موضوعات اصلي
سياه سرفه عبارت است از عفونت باكتريايي، مسري و خطرناك برونش ها و ريه ها. واكسيناسيون در سراسر جهان به مقدار زيادي بروز سياه سرفه را كاهش داده است. تمامي سنين را مبتلا مي كند ولي در كودكان شايع تر است. علايم شايع علل عوامل افزايش دهنده خطر پيشگيري تمام كودكان را بر ضد سياه سرفه واكسينه كنيد. واكسيناسيون معمولاً در 2 ماهگي شروع مي شود و پس از 5 سالگي توصيه نمي گردد. افراد دچار عفونت را جدا كنيد. عواقب مورد انتظار داروها رژيم غذايي در اين شرايط به پزشك خود مراجعه نماييد اگر كودك شما علايم سياه سرفه، به ويژه كبودي صورت در طي حملات سرفه را داشته باشد. اگر تب رخ دهد. اگر استفراغ بيش از 2-1 روز ادامه يابد.
مراحل اوليه: آب ريزش بيني - سرفه خشك كه به سرفه با خلط غليظ تبديل مي شود- تب مختصر.
مراحل انتهايي: حملات سرفه مداوم و شديد كه تا يك دقيقه طول مي كشند. در طول سرفه در اثر كمبود اكسيژن فرد قرمز يا آبي مي شود. در پايان هربار سرفه، كودك با صدايي«شبيه فرياد» نفس نفس مي زند، استفراغ و اسهال، تب.
عفونت با باكتري بوردتلاپرتوسيس. اين بيماري از طريق تماس مستقيم با سرايت فردي يا تماس غيرمستقيم مثل تنفس هواي حاوي قطرات عفوني يا دست زدن به پيراهن يا ساير مواد آلوده منتقل مي شود. دوره كمون 7-5 روز است.
افراد واكسينه نشده - همه‌گيري هاي اواخر زمستان و بهار. گسترش باكتري ها باعث افزايش شدت بيماري زايي آن ها مي گردد. شرايط زندگي شلوغ يا غيربهداشتي- بارداري.
با درمان معمولاً ظرف تقريباً 6 هفته علاج مي شود(ممكن است بين 3هفته تا 3 ماه باشد). سير معمول بيماري به شرح زير است: 2 هفته سرفه غير مشخص، 2 هفته حملات«سياه سرفه» و 2 هفته نقاهت، ممكن است برخي سرفه هاي پايدار ماه ها طول بكشند.
عوارض احتمالي
كودكان زير يك سال در معرض عوارض شديد يا مرگ قرار دارند. خون دماغ - جدا شدن شبكيه- تشنج و آنسفاليت- پنوموني- آپنه(كند شدن يا توقف تنفس)- عفونت گوش مياني- پارگي عروق خوني مغز.
درمان
آزمون هاي تشخيصي مي توانند شامل بررسي هاي آزمايشگاهي خون، كشت خلط و راديوگرافي قفسه سينه باشند. بستري شدن در بيمارستان با مراقبت هاي ويژه براي نوزادان به شدت بيمار. كودكان بزرگ تر را معمولاً مي توان در منزل درمان كرد. تا از بين رفتن تب، شخص بيمار را جدا كنيد. ملاقات كنندگان اجباري بايد ماسك بزنند. در طول يك حمله سرفه در يك كودك، پايين تخت را بلند كنيد. صورت كودك را پايين بياوريد و سرش را به يك طرف بچرخانيد تا به تخليه ريه ها كمك كنيد. كودكان بزرگ تر معمولاً ترجيح مي دهند در طول حملات سرفه بنشينند و به جلو خم شوند. از يك مرطوب كننده اولتراسونيك براي تسكين سرفه و كمك به رقيق شدن ترشحات برونش و ريه استفاده كنيد. هر روز مرطوب كننده را تميز كنيد.
از داروهاي ضدسرفه مگر در صورت تجويز استفاده نكنيد. ممكن است توصيه شود در دوره كمون اريترومايسين شروع گردد. براي عوارضي چون عفونت گوش مياني يا پنوموني ممكن است آنتي بادي هايي تجويز گردند. تا از بين رفتن تب، كودك را در بستر نگه داريد. با توجه به قدرت كودك، فعاليت طبيعي بايد به آهستگي از سر گرفته شود.
كودك را به نوشيدن مايعات فراوان مثل آب ميوه، چاي، نوشيدني هاي كربنات دار و سوپ رقيق تشويق كنيد. رژيم غذايي خاصي ندارد. وعده هاي غذايي كم و به تعداد زياد ممكن است استفراغ را كاهش دهد.
