذيه نامناسب، به خصوص مصرف بيش از اندازه محصولات لبني يا آنتي اسيدهاي حاوي كلسيم زياد.
- عدم فعاليت يا استراحت طولاني مدت در رختخواب به هر علت.
- تزريق مكرر خون حاوي سيترات.
- بيماري مزمن كليه.
- از آنتي اسيدهاي حاوي كلسيم، به صورت مرتب استفاده نكنيد.
- داشتن يك رژيم طبيعي و متعادل.
- هيچ گاه الكل ننوشيد.
اغلب موارد با درمان در عرض يك هفته معالجه مي شوند، مگر اين كه علت به هم خوردن تعادل كلسيم خون، سرطان باشد.
- ايست قلبي.
- شكستگي استخوان هاي ضعيف.
- سنگ كليه(در موارد افزايش غلظت كلسيم خون).
- زخم معده و اثني عشر(در موارد افزايش غلظت كلسيم خون).
درمان
آزمايشات تشخيصي ممكن است شامل آزمايش خون از نظر سطح كلسيم، نوار قلب، و عكسبرداري از استخوان ها باشد. پيش از اين كه برنامه درماني براي پيشگيري از عود مشكل طرح ريزي شود، بايد علت زمينه ساز معلوم شود.
در حالت كاهش غلظت كلسيم خون، گلوكونات يا كربنات كلسيم وريدي- در حالت افزايش غلظت كلسيم خون، محلول سالين داخل وريدي و ديورتيك هاي قوس هنله (مثل فورسمايد[لازيكس] و اسيد اتاكرينيك).
فعاليت
در موارد كاهش خفيف غلظت كلسيم خون، از مكمل كلسيمي و ويتامين ـ د استفاده نماييد. شير و محصولات لبني نيز بيشتر مصرف كنيد. در موارد افزايش خفيف غلظت كلسيم خون، مصرف محصولات لبني و آنتي اسيدهاي حاوي كلسيم را محدود كنيد.
