موضوعات اصلي
آب سياه چشم، نوع مزمن زاويه باز عبارت است از يك نوع بيماري مزمن چشم كه در آن مايعي كه به طور طبيعي به چشم وارد و از آن خارج مي شود تدريجاً گير مي افتد. اين تجمع مايع در چشم موجب آسيب رسيدن به عصب بينايي و درجاتي از نابينايي مي شود. آب سياه مزمن، برعكس آب سياه حاد، معمولاً درد ايجاد نمي كند. بيماري آب سياه مزمن چشم در تمام سنين مي تواند به وجود آيد، اما در افراد بالاي 40 سال شايع تر است. علايم شايع عوامل افزايش دهنده خطر - سن بالاي 60 سال. پيشگيري عواقب مورد انتظار عوارض احتمالي درمان معاينات چشم از جمله تونومتري يا فشارسنجي(اندازه‌گيري فشار درون كره چشم). اين بيماري را نمي توان معالجه قطعي كرد، اما علايم آن را مي توان كنترل نمود. در اكثر اوقات مي توان فشار چشم را با دارو تا حدي پايين آورد كه از آسيب به عصب چشمي و از دست دادن احتمالي بينايي در آينده جلوگيري شود. در صورتي كه با قطره هاي چشمي نتوان بيماري را كنترل نمود، مي تواند از جراحي با ليزر كمك گرفت. داروها در چه شرايطي بايد به پزشك مراجعه نمود؟ اگر شما يا يكي از اعضاي خانواده تان علايم آب سياه مزمن چشم را داريد. اگر قطره هاي چشمي غيرقابل تحمل شوند. اگر هر گونه علامت عفونت چشم مثل تب ظاهر شود. اگر شما دچار درد چشم شده ايد. اگر قرمزي چشم داريد. اگر تغييرات ناگهاني بينايي در خود احساس مي كنيد.
مراحل اوليه: از دست رفتن ديد محيطي در نواحي كوچك از ميدان ديد- تاري ديدي در يك طرف در سمت بيني ميدان ديد.
مراحل پيشرفته: بزرگ تر شدن نواحي از دست رفتن ديد، معمولاً در هر دو چشم- سفت شدن كره چشم- ديدن هاله در اطراف نورها- وجود نقاط كور در ميدان ديد- نامناسب بودن ديد در شب.
علل
علايم در اثر تجمع مايع و افزايش درون چشم و در نتيجه آسيب رسيدن به رشته هاي عصب چشمي به وجود مي‌آيند. وقتي علايم زير در فرد وجود داشته باشند امكان دارد شك به وجود بيماري آب سياه مزمن چشم برانگيخته شود: عوض كردن مداوم عدسي عينك، سردرد خفيف يا اختلالات مبهم بينايي، ديدن هاله در اطراف لامپ ها، يا عدم توانايي در تطبيق بينايي از روشنايي به تاريكي.
- سابقه خانوادگي آب سياه حاد يا مزمن چشم.
- ديابت.
- بيماران بايد توجه داشته باشند كه بسياري از داروها فشار داخل چشم را بالا مي برند و موجب بدتر شدن بيماري مي شوند. اين داروها عبارتند از قرص هاي سرما خوردگي و آلرژي، آنتي هيستامين ها، آرام بخش ها، داروهاي كورتيزوني، و داروهاي مختلف براي مشكلات معده و روده.
از چشم پزشك خود بخواهيد در هر بار معاينه چشم، فشار چشم شما را نيز اندازه بگيرد. توجه داشته باشيد كه پس از 40 سالگي بايد حداقل سالي يك بار معاينه چشم انجام شود. در صورت بروز هرگونه تغيير در بينايي به پزشك مراجعه كنيد.
علايم معمولاً با درمان برطرف مي شوند. درمان آب سياه چشم تا آخر عمر بايد ادامه يابد. اگر آب سياه به موقع تحت درمان قرار گيرد، اشكال دايمي در بينايي به وجود نمي آيد.
از دست دادن بينايي قبل از اين كه ساير علايم آغاز شوند.
قطره هاي چشمي براي كاهش فشار داخل چشم تجويز خواهند شد. دستورات و برنامه درماني را به دقت پيگيري كنيد، حتي اگر علايم تخفيف يابند. داروهاي ادرارآور (ديورتيك) براي كاهش توليد و در نتيجه كاهش تجمع مايع در چشم.
