محمد شريفي مقدم، كه در آن زمان معاون فني سازمان نظام
پرستاري و دبير كل خانه پرستار بود نيز گفت: 70 درصد پرستاران در مدت كمتر
از 10 سال به مشكلات و ناراحتي‌هاي روحي يا جسمي مبتلا مي‌شوند.
به
گفته وي پرستاران به عنوان نزديكترين فرد به بيماران در بيمارستان به طور
مستمر با استرس‌ها و دردهاي مردم روبه‌رو مي‌شوند كه در بلند مدت روح و جان
آنان را مي‌آزارد و دچار ناراحتي‌هاي فراوان مي‌كند. پرستاران به علت
ماهيت حرفه خود همواره با افرادي روبه رو هستند كه دچار تغيير فرم بدن،
شكستگي، تنگي نفس، حواس پرتي، خونريزي و اختلال روحي و رواني هستند و به
خصوص با توجه به كمبود و كاستي‌هاي موجود در بيمارستان‌ها و سوء مديريت
آنها در برخي از موارد با تهديد و هتك حرمت از سوي بيماران يا همراهان آنها
مواجه مي‌شوند.
وي گفت: پرستاران هر لحظه ممكن است پس از برخورد با
بيماران مبتلا به ايدز و هپاتيت و سل به اين بيماري‌ها مبتلا شوند علاوه بر
آن جا به جا كردن بيماران در بسياري از موارد آنان را به ناراحتي‌هايي مثل
ديسك كمر و ناراحتي‌هاي جسمي ديگر مبتلا مي‌كند.
معاون سازمان نظام
پرستاري افزود: كار در شيفت غير متعارف در عصر و شب، جمعه‌ها و روزهاي
تعطيل پرستاران به خصوص پرستاران زن را با مشكلات فراوان روبه‌رو مي‌كند و
خستگي‌هاي مفرط در بلند مدت عوارض زيادي را براي آنان به همراه دارد كه
پيري زود روس شايعترين آن است.
شريفي مقدم ادامه داد: علاوه بر آن
خانواده پرستاران به خصوص زنان پرستار به علت دور بودن از خانواده دچار
ناراحتي و آسيب‌هاي اجتماعي فراوان مي‌شوند و در بيشتر موارد مهر مادري و
پدري در خانواده آنان به حداقل مي‌رسد. با اين وجود حقوق دريافتي پرستاران
از تمام كاركنان دولت كمتر است.
چند ماه بعد هم اعضاي شوراي عالي نظام
پرستاري طي نامه‌اي به محمد خاتمي، رئيس جمهوري وقت از وي خواستند كه به
مطالبات پرستاران شامل رفع كمبود شديد نيروي پرستار، اجراي قانون بازآموزي
براي پرستاران با لحاظ تمام جوانب بازآموزي علمي و فراگير، تسري قانون سخت و
زيان‌آور بودن شغل پرستاري به كاركنان بيمارستان‌هاي خصوصي و تأمين
اجتماعي و همچنين اجراي درست قانون آن در بخش دولتي. تعديل ساعت كار
پرستاران، متوقف كردن خصوصي سازي خدمات پرستاري به بهانه اجراي ماده
192برنامه توسعه سوم. تعريف تعرفه براي خدمات پرستاري و تعديل كارانه‌ها و
رفع تبعيض‌هاي ناروا. درج عنوان كارشناسي در احكام كارگزيني پرستاراني كه
داراي مدرك ليسانس هستند و اصلاح آيين نامه اجرايي ارتقاي مسير شغلي
پرستاران رسيدگي كند.
* 4 قانون براي پرستاران
اكنون 6 سال از آن زمان مي‌گذرد و در اين مدت اتفاقات
زيادي افتاده است، چنانچه غضنفر ميرزابيگي كه اكنون براي دومين بار بر
صندلي رياست سازمان نظام پرستاري نشسته است مي‌گويد: طي 4 سال گذشته 4
قانون مهم براي رفع مشكلات پرستاران تصويب شده كه 2 تاي آن اجراي شده و 2
تاي ديگر مراحل نهايي را براي اجرا طي مي‌كند، قوانين ارتقاي مسير شغلي
پرستاران و استخدام نيرو بر اساس قانون برنامه توسعه چهارم اجرايي شده و
قانون تعرفه‌گذاري خدمات پرستاري و ارتقاي بهره‌وري خدمات پرسنل باليني در
شرف اجراست.
به گفته وي طي برنامه توسعه چهارم وزارت بهداشت مجاز بود
سالانه حدود 14 هزار نيروي جديد استخدام كند كه حدود 50 درصد اين ميزان هر
ساله پرستار استخدام شد، تعرفه‌گذاري خدمات پرستاري نيز بر اساس شرح وظايف
خدمات پرستاري كه تدوين و ابلاغ شده است نيز در وزارت بهداشت نهايي شده و
براي پوشش بيمه‌اي اين خدمات به شوراي عالي بيمه در وزارت رفاه ارسال شده
است.
رئيس كل سازمان نظام پرستاري اضافه مي‌كند: قانون ارتقاي مسير
شغلي نيز با ابلاغ آيين نامه آن از ارديبهشت امسال آماده اجرا است كه طي
آن ساعت كاري پرستاران بر اساس 3 شاخص نوبت كاري، سختي كار و سابقه تا 8
ساعت كاهش مي‌يابد، ضمن اينكه چون پرستاري در تمام بخش‌هاي دولتي، خصوصي و
نيروهاي مسلح و بخش عمومي جزء مشاغل سخت و زيان آور شناخته شده نبايد
پرستاران بيش از 36 ساعت در هفته كار كنند.
وي ادامه مي‌دهد: بر اساس
اين قانون، از اين پس فعاليت پرستاران در ساعت شب و ايام تعطيل با ضريب 5/1
محاسبه مي‌شود. پرستاران نيابد 12 ساعت متوالي كار كنند و اضافه كاري
اجباري براي پرستاران ممنوع است. مزاياي ديگري نيز مطابق اين قانون براي
پرستاران در نظر گرفته شده از جمله اينكه پرستاران شاغل در بخش‌هاي سوختگي و
رواني از يك ماه مرخصي سالانه بيشتر برخوردار مي‌شوند و دستگاه‌هاي اجرايي
و مراكز خصوصي بايد تمام مواد اين قانون را اجرا كنند در حالي كه متأسفانه
شاهد اين هستيم كه در برخي مراكز موادي از اين قانون را كه به نفع پرستار
است اجرا نمي‌كنند و موادي كه به نفع كارفرماست مانند ممنوعيت استراحت و
خوابيدن پرستاران در ساعت شب را اجرايي مي‌كنند.
با اين وجود هنوز
مهمترين مشكل جامعه پرستاري كه كمبود نيروست، پا بر جاست به طوري كه رئيس
سازمان نظام پرستاري نيز اذعان مي‌كند: يكي از مهمترين مشكلات جامعه
پرستاري كمبود نيروست كه با وجود استخدام و افزايش نيرو در چند سال گذشته
هنوز با استاندارد 210 هزار پرستار شاغل در كشور فاصله داريم و فقط 160
هزار پرستار شاغل در كشور داريم، براي جبران اين كمبود بايد علاوه بر
استخدام سالانه حدود 7 هزار پرستار در بخش دولتي طي هر سال برنامه توسعه
چهارم با فعال شدن تعاوني‌هاي خدمات پرستاري كمبود را جبران كنيم.
اما
تأمين نيروي پرستار با وجود سختي‌هاي اين حرفه و فارغ‌التحصيلان محدود اين
رشته چندان هم آسان نيست، چنانچه به قول ميرزابيگي، در زمان حاضر تقريباً
در تمام مراكز استان‌ها نيروي پرستار بيكار نداريم اما در برخي شهرستان‌ها
پرستار بيكار وجود دارد.
پرستاران البته مطالبات ديگري هم دارند، آنان
مي‌خواهند علاوه بر فعاليت در بيمارستان‌ها و درمان بيماران در حوزه
پيشگيري از بيماري‌ها و بازتواني معلولان نيز نقش داشته باشند و تمام خدمات
آنها در اين عرصه‌ها تعرفه‌گذاري مناسب داشته باشد و درآمدزا باشد. اما
هنوز چنين امكاني به صورت نهادينه شده در كشور براي آنان فراهم نيست و حتي
به گفته مسئولان سازمان نظام پرستاري هنوز جايگاه پرستاران در طرح پزشك
خانواده نيز به درستي تعريف نشده است.
* پرستاران در انتظار اجراي كامل قوانين
مشكل ديگر پرستاران تفاوت درآمد آنها با پزشكان و ساير
پرسنل بخش باليني است چنانچه محمد شريفي مقدم از اين مسئله با عنوان نظام
پزشك سالار سلامت در كشور ياد مي‌كند كه همواره حقوق پرستاران را ناديده
مي‌گيرند و به گفته ميرزابيگي، رئيس كل سازمان نظام پرستاري، در برخي مراكز
درماني به خصوص بيمارستان‌هاي خصوصي بين حقوق يك پزشك متخصص و يك پرستار
تا 100 برابر فاصله وجود دارد. در حالي كه در هيچ جاي دنيا چنين مسئله‌اي
وجود ندارد.
حسين علي شهرياري، نائب رئيس كميسيون بهداشت و درمان مجلس
در اين باره مي‌گويد: در قانون مديريت خدمات كشوري كه چند سال پيش تصويب
شد، امتيازهاي زيادي براي پرستاران در نظر گرفته شد، از جمله اينكه حقوق
ويژه‌اي براي پرستاران شاغل در بخش‌هاي مراقبت‌هاي ويژه، سوختگي و رواني
اختصاص يافت، مسير ارتقاي شغلي پرستاران مشخص شد و مزايايي براي پرستاران
به اين علت كه جزء شاغلان مشاغل سخت و زيان آور هستند، در نظر گرفته شد كه
اميدواريم مسئولان اجرايي مصوبات اين قانون را براي پرستاران اجرا كرده
باشند.
وي اضافه مي‌كند: كار پرستاري، كار سختي است و پرستاران همواره
در معرض مشكلات و تألم هاي روحي و جسمي قرار دارند، مشكل كمبود كادر
پرستاري هم اضافه بر اين مشكلات بر سختي كار پرستاران مي‌افزايد به همين
علت هم مجلس هفتم تصويب كرد كه وزارت بهداشت سالانه 6هزار نفر نيروي جديد
علاوه بر تعداد بازنشستگان استخدام كند كه در اين مدت بيشترين تعداد افراد
استخدام شده نيز كادر پرستاري بودند و امروز تا حدي از مشكل كمبود نيرو
نسبت به گذشته كم شده است، هر چند هنوز اين مشكل وجود دارد.
نائب رئيس
كميسيون بهداشت و درمان مجلس مي‌افزايد: مجلس هفتم و هشتم تقريباً هر طرح و
لايحه‌اي را كه براي حل مشكلات پرستاران به مجلس آورده شد، تصويب كرد،
تعرفه‌گذاري خدمات پرستاري يكي از آنها بود كه در تمام دنيا بي نظير است و
هنوز در هيچ كشوري خدمات پرستاري تعرفه گذاري نشده است كه اميدواريم مطابق
قول وزير بهداشت اين قانون هم امسال اجرايي شود.
وي مي‌گويد: قانون مهم
ديگري كه براي رفع مشكلات پرستاران در مجلس تصويب شد، قانون ارتقاي
بهره‌وري خدمات پرسنل باليني است كه ابتدا با عنوان لايحه كاهش ساعت كاري
پرستاران به مجلس آمد. در صورتي كه اين قانون به طور كامل اجرا شود، بسياري
از مشكلات پرستاران حل مي‌شود، دولت هم اعتبار و الزامات اجراي اين لايحه
پيشنهادي خود را ديده است و هيچ مشكلي براي اجراي آن وجود ندارد.
شهرياري
اضافه مي‌كند: مجلس وظيفه خود را براي رسيدگي به مشكلات پرستاران انجام
داد، حالا نوبت دولت است كه با اجراي كامل قوانين مصوب، مشكلات پرستاران را
حل كند. نظام جمهوي اسلامي به علت اهميتي كه به سلامت مردم مي‌دهد،
بيشترين توجه را به پرستاران داشته است و قوانيني كه براي اين قشر تصويب
شده است تقريباً براي هيچ يك از گروه‌هاي شغلي ديگر نداشته‌ايم. اما به هر
حال بايد شرايط و محدوديت‌هاي منابع مالي كشور را هم در نظر بگيريم و
واقعيت‌ها را بپذيريم و مطابق امكانات كشور توقع رفع مشكلات را داشته باشيم
زيرا در تمام حوزه‌ها مشكل داريم و نمي‌شود فقط مشكلات يك قشر را ديد.
نائب
رئيس كميسيون بهداشت و درمان مجلس به اين نكته هم اشاره مي‌كند كه درست
است كه پرستاران هنوز به تمام مطالباتشان نرسيده‌اند اما مشكلات، خستگي و
سختي كار نبايد باعث شود كه گاهي با بيماران يا همراهان آنها برخورد
نامناسب داشته باشند.
منبع:salehemmat.blogfa.com
نویسندگان :