پرتو کلینیک - درمان بیماری های نشیمنگاهی با لیزر

 

درد مقعدی بعد از مدفوع، ممکن است به این دلیل باشد که:

•  مدفوع باعث تحریک وضعیت شما می شود.
•  شقاق مقعدی یکی از علل شایع درد پس از مدفوع است زیرا مدفوع، باعث کشیدگی شقاق (پارگی) می شود. 
• مدفوع همچنین می تواند بواسیر را تحریک کرده و باعث خونریزی یا بیرون زدن آن از مقعد شود.
• مشکلات پوستی مثل اگزما، زگیل یا عفونت

علت درد مقعد در پریودی

درد مقعدی در دوران قاعدگی نیز شایع است.علت درد مقعد در پریودی ممکن است به این خاطر باشد که: 

• فشار عضلانی 
• یک ماده شیمیایی به نام پروستاگلاندین باعث انقباض این ماهیچه ها می شود.
• گاهی اوقات نیز فیبروم رحم، نابه‌جایی آستر رحم یا اندومتریوز می تواند باعث درد مقعدی در پریودی شود.

علت درد مقعد در بارداری

یبوست و هموروئید بارداری هر دو از عارضه های شایع دوران بارداری هستند که هر دو مورد، خود موجب درد مقعد می شوند. 

همچنین در دوره بارداری به مرور زمان و با افرایش وزن جنین در حال رشد، به اعصاب مقعد فشار وارد شده و ممکن است این فشار و درد را هنگام نشستن بیشتر احساس کنید.

درمان درد مقعدی در خانه

بیشتر اوقات درد مقعد بعد از چند روز از بین می رود و یا در خانه درمان می شود. اما اگر علائم آن روز به روز شدید تر شد و یا همراه با خونریزی مقعدی شد، باید برای درمان به پزشک مراجعه کنید.

در موارد شدیدتر که درد مقعد ناشی از فیستول یا بواسیر باشد ممکن است جراحی فیستول و یا عمل بواسیر برای برداشتن هموروئید ضروری باشد.

• اگر درد مقعد ناشی از یبوست است برای درمان خانگی درد مقعدی ناشی از یبوست مصرف مایعات بیشتر و فیبر، استفاده از ملین های بدون نسخه برای توصیه می شود.
• ۲۰ دقیقه در روز از حمام سیتز استفاده کنید و یا دوش آب گرم برای کاهش اسپاسم و فشار
• هنگام دفع، مقعدتان را با روغن یا کمی وازلین چرب کنید.
• هر ۲ تا ۳ ساعت یک کیسه یخ (یا کیسه نخود فرنگی منجمد) را به مدت ۲۰ دقیقه در یک حوله پیچیده و روی ناحیه دردناک قرار دهید.

درد مقعد- پرتو کلینیک

ادامه مطلب

نوشته شده در : دوشنبه 15 دی 1399  ساعت :9:21 PM   |   توسط :ahmadi نظرات (0)

 

درمان قطعی بواسیر با توجه به شدت و درجه آن متفاوت است. اگر بیماری در مراحل اولیه تشخیص داده شود و هنوز پیشرفته نشده باشد امکان درمان آن با دارو یا روش های خانگی (افزایش مصرف فیبر، نوشیدن آب و مایعات بیشتر، ورزش و تحرک، نشستن در لگن آب گرم) و استفاده از پمادهایی مثل پماد آنتی هموروئید وجود دارد.

اما در صورتی که زمان زیادی از ابتلا به این بیماری گذشته باشد و اقدامی برای درمان آن نکرده باشید باید درمان های تهاجمی تری مثل جراحی یا استفاده از روش هایی مثل هموروئیدکتومی، اسکلروتراپی و … را به کار بگیرید.

اما مشکل این روش ها چیست؟ درد زیاد حین و بعد از عمل، بیهوشی و بستری شدن، عوارضی مثل بی اختیاری در فرد، نقاهت طولانی مدت و امکان بازگشت یا عود مجدد بیماری از جمله مشکلات و عوارض روش هایی مثل جراحی است. به همین دلیل این روش ها امروزه تقریباً منسوخ شده و به ندرت به کار گرفته می شود.

https://takpezeshk.com/partoclinic/

روش مدرن و نوینی که امروزه به جای جراحی جایگزین شده و پیشنهاد اکثر پزشکان جهان می باشد، لیزر بواسیر یا هموروئید است. درمان با لیزر از جراحی بهتر است به دلیل:

• بدون درد و خونریزی می باشد
• روش درمان قطعی و بدون احتمال عود و بازگشت مجدد
• بدون نیاز به بستری شدن و بیهوشی در بیمارستان
• کمتر از یک ساعت به صورت سرپایی در کلینیک انجام می شود.
• ردپایی از جای عمل و یا زخم و اسکار روی پوست بر جای نمی گذارد.

شقاق (فیشر)

شقاق یا فیشر زخم‌های کوچک و پارگی‌ مانند در پوشش مقعدی که باعث درد شدید در هنگام اجابت مزاج می‌شود. شقاق که اغلب به اشتباه بواسیر تشخیص داده می شود و نادیده گرفته می شود، می تواند منجر به عوارض مزمن و دردناکی و یا ورود عفونت به بدن شود.

مهمترین نشانه های شقاق یا زخم مقعدی:

• درد، سوزش، خارش و خونریزی مقعدی هنگام دفع مدفوع و مشاهده رگه های خونی روی مدفوع یا دستمال توالت
• مشاهده ترک و شکاف شقاق روی پوست ناحیه مقعد و اطراف آن در صورت پیشرفت بیماری و مزمن شدن آن

دلیل ابتلا به شقاق

علت دقیق شقاق یا فیشر مشخص نیست اما مانند بواسیر مواردی مثل یبوست و فشار به مقعد باعث ایجاد آن می شود. اصلی ترین علت شقاق اسهال و یبوست مزمن است. سایر دلایل:

• زایمان و بارداری
• بی تحرکی و نشستن طولانی
• رابطه جنسی از مقعد
• تنگ شدن مقعد
• کرون و یا سایر بیماری های التهابی روده
• سرطان روده
• خارش شدید مقعد

روش های درمان شقاق

شقاق اگر زود تشخیص داده شود با روش های خانگی مثل افزایش مصرف فیبر، تحرک و ورزش روزانه، درمان یبوست و استفاده از ملین ها و یا دارو و پمادهایی مثل آنتی فیشر قابل درمان است. اما اگر بیش از یک هفته از ابتلا شما به شقاق گذشته باشد و با روش های فوق هیچ پیشرفتی در درمان عارضه و یا کاهش علائم آن مشاهده نکردید لازم است که هرچه سریع تر برای درمان های تهاجمی تر مثل جراحی اقدام کنید.

اما عمل جراحی شقاق عوارض و درد زیادی دارد و درمان قطعی هم نیست بلکه ممکن است پس از مدتی بیماری عود نماید. بوتاکس شقاق نیز روش دیگری برای درمان فیشر است که اثر آن قطعی نیست و موقتی می باشد.

بهترین روش درمان برای شقاق لیزر می باشد که به صورت سرپایی و بدون درد و خونریزی در پرتو کلینیک انجام می شود.

ادامه مطلب

نوشته شده در : دوشنبه 15 دی 1399  ساعت :9:21 PM   |   توسط :ahmadi نظرات (0)

زگیل‌های تناسلی توسط سویه‌های کم‌خطر HPV ازجمله انواع HPV۶ و HPV۱۱ ایجاد می‌شوند که قابل‌درمان بوده و خطرناک نیستند. اما ابتلا به سویه‌های دیگر HPV نظیر HPV سویه‌های ۱۶ و ۱۸ که خطر بیشتری دارند باید در یک برنامه غربالگری تشخیص داده شوند تا از بروز بدخیمی پیشگیری گردد.

به گفته‌ی چندین نوع سویه HPV باعث بیماری در انسان می‌شوند که تعدادی از آن‌ها پرخطر و زمینه‌ساز برخی سرطان‌ها بوده درحالی‌که تعدادی کم‌خطر هستند و منجر به زگیل‌های تناسلی می‌شوند. بعضی دیگر از انواع HPV در ابتلا به سرطان‌های زیر نقش دارند:

آیا زگیل تناسلی درمان می‌شود؟

اگرچه زگیل تناسلی پس از مدتی ممکن است از بین برود اما ویروس‌ها می‌توانند همچنان در سلول‌ها باقی‌مانده و بار دیگر باعث عود زگیل شده و به دیگران نیز منتقل شوند. البته زگیل تناسلی پس از مدتی خودبه‌خود یا از طریق درمان از بین می‌رود اما تا مدتی پس از بهبودی زگیل لازم است که از برقراری رابطه جنسی خودداری کرد. پزشکان از شیوه‌های درمانی زیر به حذف زگیل تناسلی کمک می‌کنند.

تجویز داروها

درمان موضعی زگیل با تجویز داروهای زیر یکی از گزینه‌های احتمالی است:

• ایمی‌کیمود
• پودوفیلین و پودوفیلوکس
• تری کلرواستیک اسید یا TCA
• عمل جراحی

اگر زگیل‌ها در دوره مشخصی از بین نروند یکی از راه‌های برداشتن آن‌ها انجام جراحی است. جراحی زگیل به‌صورت جزئی و موضعی است و به یکی از روش‌های زیر صورت می‌گیرد:

• سوزاندن زگیل با جریان الکتریکی
• کرایوسرجری یا انجماد زگیل
• درمان لیزری
• برداشتن یا بریدن زگیل
• تزریق داروی اینترفرون

زگیل تناسلی دهانی

یکی از شکل‌های بیماری HPV ایجاد زگیل دهانی بر روی لب‌ها و داخل دهان و گاهی در حلق است. در میان افرادی که روابط پرخطر جنسی دارند حدود ۷ درصد آنان ممکن است در معرض زگیل‌های دهانی قرار بگیرند و این زگیل‌ها ناشی از رابطه دهانی است. فراتر از زگیل، بعضی از سویه‌های HPV قادرند سلول‌های دهان و گلو را به سمت سرطانی شدن پیش ببرند؛ بنابراین اگر به دنبال دانستن این موضوع هستید که آیا رابطه دهانی می‌تواند باعث زگیل و سایر مشکلات شود باید گفت بله همین‌طور است اگر رابطه پرخطر باشد فرد در معرض آلودگی ویروسی قرار می‌گیرد. این ویروس‌ها از طریق شکاف‌ها و زخم‌های موجود در لثه و پوشش دهان و گلو سلول‌ها را آلوده کرده و در همانجا تکثیر می‌شوند.

واکسن زگیل تناسلی

یکی از راه‌های موثر به‌منظور پیشگیری از ابتلا به زگیل تناسلی تزریق است. واکسن پاپیلومای انسانی با نام‌های گارداسیل و گارداسیل ۹ قادرند فرد را در برابر ابتلا به گونه‌های شایع ویروس (HPV) محافظت کنند. این موضوع در خصوص پیشگیری از سرطان دهانه رحم اهمیت دوچندان دارد چراکه میزان شیوع سرطان دهانه رحم به دلیل ویروس HPV نگران‌کننده است.

واکسن گارداسیل برای سنین ۹ تا ۴۵ سال قابل استفاده است. تعداد دوزهای واکسن بستگی به سن دارد ولی معمولاً در دو یا سه دوز منظم ایمنی بلندمدت حاصل می‌شود. نکته مهم این است که واکسن‌های HPV زمانی موثر واقع می‌شوند که فرد قبل از آلوده‌شدن به ویروس آن‌ها را تجویز کند.

آیا بعد از درمان زگیل تناسلی می‌توان رابطه داشت؟

پس از درمان و ناپدید شدن زگیل‌ها همچنان خطر انتقال ویروس به سایرین وجود دارد. تشخیص اینکه چه زمانی فرد کاملا از ویروس HPV پاک می‌شود سخت است چراکه آزمایش مشخصی برای تشخیص این موضوع وجود ندارد. در بیشتر موارد ویروس پس از دو سال به‌طور کامل از بدن پاک می‌شود.

اینکه چه مدت زمان ویروس در بدن باقی می‌ماند بستگی به سلامت عمومی فرد و قدرت سیستم ایمنی وی دارد و این حالت از فردی به فرد دیگر متغیر است. در برخی افراد سیستم ایمنی قادر است در کمتر از چند ماه زگیل تناسلی را حذف کند اما این به معنی ریشه‌کن شدن ویروس در بدن نبوده و احتمال عود زگیل تناسلی دور از انتظار نیست. اگر به ابتلا به زگیل تناسلی مشکوک هستید بهتر است آزمایشات لازم را انجام دهید. با هومکا می‌توانید و تست پاپ اسمیر را در منزل انجام دهید.

https://drmbahmani.ir/%d8%a7%d8%b2-%da%a9%d8%ac%d8%a7-%d8%a8%d9%81%d9%87%d9%85%db%8c%d9%85-%d8%b2%da%af%db%8c%d9%84-%d8%aa%d9%86%d8%a7%d8%b3%d9%84%db%8c-%d8%af%d8%a7%d8%b1%db%8c%d9%85/

ادامه مطلب

نوشته شده در : دوشنبه 15 دی 1399  ساعت :9:21 PM   |   توسط :ahmadi نظرات (0)

هموروئید یک بیماری شایع نشیمنگاهی است که میلیون ها نفر را در سراسر جهان تحت تاثیر قرار می دهد. در حالی که هموروئیدهای درمان نشده اغلب قابل کنترل هستند، اما عدم درمان طولانی مدت بواسیر می تواند به انواع عوارض برای سلامتی منجر شوند و به طور قابل توجهی بر کیفیت  زندگی روزمره تاثیر بگذارند.

بواسیر یا هموروئید چیست؟

هموروئید، ساختارهای عروقی هستند که در کانال مقعدی قرار دارند و از رگ‌های خونی، بافت همبند و ماهیچه تشکیل شده‌اند. بواسیر را می توان به دو نوع اصلی طبقه بندی کرد: هموروئید داخلی و هموروئید خارجی.

بواسیر داخلی در داخل راست روده ایجاد می شود و کمتر احساس می شود. معمولاً بدون درد هستند، اما می تواند باعث  ناراحتی در هنگام اجابت مزاج شود. یکی از شایع ترین علائم هموروئید داخلی خونریزی است.

از طرف دیگر هموروئید خارجی در خارج از مقعد ایجاد می شود و بیشتر قابل مشاهده است. بواسیر خارجی باعث خارش، درد و تورم در ناحیه مقعد می شود. در برخی موارد، لخته های خون ممکن است در داخل هموروئید خارجی ایجاد شود که منجر به وضعیتی به نام هموروئید ترومبوزه می شود و باعث درد می شود.

علل هموروئید

برای پیشگیری از هموروئید، درک علل زمینه ای آن مهم است. بواسیر معمولاً به دلیل افزایش فشار بر روی وریدهای راست روده و مقعد ایجاد می شود.

این فشار می تواند ناشی از عوامل مختلفی باشد، از جمله:

• زور زدن در حین اجابت مزاج برای دفع مدفوع 
• یبوست مزمن
• سبک زندگی بی تحرک و عدم فعالیت بدنی و نشستن طولانی مدت
• رژیم غذایی کم فیبر منجر به یبوست و مدفوع سفت می شود 
• چاقی و اضافه وزن 
•  تغییرات هورمونی در دوران بارداری به همراه فشاری که رحم در حال رشد به ناحیه لگن وارد می کند، می تواند منجر به ایجاد هموروئید شود. یبوست بارداری که شایع است، خطر را بیشتر می کند.

علائم بواسیر چیست؟

هموروئید می تواند با علائم مختلفی ظاهر شود که بسته به نوع و شدت عارضه می تواند متفاوت باشد.

علائم رایج بواسیر عبارتند از:

• خارش و سوزش در اطراف مقعد 
• درد و ناراحتی
• خونریزی: خون اغلب قرمز روشن است.
• تورم: هموروئید خارجی ممکن است منجر به تورم  یا تشکیل یک توده در نزدیکی مقعد شود. 

توجه به این نکته مهم است که بواسیر داخلی ممکن است ناراحتی قابل توجهی ایجاد نکند مگر اینکه پرولاپس داشته باشد. در حالی که هموروئید را می توان کنترل کرد، علائم مداوم یا شدید ممکن است نیاز به مداخله برای کاهش ناراحتی و جلوگیری از عوارض داشته باشد.

اگر هموروئید را درمان نکنید چه اتفاقی می افتد؟

هموروئید درمان نشده می تواند منجر به عوارض مختلفی شود که می تواند به طور قابل توجهی بر سلامت فرد تاثیر بگذارد. برای جلوگیری از عوارض زیر، رسیدگی سریع به هموروئید اهمیت دارد.

ترومبوز

External hemorrhoids can develop blood clots within them, leading to a condition known as thrombosed hemorrhoids. This can cause intense pain and swelling in the affected area. Thrombosed hemorrhoids may require medical intervention, such as drainage or surgical removal, to alleviate the pain and discomfort.

هموروئیدهای خارجی می توانند لخته های خونی را در خود ایجاد کنند که منجر به وضعیتی به نام هموروئید ترومبوزه می شود و باعث درد و تورم شدید در ناحیه آسیب دیده می شود. بواسیر ترومبوز ممکن است نیاز به مداخله پزشکی مانند تخلیه یا جراحی داشته باشد تا درد و ناراحتی را کاهش دهد.

https://www.cardahealth.com/post/what-happens-if-hemorrhoids-go-untreated

پرولاپس

بواسیر، به ویژه بواسیر داخلی، می تواند پرولاپس شود یا از مقعد بیرون بزند. هنگامی که این اتفاق می افتد، بواسیر در خارج از مقعد به دام افتاده و منجر به ناراحتی مداوم و خطر خفه شدن می شود. هموروئید خفه شده زمانی رخ می دهد که خون رسانی به بواسیر پرولاپس قطع شده و باعث درد شدید می شود و نیاز به درمان اورژانسی دارد.

کم خونی

خونریزی مزمن ناشی از هموروئید، به ویژه زمانی که درمان نشود، می تواند منجر به کم خونی شود. کم خونی زمانی رخ می دهد که تعداد گلبول های قرمز و میزان هموگلوبین خون کاهش یابد. کم خونی منجر به خستگی، ضعف، تنگی نفس و کاهش توانایی در انجام فعالیت های روزانه می شود. 

پیامدهای عدم درمان بواسیر روی زندگی روزمره 

بواسیر چگونه می تواند بر زندگی روزانه تأثیر بگذارد؟ هموروئید می تواند تاثیر قابل توجهی روی زندگی روزمره و سلامت کلی فرد داشته باشد. علائم فیزیکی مرتبط با هموروئید، از جمله درد، خارش و ناراحتی، انجام راحت فعالیت های معمول را دشوار می کند:

• نشستن: بواسیر می تواند نشستن را ناراحت کننده و دردناک کند.
• کار و تمرکز: درد و ناراحتی ناشی از هموروئید می تواند تمرکز در کار را تحت تاثیر قرار دهد.
• فعالیت های بدنی: شرکت در فعالیت های بدنی، مانند ورزش می تواند برای افراد مبتلا به هموروئید ناراحت کننده باشد.
• بهداشت شخصی: بواسیر رعایت بهداشت شخصی، مانند تمیز کردن ناحیه مقعد پس از اجابت مزاج را دشوار می کند.
• تأثیر روانی: بواسیر می تواند باعث خجالت و ناراحتی روانی و کاهش کیفیت زندگی شود.

هموروئید چگونه درمان می شود؟

زمانی که صحبت از درمان بواسیر می شود، بسته به شدت و نوع هموروئید، روش درمانی متفاوت است. چند گزینه درمانی متداول وجود دارد:

اصلاح سبک زندگی

موارد خفیف هموروئید را اغلب می توان با اصلاح سبک زندگی مدیریت کرد. این تغییرات شامل تغییرات در رژیم غذایی و اتخاذ عادات سالم است. فیبر دشمن بواسیر و معجزه درمان هموروئید است. افزایش مصرف فیبر با خوردن میوه‌ها، سبزیجات، غلات کامل و حبوبات می‌تواند حرکات روده را منظم کند و مدفوع را نرم نگه دارد و فشار در حین اجابت مزاج را کاهش دهد. هیدراته ماندن  نیز می تواند به نرم شدن مدفوع کمک کند.

کرم ها و پمادهای موضعی

کرم ها و پمادهای موضعی بدون نسخه به طور موقت خارش، ناراحتی و التهاب مرتبط با هموروئید را تسکین می دهند. این محصولات حاوی موادی مانند هیدروکورتیزون، فندق جادوگر یا بی حس کننده هستند.

مداخلات پزشکی

در موارد شدیدتر یا زمانی که اقدامات محافظه کارانه نتیجه نمی دهد، ممکن است مداخلات پزشکی و روش های تهاجمی تر توصیه شود:

بستن باند لاستیکی

 این روش شامل قرار دادن یک باند لاستیکی کوچک در اطراف پایه هموروئید برای قطع جریان خون است. با گذشت زمان، هموروئید کوچک می شود و می افتد.

اسکلروتراپی

 در این روش، یک محلول شیمیایی به بواسیر تزریق می شود تا آن را کوچک و سفت کند و در نهایت منجر به ناپدید شدن آن شود.

روش های کم تهاجمی

 چندین روش کم تهاجمی در دسترس هستند، مانند انعقاد مادون قرمز (IRC)، انعقاد لیزری. در این روش ها از روش های مختلفی برای کوچک کردن و برداشتن بافت هموروئیدی استفاده می شود.

برداشتن بواسیر با جراحی

 معمولاً برای موارد نادر و شدید که به سایر گزینه‌های درمانی پاسخ نمی‌دهند، عمل جراحی انجام می‌شود. این روش به عنوان هموروئیدکتومی نیز شناخته می شود و شامل برداشتن بافت هموروئیدی با جراحی است.

چگونه می توان از هموروئید پیشگیری کرد؟

پیشگیری از هموروئید شامل اتخاذ عادات سالم و اصلاح سبک زندگی است. برخی از اقدامات پیشگیرانه وجود دارد:

• مصرف یک رژیم غذایی غنی از غذاهای پر فیبر مانند میوه ها، سبزیجات، غلات کامل و حبوبات
• هیدراته ماندن و نوشیدن مقدار کافی آب 
• انجام فعالیت بدنی منظم و اجتناب از نشستن طولانی مدت 
• رعایت بهداشت مقعد و اجتناب از زور زدن بیش از حد در حین اجابت مزاج 

منبع:

https://ensafnews.com/569704/10-%d9%be%db%8c%d8%a7%d9%85%d8%af-%d8%ae%d8%b7%d8%b1%d9%86%d8%a7%da%a9-%d8%b9%d8%af%d9%85-%d8%af%d8%b1%d9%85%d8%a7%d9%86-%d8%a8%d9%88%d8%a7%d8%b3%db%8c%d8%b1-%da%a9%d9%87-%d8%a8%d8%a7%db%8c%d8%af/

ادامه مطلب

نوشته شده در : دوشنبه 15 دی 1399  ساعت :4:05 PM   |   توسط :ahmadi نظرات (0)

اسهال در کودکان بسیار شایع است و اغلب به دلیل گاستروانتریت ویروسی است. کودکان در برابر کم آبی آسیب پذیر هستند و به سرعت می توانند بیمار شوند.

اسهال در کودکان بسیار شایع است و اغلب به دلیل گاستروانتریت ویروسی است. کودکان در برابر کم آبی آسیب پذیر هستند و به سرعت می توانند بیمار شوند.

محلول های آبرسانی خوراکی برای نوزادان و کودکان نوپا مبتلا به اسهال و برای هر کودکی که اسهال مکرر دارد به شدت توصیه می شود. برای درمان اسهال در کودکان کمتر از 6 ماه باید به پزشک مراجعه کنید. داروهای ضد اسهال برای کودکان مناسب نیستند.

اسهال چیست؟

اسهال زمانی است که اجابت مزاج شما بیشتر از حد معمول باشد یا شل تر باشد. اگر کودک 3 بار یا بیشتر مدفوع شل و مایع مانند در روز دفع می کند، اسهال است.

اگر مدفوع کودک نرم، دارای قوام و جامد است، پس اسهال نیست. نوزادانی که با شیر مادر تغذیه می شوند ممکن است مدفوع نرم و شل به رنگ زرد خردلی دفع کنند، اما این نیز اسهال نیست. 

اسهال در کودکان اغلب به دلیل "گاستروانتریت" ویروسی است که عفونی است و به راحتی از فردی به فرد دیگر منتقل می شود.

علائم مرتبط با اسهال در کودکان چیست

کودکان مبتلا به اسهال ممکن است علائم زیر را داشته باشند:

• درد شکم 

• استفراغ کردن

• تب یا درجه حرارت بالا

• از دست دادن اشتها

بسته به علت اسهال، علائم ممکن است متفاوت باشد. در برخی کودکان اسهال ممکن است باعث درد و تیر کشیدن داخل مقعد شود که با برطرف شدن اسهال این درد هم رفع می شود.

کم آبی در نوزادان و کودکان

کودکان مبتلا به اسهال به راحتی ممکن است دچار کم آبی شوند. کم آبی کودک می تواند جدی و حتی کشنده باشد. نوزادان یا کودکان کوچک در هنگام اسهال در معرض کم آبی بدن هستند. 

علائم کم آبی کودک عبارتند از:

• خشکی دهان، زبان و لب ها

• چشم های فرو رفته

• بی حال بودن یا تحریک پذیر بودن

• اشک کمتر هنگام گریه کردن

• پوشک خیس کمتر از حد معمول

کم آبی شدید یک وضعیت اورژانسی پزشکی است و می تواند کشنده باشد .

علائم کم آبی شدید عبارتند از:

• احساس بی حالی
• ادرار نکردن یا ادرار خیلی کم
• چشم های خیلی گود افتاده
• فونتانل بسیار فرو رفته در نوزاد
• پوست سرد، رنگ پریده یا لکه دار
• تنفس سریع

ممکن است نیاز باشد کودک برای آبرسانی مجدد و درمان به بیمارستان مراجعه کند.

علت اسهال در کودکان چیست؟

اسهال زمانی اتفاق می افتد که بدن کودک مایعات زیادی را به مدفوع ترشح می کند و باعث شل شدن مدفوع می شود. علل مختلفی برای اسهال در کودکان وجود دارد که می تواند ناشی از یک عفونت کوتاه مدت باشد یا نشانه ای از یک مشکل مداوم یا بیماری مزمن باشد.

گاستروانتریت ویروسی

گاستروانتریت یک عفونت ویروسی روده است. ویروس ها شایع ترین علت گاستروانتریت در کودکان هستند. روتاویروس، نورو ویروس، آدنوویروس و آستروویروس همگی می توانند باعث گاستروانتریت شوند. این ویروس ها بسیار عفونی هستند و به راحتی از فردی به فرد دیگر منتقل می شوند. شیوع بیشتر در پاییز و زمستان رخ می دهد.

به گفته سایت www.healthdirect.gov.au

Viral gastroenteritis normally starts with vomiting, which can last 1 or 2 days. There may be a low-grade fever. The diarrhoea, which is often watery, may go on for up to a week to 10 days.

گاستروانتریت ویروسی معمولاً با استفراغ شروع می شود که می تواند 1 یا 2 روز طول بکشد. ممکن است تب با درجه پایین وجود داشته باشد. اسهال که اغلب آبکی است ممکن است تا یک هفته تا 10 روز ادامه داشته باشد.

گاستروانتریت باکتریایی

گاستروانتریت باکتریایی یک عفونت روده است که توسط باکتری هایی مانند سالمونلا، E. coli، شیگلا و کمپیلوباکتر ایجاد می شود. این باکتری ها گاهی اوقات با مسمومیت غذایی مرتبط هستند. گاستروانتریت باکتریایی ممکن است باعث ایجاد خون یا مخاط در مدفوع و تب بالا شود و معمولا به طور ناگهانی بروز می کند.

انگل ها

انگل هایی مانند ژیاردیا و کریپتوسپوریدیوم نیز ممکن است باعث گاستروانتریت شوند. این انگل ها در رودخانه ها و تالاب ها زندگی می کنند. آنها همچنین ممکن است استخرها، پارک های آبی و مخازن آب را آلوده کنند. ژیاردیا در جوامع بومی رایج است. می تواند باعث اسهال مداوم و شدید، گرفتگی معده، خستگی و کاهش وزن شود.

آنتی بیوتیک ها

مصرف یک دوره آنتی بیوتیک، باکتری های "خوب" و "بد" را با هم از بین می برد. این باعث عدم تعادل باکتری در روده می شود که می تواند باعث اسهال شود. به این حالت اسهال مرتبط با آنتی بیوتیک می گویند. اگر فکر می کنید آنتی بیوتیک باعث اسهال کودک شده است به پزشک مراجعه کنید.

یبوست مزمن (مداوم)

یبوست زمانی اتفاق می افتد که کودک مدفوع سفت دارد. کودکانی که دچار یبوست طولانی مدت هستند، ممکن است مدفوع آبکی داشته باشند و  لباس خود را کثیف کنند.

عدم تحمل لاکتوز

عدم تحمل لاکتوز زمانی است که بدن نمی تواند لاکتوز (قند موجود در شیر و محصولات لبنی) را هضم کند. در نوزادان و کودکان شایع نیست. هنگامی که عدم تحمل لاکتوز رخ می دهد، باعث اسهال و درد شکم می شود. عدم تحمل لاکتوز موقت گاهی پس از گاستروانتریت رخ می دهد.

بیماری التهابی روده (IBD)

بیماری کرون و کولیت اولسراتیو دو بیماری هستند که در مجموع به عنوان بیماری التهابی روده شناخته می شوند. اسهال یکی  از علائم آن است.

اگر کودک مبتلا به IBD باشد، ممکن است بدون دلیل وزن کم کند.

بیماری سلیاک

بیماری سلیاک یک بیماری خود ایمنی است که در آن شما به طور غیر طبیعی به گلوتن حساسیت دارید. می تواند باعث اسهال، نفخ، درد شکم و کاهش وزن یا کندی رشد در کودکان شود.

سوء جذب

سندرم سوء جذب به چندین اختلال اشاره دارد که بر توانایی  در جذب مواد مغذی از غذا تاثیر می گذارد. اگر کودک سوء جذب داشته باشد، ممکن است اسهال مداوم داشته باشد و در افزایش وزن دچار مشکل شود.

علت اسهال در کودکان چگونه تشخیص داده می شود؟

پزشک در مورد علائم کودک و اینکه آیا اخیراً آنتی بیوتیک مصرف کرده است یا نه؟ سوال خواهد کرد و کودک را معاینه می کند. در صورت مشکوک شدن به یک علت عفونی کوتاه مدت برای اسهال ممکن است نیازی به آزمایش نباشد. گاهی ممکن است آزمایش مدفوع یا آزمایش خون توصیه شود.

اگر کودک اسهال مداوم دارد و بهبود نمی یابد، ممکن است پزشک کودک را به یک متخصص گوارش یا سایر متخصصان ارجاع دهد تا علت را بررسی کند.

در صورت داشتن اسهال همراه با علائم زیر در کودک حتماً به پزشک مراجعه کنید:

• خون در مدفوع 
• درد شدید و مداوم شکم 
• استفراغ سبز  و مداوم
• تب بالای 38.5 درجه 
• علائم کم آبی 
• بی حالی و خستگی

درمان اسهال در کودکان چگونه است 

در جدول زیر روش های  درمان اسهال کودک و نوزاد را مشاهده می کنید: 

علت اسهال  کودک	درمان
گاستروانتریت	درمان روی هیدراته نگه داشتن کودک و جایگزینی هرگونه مواد معدنی و نمک از دست رفته تمرکز دارد. گاستروانتریت معمولاً بدون درمان خاصی برطرف می شود.
اسهال مرتبط با آنتی بیوتیک	در صورت بروز اسهال، مصرف آنتی بیوتیک را قطع یا تغییر دهید.
بیماری سلیاک یا عدم تحمل لاکتوز	تنظیم رژیم غذایی و تغذیه
یبوست	یبوست مداوم که باعث اسهال سرریز می شود باید توسط پزشک یا متخصص اطفال درمان شود
کریپتوسپوریدیوم	هیچ درمان خاصی برای این بیماری وجود ندارد و به طور کلی خود به خود برطرف می شود.
ژیاردیا	آنتی بیوتیک های خاص
بیماری التهابی روده (IBD)	داروها و شیر خشک های تخصصی و مراجعه به متخصص
سوء جذب	درمان به علت زمینه ای بستگی دارد و ممکن است شامل جایگزینی مواد مغذی از دست رفته باشد.

درمان خانگی اسهال کودکان 

اگر کودک حداقل 6 ماهه است و اسهال ناشی از گاستروانتریت ویروسی دارد، می‌تواند با رعایت توصیه‌های زیر در خانه درمان شود. نوزادان کمتر از 6 ماه باید همیشه نزد پزشک برده شوند.

1. نوزادان بزرگتر از 6 ماه که با شیر مادر تغذیه می شوند باید به تغذیه با شیر مادر ادامه دهند اما باید دفعات بیشتری از شیر مادر تغذیه شوند. اگر استفراغ کردند، بعد از هر بار به آنها نوشیدنی بدهید. همچنین می توانید برای 12 ساعت اول محلول آبرسانی خوراکی یا آب به آنها بدهید.
2. نوزادانی که با شیر خشک تغذیه می‌شوند باید شیر خشک‌شان را با محلول آبرسان خوراکی یا آب در 12 ساعت اول جایگزین کنید، سپس می‌توانید شیر خشک را در مقادیر کم مصرف کنند. در صورت استفراغ باید به کودک نوشیدنی بدهید.
3. محلول های آبرسانی خوراکی برای نوزادان و کودکان نوپا مبتلا به اسهال و هر کودکی با اسهال یا استفراغ مکرر به شدت توصیه می شود.
4. به کودکان بزرگتر مقدار کمی مایعات بدهید تا هر 15 دقیقه یکبار بنوشند. 
5. به کودک خود نوشیدنی های رقیق نشده حاوی قند زیاد، مانند نوشیدنی های ورزشی و لیموناد ندهید ممکن است اسهال یا کم آبی بدن را بدتر کنند.
6. کودکان مبتلا به گاستروانتریت ممکن است غذای جامد را رد کنند، اما بهتر است تا زمانی که دچار کم آبی یا استفراغ نشوند، هر چه زودتر به رژیم غذایی عادی خود بازگردند.
7. مطمئن شوید که کودک استراحت می کند.
8. اگر کودک بسیار کم آب باشد، ممکن است نیاز به رفتن به بیمارستان برای دریافت سرم و مایعات داشته باشد. 
9. برای درمان اسهال در کودکان نباید از داروهای ضد اسهال استفاده کرد.

منبع:

https://zendegionline.ir/articles/women_life/women-society/287934

ادامه مطلب

نوشته شده در : دوشنبه 15 دی 1399  ساعت :4:05 PM   |   توسط :ahmadi نظرات (0)

آبسه مقعدی یک حفره عفونی پر از چرک در نزدیکی مقعد است. فیستول مقعدی یک تونل کوچک است که از دهانه داخل کانال مقعد به سوراخ بیرونی در پوست نزدیک مقعد می‌رود. فیستول مقعدی اغلب از یک آبسه مقعدی قبلی یا فعلی ناشی می شود.

حدود ۵۰ درصد از افراد مبتلا به آبسه دچار فیستول هم می شوند. با این حال، فیستول می تواند بدون آبسه نیز رخ دهد.

اگر غدد مقعدی مسدود شوند، ممکن است منجر به عفونت شود. هنگامی که عفونت جدی است، اغلب منجر به آبسه می شود. باکتری ها، مدفوع یا مواد خارجی نیز می توانند غدد مقعدی را مسدود کرده و باعث ایجاد آبسه شوند. بیماری کرون، سرطان، تروما و تشعشعات می تواند خطر عفونت و فیستول را افزایش دهد.

سه بیماری شایع و دردناکی که می توانند بر مقعد تاثیر بگذارند عبارتند از: شقاق مقعد، آبسه پری مقعد و فیستول مقعد.

شقاق مقعد پارگی های کوچکی در پوشش مقعد هستند. آنها می توانند در حین و بلافاصله پس از اجابت مزاج بسیار دردناک باشند زیرا حلقه عضلانی اطراف مقعد منبسط می شود.

آبسه ها حفره های موضعی چرک هستند که در اثر عفونت های باکتریایی ایجاد می شوند. آبسه می تواند در هر قسمتی از بدن رخ دهد. باکتری ها به بافت اطراف کانال مقعد حمله می کنند و آبسه ایجاد می شود.

فیستول می تواند در نتیجه آبسه ایجاد شود یا ممکن است خود به خود ایجاد شود. این کانال ها یا مجاری کوچکی هستند که در صورت وجود عفونت و التهاب ایجاد می شوند. بیشتر اوقات، فیستول از راست روده به یک سوراخ در پوست نزدیک مقعد می رود. فیستول در زنان ممکن است به داخل واژن یا مثانه باز شود.

آبسه مقعدی و فیستول مقعدی دو بیماری مرتبط هستند که نواحی مقعد و رکتوم را تحت تاثیر قرار می دهند، اما در ماهیت، علل، علائم و رویکردهای درمانی متفاوت هستند. درک این تفاوت ها برای افرادی که با این شرایط سر و کار دارند بسیار مهم است. در اینجا تمایزات کلیدی بین آبسه مقعد و فیستول مقعد را بررسی می کنیم.

تعریف آبسه مقعد و فیستول مقعد

آبسه مقعد:

آبسه مقعدی تجمع دردناک و موضعی چرک در نزدیکی مقعد یا راست روده است. اغلب به دلیل عفونت غده یا مجرای مقعدی ایجاد می شود. علائم ممکن است شامل درد شدید، تورم، قرمزی و تب باشد.

فیستول مقعد:

 

فیستول مقعدی یک تونل کوچک است که بین آبسه مقعد و پوست اطراف مقعد ایجاد می شود. معمولاً در نتیجه یک آبسه پاره شده ایجاد می شود که به طور کامل بهبود نیافته است. علائم ممکن است شامل آبسه های مکرر، ترشح مداوم چرک یا خون و ناراحتی باشد.

علائم

بیمار مبتلا به آبسه مقعدی ممکن است درد، قرمزی یا تورم در ناحیه اطراف مقعد داشته باشد. سایر علائم رایج عبارتند از احساس بی حالی و خستگی، تب و لرز.

بیماران مبتلا به فیستول نیز دارای علائم مشابه و همچنین تخلیه از دهانه نزدیک مقعد هستند. اگر این علائم هر چند هفته یکبار در همان ناحیه ظاهر شوند، مشکوک به فیستول می‌شوند.

تشخیص

 

اکثراً آبسه و فیستول مقعدی بر اساس یافته های بالینی تشخیص داده می شوند. گاهی اوقات، تصویربرداری مانند اولتراسوند، سی تی اسکن یا MRI می تواند به تشخیص و مدیریت آبسه های عمیق تر کمک کند و ممکن است برای مشاهده تونل فیستول استفاده شود.

درمان

درمان آبسه مقعد در اکثر شرایط تخلیه آبسه با جراحی است. این نکته مهم است که جراح با درمان آبسه و فیستول آشنا باشد. جراحان عمومی و کولورکتال در این زمینه متخصص هستند.

دارو برای درمان فیستول مقعدی وجود ندارد و این بیماری با دارو قابل درمان نمی باشد. تنها در صورتی که عفونت فیستول زیاد باشد ممکن است پزشک داروی چرک خشک کن یا “آنتی بیوتیک برای فیستول مقعدی” (سیپروفلوکساسین یا مترونیدازول) تجویز کند اما این به معنای درمان فیستول با دارو نیست.

درمان دارویی فیستول – www.partoclinic.com

برای اکثر بیماران، آبسه را می توان با جراحی از طریق یک روش ساده تخلیه کرد. یک برش کوچک در پوست نزدیک مقعد ایجاد می شود تا عفونت تخلیه شود. این کار در مطب جراح با بی حسی موضعی یا در اتاق عمل با بیهوشی عمومی انجام می شود.

برخی از بیماران که به دلیل دیابت یا مشکلات ایمنی به عفونت های شدیدتر مبتلا می شوند، ممکن است نیاز به بستری شدن در بیمارستان داشته باشند.

جراحی تقریباً همیشه برای درمان فیستول مورد نیاز است. در بسیاری از بیماران، اگر فیستول خیلی عمیق نباشد، فیستولوتومی انجام می شود. در طی این جراحی، مسیر فیستول باز می‌شود تا امکان بهبودی از پایین به بالا فراهم شود. جراحی ممکن است نیاز به تقسیم بخش کوچکی از عضله اسفنکتر داشته باشد. مقدار زیادی از عضله اسفنکتر برای جلوگیری از بی اختیاری مدفوع تقسیم نشده باقی می ماند. موارد دشوارتر ممکن است به چندین عمل جراحی نیاز داشته باشد.

آنتی بیوتیک ها به تنهایی در درمان آبسه یا فیستول موثر نیستند. اگر بیمار دارای مشکلات ایمنی، مشکلات قلبی یا سلولیت گسترده (عفونت باکتریایی پوست و بافت های زیر پوست) باشد، علاوه بر جراحی ممکن است به آنتی بیوتیک نیز نیاز باشد.

جراح در مورد مراقبت های مناسب پس از جراحی به شما توصیه می کند. متاسفانه، با وجود درمان مناسب و بهبودی کامل، آبسه یا فیستول ممکن است عود کند. اگر آبسه عود کند، نشان می دهد که شاید فیستول وجود دارد که باید درمان شود. اگر فیستول عود کند، احتمالاً برای درمان مشکل به جراحی اضافی نیاز خواهد بود.

عوارض

آبسه مقعد:

در صورت عدم درمان، عفونت می تواند گسترش یابد و منجر به عوارض شدید شود.

فیستول مقعد:

عوارض ممکن است شامل عود آبسه، بازسازی فیستول یا بی اختیاری در برخی موارد باشد.

سوالات متداول در مورد فیستول و آبسه مقعد

آبسه مقعدی و فیستول مقعد مراحل مختلفی در سیر بیماری زمینه ای یکسان هستند. در بیشتر موارد، آبسه شروع کننده بیماری است و به شکل حاد است، در حالی که فیستول معمولاً مرحله دوم است و یک التهاب مزمن است.

چگونه آبسه پری مقعدی همراه با فیستول را درمان کنیم؟

آبسه پری مقعدی باید با برش و درناژ به موقع درمان شود. زهکشی باید تا حد امکان نزدیک به مقعد انجام شود تا طول هر مسیر احتمالی فیستول بعدی کوتاه شود.

اول آبسه ایجاد می شود یا فیستول؟

فیستول های آنورکتال در اکثر موارد ناشی از یک آبسه از پیش موجود هستند. آبسه ای که قبلا تخلیه شده ممکن است به طور دائم در همان محل عود کند، یا در حال تخلیه به طور متناوب یا مداوم باقی بماند. در هر دو مورد، تشخیص فیستول مقعد تقریباً قطعی است.

چگونه از فیستول بعد از آبسه جلوگیری کنیم؟

حدود ۵۰ درصد از افراد مبتلا به آبسه دچار فیستول می شوند. درمان آنتی بیوتیکی به دنبال برش و تخلیه آبسه مقعدی با ۳۶ درصد کمتر احتمال تشکیل فیستول همراه است. یک دوره  ۵ تا ۱۰ روزه از آنتی بیوتیک ها پس از تخلیه آبسه می تواند از تشکیل فیستول در بیماران سالم جلوگیری کند.

آیا می توان فیستول را با دست زدن احساس کرد؟

فیستول رکتوواژینال به ندرت باعث درد یا ناراحتی می شود و نمی توانید باز شدن آن را با انگشتان خود احساس کنید. اما ممکن است متوجه مشکلات دیگری مانند نشت گاز یا مدفوع، افزایش عفونت و رابطه جنسی دردناک شوید.

اگر آبسه پری مقعدی بترکد چه می شود؟

آبسه پری مقعدی اگر درمان نشود از طریق پوست باز می شود و یک تونل ایجاد می کند. این تونل یک اتصال غیر طبیعی بین مقعد و پوست ایجاد می کند و به آن فیستول مقعدی می گویند. فیستول پس از تشکیل، نیاز به جراحی دارد.

منبع:

https://charkhonaki.ir/%d9%81%db%8c%d8%b3%d8%aa%d9%88%d9%84-%d9%85%d9%82%d8%b9%d8%af%db%8c-%d9%88-%d8%a2%d8%a8%d8%b3%d9%87-%da%86%d9%87-%d8%aa%d9%81%d8%a7%d9%88%d8%aa%db%8c/

ادامه مطلب

نوشته شده در : یک شنبه 7 دی 1399  ساعت :2:18 PM   |   توسط :ahmadi نظرات (0)

بواسیر در بارداری برای مادر و جنین بی خطر بوده و در بیشتر موارد بعد از زایمان برطرف می شود.

با این حال، اگر باردار هستید و متوجه وجود خون در مدفوع خود می‌شوید، همیشه باید با پزشک خود تماس بگیرید. آنها می توانند مطمئناً به شما اطلاع دهند که علت خونریزی شما یک هموروئید یا شقاق مقعدی است؟ شقاق و بواسیر هر دو در دوران بارداری رایج هستند. آنها علائم مشابهی نیز دارند. بواسیر و شقاق مقعدی می توانند هر دو احساس خارش یا درد داشته باشند. و هر دو می توانند باعث خونریزی شوند که بعد از پاک کردن در مدفوع یا روی دستمال توالت ظاهر می شود.

بواسیر در بارداری معمولاً در مرحله آخر بارداری تا بعد از زایمان ایجاد می شود. نادیده گرفتن این احساس سوزش بعد از هر بار اجابت مزاج دشوار است، اما هموروئید در بارداری شایع است و بخشی رایج از فرزندآوری است. در حالی که افراد غیر باردار هموروئید را تجربه می کنند، به دلیل تغییرات بدنی زنان در دوره بارداری این عارضه شایع تر است.

شایع ترین زمان ایجاد بواسیر در دوران بارداری در سه ماهه سوم بارداری و در حین زایمان و بلافاصله پس از آن است. اگر در حین زایمان طبیعی دچار زور زدن طولانی مدت شوید، ممکن است بعد از زایمان به هموروئید مبتلا شوید.

بواسیر چیست؟

بواسیر زمانی ایجاد می شود که رگ های خونی در ناحیه رکتوم به دلیل فشار روی لگن متورم شوند. این فشار از رحم در حال رشد یک فرد باردار ناشی می شود. دکتر Folch-Hayek، OBGYN در مراکز بهداشت خانواده سن دیگو (FHCSD) می گوید: “هموروئید مانند رگ های واریسی در پاها هستند.” آنها دائمی نیستند و پس از زایمان از بین می روند، زیرا گرفتگی کاهش می یابد.”

معمولاً با روش های خانگی می توان درد بواسیر در بارداری را کاهش داد اما اگر بعد از زایمان هم خود به خود درمان نشد باید برای روش های پزشکی اصولی تر مثل عمل بواسیر و جراحی هموروئید یا درمان با لیزر به پزشک مراجعه کنید.

دو نوع هموروئید وجود دارد: داخلی و خارجی.

هموروئید داخلی و هموروئید خارجی (ترومبوز شده)

هموروئید داخلی در داخل ناحیه رکتوم رشد می کند در حالی که هموروئید خارجی در بیرون و اطراف دهانه راست روده ایجاد می شود. در حالی که بواسیر داخلی ممکن است احساس نشود، هموروئید خارجی که به عنوان هموروئید ترومبوز نیز شناخته می شود، دردناک تر و ناراحت کننده تر است. از جمله علائم آن عبارتند از:

• حرکات روده دردناک
• خونریزی یا لخته شدن خون
• احساس سوزش
• خارش
• تورم

به گفته دکتر فولچ هایک Dr. Folch-Hayek :

“A thrombosed hemorrhoid is not dangerous to the baby, but it can be uncomfortable during pregnancy.”

“بواسیر ترومبوز شده برای کودک خطرناک نیست، اما می تواند در دوران بارداری ناراحت کننده باشد.”

علت هموروئید در بارداری چیست؟

تا 50 درصد از زنان باردار به هموروئید مبتلا می شوند. به دلیل بزرگ شدن رحم و افزایش وزن جنین هموروئید در سه ماهه دوم و سوم بارداری شایع تر است.

• افزایش حجم خون، منجر به بزرگتر شدن وریدها می شود
• فشار روی وریدهای نزدیک مقعد از طرف جنین و رحم در حال رشد شما
• تغییر هورمون ها
• یبوست

یبوست

غذایی که می خورید می تواند باعث یبوست شود اما با این وجود بواسیر بارداری ممکن است حتی زمانی که رژیم غذایی خود را رعایت میکنید نیز ایجاد شود. به این دلیل که در دوران بارداری، سطح هورمون پروژسترون افزایش می‌یابد و باعث شل شدن عضلات روده می‌شود. در نتیجه متابولیسم کندتر است و متابولیسم کند می تواند منجر به یبوست شود.

به نقل از سایت www.healthline.com

You may be more susceptible to constipation during pregnancy than at other times of life. One 2014 studyTrusted Source found that among 280 pregnant women, 45.7 percent experienced constipation.

This constipation may be due to:

sitting for long periods of time

changing hormones

taking iron or other supplements

ممکن است در دوران بارداری بیشتر از سایر دوران زندگی مستعد ابتلا به یبوست باشید. یک مطالعه در سال 2014 نشان داد که از بین 280 زن باردار، 45.7 درصد یبوست را تجربه کردند.

این یبوست ممکن است به دلایل زیر باشد:

• نشستن برای مدت طولانی
• تغییر هورمون ها
• مصرف آهن یا مکمل های دیگر

نشستن طولانی در توالت

برخی فعالیت‌ها، مانند نشستن طولانی مدت در توالت، می‌توانند باعث ایجاد هموروئید شوند. ممکن است در حین استفاده از توالت تمایل به انجام بازی های موبایلی یا مطالعه داشته باشید و زمان می تواند بگذرد. این فعالیت ساده می تواند منجر به احتقان شود و احتمال هموروئید را افزایش دهد. به همین دلیل، بهتر است زمانی را که در داخل سرویس بهداشتی می گذرانید محدود کنید.

رژیم غذایی

یکی از شایع ترین دلایل ابتلا به هموروئید در دوران بارداری، عادات غذایی نامناسب است. عدم استفاده از فیبر کافی و خوردن مقدار زیادی کربوهیدرات ممکن است منجر به ایجاد هموروئید شود، درست مانند افراد غیر باردار. شیر و لبنیات حاوی مقادیر زیادی کلسیم هستند که یکی از دلایل یبوست است. برای جلوگیری از این واکنش زنجیره ای، درست غذا بخورید و فعالیت های بدنی منظم، حتی حرکات جزئی (مانند پیاده روی سبک) را انجام دهید.

آیا هموروئید بعد از بارداری از بین می رود؟

بواسیر ممکن است پس از بارداری و زایمان بدون هیچ درمانی به طور کامل ناپدید شود زیرا سطح هورمون، حجم خون و فشار داخل شکمی شما پس از زایمان کاهش می یابد.

چگونه بدون جراحی، بواسیر در بارداری را درمان کنیم؟

تاکنون دو علت اصلی برای هموروئید بارداری وجود دارد: افزایش وزن و یبوست. بواسیر بارداری به محض از بین رفتن علت شروع به بهبود می‌کند. اما راه‌هایی برای خلاص شدن از درد بواسیر در دوران بارداری وجود دارد و چندین کار وجود دارد که می‌توانید برای کاهش خطر یا تسکین درد انجام دهید:

درمان های خانگی برای هموروئید

برای تسکین و پیشگیری از بواسیر بارداری اقدامات زیادی می توانید در خانه انجام دهید:

1. برای تسکین درد یا ناراحتی جزئی از روغن آلوئه ورا یا نارگیل خالص استفاده کنید.
2. برای کاهش خارش و درد، فندق جادوگر را به بواسیر خود بمالید.
3. جوش شیرین مرطوب یا خشک را به بواسیر خود بمالید تا خارش را کاهش دهید
4. چند بار در روز به مدت 10 دقیقه داخل آب گرم تمیز بنشینید.
5. موقع استفاده از حمام سیتز می توانید نمک اپسوم را به آب اضافه کنید.
6. چند بار در روز یک کیسه یخ را برای چند دقیقه روی ناحیه نگه دارید.
7. سعی کنید برای جلوگیری از فشار اضافی روی مقعد خود، زیاد ننشینید و تحرک داشته باشید.
8. برای نرم نگه داشتن مدفوع، مقدار زیادی آب بنوشید و غذاهای پر فیبر بخورید.
9. هنگام اجابت مزاج از زور زدن خودداری کنید.
10. تمرینات کگل را برای تقویت عضلات کف لگن انجام دهید.

رژیم غذایی و ورزش

از آنجایی که یبوست عامل اولیه ایجاد بواسیر است، برای کمک به هضم مطمئن شوید که فیبر و آب کافی مصرف می کنید.ورزش کردن نیز به گردش مایعات و خون کمک می کند و همچنین سوخت و ساز بدن را کمی تسریع می کند.

داروها

برای کاهش درد و خارش بواسیر در بارداری می توان با مشورت پزشک از پماد آنتی هموروئید استفاده کرد. اگرچه این پماد برای افراد باردار کاملاً بی خطر است، اما برای آگاهی از نحوه مصرف باید با پزشکتان مشورت کنید.

درمان دارویی برای هموروئید بارداری

در دوران بارداری، همیشه قبل از مصرف هر گونه دارویی، از جمله داروهایی که روی پوست استفاده می کنید (موضعی)، با پزشک خود مشورت کنید.

درمان های موضعی بدون نسخه یا نسخه ای ممکن است به کاهش درد هموروئید کمک کند. این داروها اغلب شامل ترکیبات ضد درد یا ضد التهابی هستند.

کرم ها یا پمادهای حاوی هیدروکورتیزون-پراموکسین می توانند به ویژه برای کاهش درد، التهاب و خارش ناشی از هموروئید موثر باشند. اما این مواد ممکن است برای بارداری بی خطر نباشند. حتما آنها را با پزشک در میان بگذارید.

همچنین ممکن است پزشک بتواند یک ملین بی خطر یا شیاف را برای رفع یبوست بارداری توصیه کند.

چگونه می توان از هموروئید در دوران بارداری پیشگیری کرد؟

با رعایت نکات زیر سعی کنید از ایجاد بواسیر در دوران بارداری پیشگیری کنید یا درد آن را کاهش دهید:

• یک رژیم غذایی پر از غذاهای غنی از فیبر، سبزیجات و میوه ها داشته باشید.
• مقدار زیادی آب بنوشید تا مدفوع نرم بماند و حرکات روده شما منظم بماند.
• هنگام استفاده از توالت از زور زدن خودداری کنید.
• از نشستن طولانی مدت روی توالت پرهیز کنید.
• به محض اینکه احساس نیاز به اجابت مزاج داشتید دفع کنید و آن را نگه ندارید.
• ورزش و تحرک داشته باشید و از نشستن های طولانی خودداری کنید.
• با پزشک خود در مورد افزودن مکملی به رژیم غذایی خود صحبت کنید که به جلوگیری از یبوست کمک می کند.

آیا ابتلا به بواسیر در بارداری طبیعی است؟

بله. اگر باردار هستید و هموروئید دارید، تنها نیستید. بواسیر در دوران بارداری شایع است، به خصوص در سه ماهه سوم بارداری و تا یک ماه پس از زایمان. حدود 30 تا 40 درصد از افرادی که باردار هستند به هموروئید مبتلا می شوند.

ادامه مطلب

نوشته شده در : یک شنبه 7 دی 1399  ساعت :2:18 PM   |   توسط :ahmadi نظرات (0)

شقاق مقعدی بریدگی یا پارگی کوچک در پوست نازک مقعد، به ویژه دهانه مقعد می باشد. شقاق مقعد معمولاً به دلیل دفع مدفوع سفت، بلند کردن وسایل سنگین، اسهال و یبوست مزمن، چاقی، نشستن طولانی مدت و … ایجاد می‌شود و باعث خونریزی (خون قرمز روشن)، اجابت مزاج دردناک، درد، خارش، قرمزی و تورم اطراف مقعد می شود.

شقاق مقعدی به دو نوع حاد و مزمن تقسیم می شود اگر کمتر از ۶ هفته است که علائم شقاق را به صورت خفیف دارید از نوع حاد است و می توان با برخی روش های خانگی جلوی پیشرفت و مزمن شدن آن را گرفت. شقاق اگر مزمن شود با روش های خانگی قابل درمان نیست و نیاز به مداخله پزشکی مثل جراحی و لیزر می باشد.

اگر زمانی با درد شدید، خونریزی بیش از حد، یا بدتر شدن علائم مواجه شدید، فورا به پزشک مراجعه کنید.

برخی از روش های خانگی و تغییر سبک زندگی مانند تغییرات رژیم غذایی، نرم‌کننده‌ مدفوع بدون نسخه و کرم‌های موضعی می تواند شقاق حاد مقعد را برطرف کرده و آن را بهبود بخشد. با این حال، اگر علت زمینه ای برطرف نشود، ممکن است مجدد عود کند. در ادامه ۵ روش اصلی برای درمان خانگی و تسکین سوزش ناشی از شقاق مقعدی را بررسی خواهیم کرد:

درمان خانگی برای کاهش درد شقاق

روش های خانگی برای شقاق مقعدی می‌تواند به کاهش علائم و بهبودی کمک کند، به‌ویژه برای شقاق حاد:

• حمام سیتز: خیساندن ناحیه مقعد در آب گرم به مدت ۱۰ تا ۱۵ دقیقه چند بار در روز می تواند درد و سوزش شقاق را تسکین دهد.

منظور از این حمام نشستن در تشت آب گرم است که می‌تواند در تسریع روند درمان به شدت تاثیرگذار باشد. حمام sitz موجب افزایش گردش خون در این ناحیه شده و در بهبود بافت آسیب دیده موثر است. این حمام علاوه بر درمان در بهبود علائم این بیماری از جمله درد، سوزش و خارش فیشر نیز موثر خواهد بود.

معجزه درمان شقاق مقعدی در خانه – کلینیک پایتخت

• نرم‌کننده‌های مدفوع: استفاده از ملین های نرم‌کننده‌ مدفوع بدون نسخه یا مکمل‌های فیبر می‌تواند حرکات روده را نرم‌تر و دفع را راحت تر کند.
• رژیم غذایی پر فیبر: رژیم غذایی سرشار از فیبر، میوه، سبزیجات و غلات کامل می تواند به جلوگیری از یبوست کمک کند و باعث حرکات منظم و نرم روده شود.
• نوشیدن آب و مایعات بیشتر: نوشیدن مقدار زیادی آب برای حفظ نرمی مدفوع و جلوگیری از یبوست ضروری است.
• مسکن‌های موضعی: کرم‌ و پمادهای حاوی لیدوکائین باعث تسکین موقت درد و کاهش سوزش شقاق در ناحیه مقعد می شود.
• رعایت بهداشت مقعد: بعد از اجابت مزاج به آرامی ناحیه مقعد را با آب و صابون ملایم تمیز کنید. از دستمال توالت زبر یا معطر استفاده نکنید.

۱. روغن زیتون

روغن زیتون یک ملین طبیعی است که اجازه می دهد مدفوع بدون درد دفع شود. گنجاندن روغن زیتون در رژیم غذایی می تواند به روان شدن روده ها کمک کند و حرکات روده را نرم تر کند. روزانه یک قاشق غذاخوری روغن زیتون مصرف کنید.

برای استفاده موضعی از روغن زیتون برای شقاق مقعدی، مقدار مساوی روغن زیتون را با عسل و موم زنبور عسل مخلوط کنید. مخلوط را حرارت دهید تا موم کاملا ذوب شود. پس از آن، همه مواد را مخلوط کرده و بگذارید خنک شود. سپس آن را روی ناحیه آسیب دیده بمالید. این کار به بهبود بریدگی های کوچک کمک می کند. در صورت نیاز، این روش را پس از سه تا چهار ساعت فاصله تکرار کنید.

۲. حمام سیتز

حمام سیتز و خیساندن ناحیه مقعد در آب گرم در وان به مدت ۱۰ تا ۲۰ دقیقه عضلات اسفنکتر را شل می کند و به تسکین درد ناشی از شقاق کمک می کند. این کار را چندین بار در روز انجام دهید، به خصوص بعد از هر بار اجابت مزاج. نشستن در آب گرم

۳.پمادهای موضعی

استفاده از بی حس کننده های موضعی، مانند لیدوکائین، روی پوست اطراف مقعد می تواند به تسکین درد کمک کند

• هیدروکورتیزون نیز می تواند به درمان خارش، درد، تورم و ناراحتی در ناحیه مقعد کمک کند.
• نیتروگلیسیرین نیز، به شل شدن عضلات اطراف مقعد و افزایش جریان خون در شقاق کمک می کند تا بهبودی را تسریع بخشد.
• مسدود کننده های کانال کلسیم مانند دیلتیازم و نیفدیپین نیز می توانند به شل شدن اسفنکتر مقعد کمک کنند.

یک مطالعه در سال ۲۰۲۰ (pmc.ncbi.nlm.nih.gov) نشان داد که این داروها در درمان شقاق مقعدی موثرتر از داروهای بی حس کننده موضعی به تنهایی هستند.

۴. سرکه سیب

یبوست و زور زدن در حین دفع شقاق مقعدی را بدتر می کند. سرکه سیب به بهبود هضم و رفع یبوست کمک می کند و در نتیجه فشار به مقعد را کاهش می دهد. نوشیدن یک قاشق غذاخوری سرکه سیب در یک لیوان آب قبل از غذا می تواند به تنظیم حرکات روده و بهبودی سریع تر شقاق کمک کند.

۵. دانه کتان

دانه  کتان دارای خاصیت ملین طبیعی می باشد که به کاهش فشار در هنگام اجابت مزاج کمک می کند. مصرف روزانه دانه کتان آسیاب شده می تواند قوام مدفوع را بهبود بخشد و درد ناشی از دفع را کاهش دهد. یک قاشق غذاخوری دانه کتان آسیاب شده را به اسموتی ها، غلات یا سالاد خود اضافه کنید تا فیبر بیشتری دریافت کنید.

۶. فیبر

رژیم غذایی با فیبر بالا به طور موثر ۸۷٪ از شقاق های حاد مقعد را در ۳ هفته درمان می کند و ادامه رژیم غذایی به مدت ۱ سال از عود آنها جلوگیری می کند.

مصرف ۲۰ تا ۳۰ گرم فیبر محلول و نامحلول می تواند به پیشگیری از یبوست کمک کند. فیبر محلول حجم مدفوع را افزایش می دهد، در حالی که فیبر نامحلول به تسریع زمان انتقال غذا در دستگاه گوارش کمک می کند.

دانه کتان و پسیلیوم می توانند به بهبود یبوست کمک کنند. مصرف مکمل های فیبر مانند متاموسیل، سیتروسل و کنسیل نیز مفید است.

یک رژیم غذایی غنی از فیبر باعث نرم شدن مدفوع می شود که به معنای فشار کمتر در هنگام اجابت مزاج است. غذاهایی مانند میوه ها، سبزیجات، غلات کامل و حبوبات منابع عالی فیبر هستند.

۷. نوشیدن آب و مایعات کافی

در بیشتر موارد شقاق مقعدی در اثر یبوست یا دفع مدفوع بزرگ و سفت رخ می دهد. اگر به اندازه کافی آب ننوشید می تواند منجر به سفت شدن مدفوع شود که دفع آن دشوار است.

هیدراته ماندن برای حفظ عملکرد روده مهم است. نوشیدن آب زیاد هضم را آسان می کند و باعث نرمی مدفوع و کاهش فشار روی شقاق می شود. حداقل ۸ تا ۱۰ لیوان آب در روز بخورید.

چقدر طول می کشد تا شقاق مقعد خوب شود؟

مدت زمان بهبودی شقاق مقعدی به عوامل مختلفی بستگی دارد، از جمله:

• شدت شکاف ایجاد شده
• اثربخشی روش درمان انتخاب شده
• سلامت عمومی فرد و داشتن یا نداشتن بیماری های زمینه ای مثل دیابت

شقاق حاد مقعد معمولاً  طی چند روز تا یک هفته بهبود می یابد.

مدت زمان بهبودی شقاق مزمن مقعد که  پارگی های قدیمی تر یا عود کننده هستند، طولانی تر هست. و می تواند چند هفته تا چند ماه طول بکشد.

چه زمانی شقاق نیاز به جراحی دارد؟

درمان شقاق مقعدی مزمن معمولاً با جراحی است.

آیا درمان های طبیعی می توانند به درمان شقاق حاد کمک کنند؟

روش های طبیعی مانند ملین ها و حمام نشستن در درمان شقاق حاد نسبت به مزمن موثرتر هستند.

چرا برخی از شقاق ها با درمان های طبیعی بهبود نمی یابند؟

شقاق مقعدی باعث ایجاد یک چرخه معیوب می شود. آسیب حاد منجر به درد و اسپاسم اسفنکتر داخلی مقعد می شود. این منجر به کاهش جریان خون و بهبود ضعیف می شود. هنگامی که این چرخه ناقص باقی بماند، شکاف ها باقی می مانند.

شقاق همچنین زمانی که عواملی که باعث ایجاد آن‌ها می‌شوند باقی می‌مانند، عود می‌کنند. به عنوان مثال می توان به یبوست یا یک بیماری زمینه ای مانند بیماری کرون اشاره کرد.

آیا ممکن است شقاق بعد از جراحی بازگردد؟

شقاق ممکن است پس از جراحی بازگردد یا عود کند، اما به ندرت اتفاق می‌افتد و در ۶% از افرادی که برای درمان شقاق تحت عمل جراحی قرار گرفته‌اند، اتفاق می‌افتد.

منبع :

https://arga-mag.com/1140544/%db%b5-%d8%b1%d8%a7%d9%87%da%a9%d8%a7%d8%b1-%d8%b7%d9%84%d8%a7%db%8c%db%8c-%d8%a8%d8%b1%d8%a7%db%8c-%d8%aa%d8%b3%da%a9%db%8c%d9%86-%d8%af%d8%b1%d8%af-%d8%b4%d9%82%d8%a7%d9%82

ادامه مطلب

نوشته شده در : سه شنبه 2 دی 1399  ساعت :11:57 AM   |   توسط :ahmadi نظرات (0)