سوال – آیا این درمان ها قطعی است یا باز می گردد ؟
پاسخ – در خصوص اقدامات پوست چیزی قطعی نیست . چون روند مسن شدن پوست در حال انجام است ، طبعاً اقدامی به صورت دائمی نیست . البته هرکدام از این اقدامات یک طول زمان دارد که در جلساتی که افراد برای مشاوره مراجعه می کنند به آنها گفته می شود . یکی از اعمال جراحی که برای افتادگی پوست انجام می شود ، عملی است که پوست به طرف بالا کشیده می شود . این کار توسط جراحان پلاستیک انجام می شود . اما یک سری از جراحی های پوست است که توسط متخصصین پوست انجام می گیرد . مثلاً همین جوشگاه هایی که برخی از آنها با روش برداشتن جراحی انجام می گیرد . نواقصی مانند فرورفتگی ، شیارها و چین و چروک هایی که در سطح پوست ایجاد می شود می توان از زیر سطح پوست با یک سری مواد پر کرد . بوتاکس نیز یک نوع سم است که از یک باکتری به دست می آید . این سم به صورت خوراکی بسیار خطرناک است . اما به روش های شیمیایی ثابت شده و با یک دوز مشخص که فرد دچار مسمومیت نشود داخل عضلات صورت تزریق می شود . یک سری چین و چروک ها هستند که بر اثر انقباض عضلات بوجود می آیند . مثلاً در مواردی که فرد عادت دارد به طور مرتب اخم کند . این کار باعث می شود که به مرور چین و چروک های عمیقی در سطح پیشانی افراد ایجاد شود . یکی از درمان های خوب برای این مسئله تزریق بوتاکس است . این ماده داخل عضلات در چند نقطه بر روی پیشانی و خط اخم تزریق می شود . این کار به مرور باعث باز شدن خطوط می شود . نوع ماده بسیار با اهمیت است . انواع و اقسام این مواد به صورت تجاری در بازار موجود است . اما تنها دو نوع از این مواد تأییدیه ی وزارت بهداشت را دارد . بسیاری از این مواد ناخالصی داشته و دوز آنها مشخص نیست . در هر نقطه باید مقدار مشخصی از این ماده تزریق شود. بنابراین اگر با موادی که استاندارد نیست این کار انجام شود ممکن است که فرد دچار عوارض شود. از جمله عوارض آن افتادگی پلک ، غیر قرینگی صورت و ... است . البته اینگونه عوارض موقت بوده و در عرض یک ماه معمولاً برطرف می شود . اما اگر ماده ای که تزریق می شود ناخالصی داشته باشد باعث آلرژی شده و گاهی اوقات حتی باعث مرگ می شود . اینکه ما می گوییم توکسین افراد فکر نکنند که واقعاً یک سمی وارد بدن آنها می شود . این ماده حتی اگر وارد خون شود هیچ اتفاقی نمی افتد چون مقدار آن بسیار ناچیز است . و فقط در حد فلج کردن و یا بردن عضلات به حالت استراحت است . تکنیک و مهارت فردی که تزریق می کند نیز اهمیت دارد . فیلرها یا ژل ها در مواردی که فرورفتگی در صورت ایجاد شده و یا شیارهایی که خیلی عمیق شده اند بکار می رود . حدود صد سال پیش یک پزشک قطعاتی از بازوی یک نفر را برداشته و برای نواقصی که در صورت او ایجاد شده بود بعنوان پر کننده استفاده کرد . بعد از چند سال تکنیک تزریقات با سوزن اتفاق افتاد . امروزه نیز این کار انجام می شود . و یکی از پرکننده ها چربی خود فرد است . از قسمت هایی از بدن فرد که چربی اضافه دارد گرفته و به مناطقی که نقص دارد تزریق می کنند . بعد از آن مواد پرکننده ی دیگری مانند کلاژن ها معرفی شدند . کلاژن ها موادی بودند که از پروتئین های گاوی گرفته می شد . بعداً نیز به صورت صنعتی ساخته شد. چیزی که امروزه استفاده می شود و توصیه ی ما نیز این است که بیشتر از این ژل استفاده شود ، ژل هایی است که از مواد زمینه ای بافت زیر پوست است . این ماده در تمام پستانداران از جمله انسان ساختار مولکولی و شیمیایی یکسانی دارد. در نتیجه باعث می شود که فرد هیچگونه واکنش حساسیتی نداشته باشد . اولین بار این مواد از تاج خروس بدست می آمد . اما امروزه از تخمیر باکتری ها بدست می آید . با این مواد هیچگونه عارضه و حساسیتی دیده نمی شود . این ژل ها در زیر پوست شبکه ای تشکیل داده و آب را به خود جذب می کنند . در نتیجه این ترکیب ژلاتینی در زیر پوست یک حالت پرکنندگی دارد . این ماده برای خطوط خنده و چین و چروک ها استفاده می شود . همچنین برای نواقصی که براثر آکنه یا جوش ها اتفاق افتاده است . همینطور اگر بخواهیم جای بخیه را زیباتر کنیم از این ماده استفاده می کنیم . در چند سال گذشته ژل های دائمی وارد کشور شده است . سردسته ی این ژل ها که عوارض فراوانی رانیز به دنبال دارد ، ژل های پاژ است . این ماده دائمی بوده و از بین نمی رود . اسیدهایی که در بالا گفته شد بعد از شش ماه از بین می روند . یعنی بدن، آنها را به آب و دی اکسید کربن تجزیه کرده و از بین می روند . و فرد می تواند دوباره برای تزریق اقدام کند . اما ژل های دائمی به صورت ماندگار هستند و طبعاً عوارض زیادی را هم به دنبال خواهند داشت . بعد از تزریق خیلی از افراد با آبسه ها ، عفونت ها ، جابجایی ژل مراجعه می کنند . معمولاً در این افراد بعد از اقداماتی مانند دندان پزشکی که در دهان یا گونه ی آنها تزریقی انجام می شود ، ژل جابجا می شود . بنابراین توصیه می شود که حتماً افراد از ژل های موقت یا غیر دائمی و استاندارد استفاده کنند. بیماران در هنگام تزریق باید حتماً جعبه ی ژل را دیده و تاریخ مصرف آن را مشاهده کنند . این حق همه ی بیماران است که با چیزی که برای آنها تزریق می شود آشنا باشند. گاهی ممکن است بعد از تزریق ژل دائمی در محل خط خنده بر روی صورت یک آبسه ایجاد شود که باید آن را تخلیه کرد و با برش هایی که در سطح پوست ایجاد می شود چرک ها بیرون آورد . البته اگر کار به صورت دقیق و صحیح انجام گیرد نتایج بسیار خوبی را هم به همراه خواهد داشت . اثرات تزریق بوتاکس بین سه تا چهارماه بیشتر باقی نمی ماند و بعد از آن فرد باید مجدداً تزریق کند . در تزریقات مکرر اثرات آن دائمی تر می شود . در مورد چین و چروک ها و یا مواردی که مربوط به جوان شدن پوست است باید افراد بدانند که پیشگیری از درمان بسیار موثر تر است . هرچقدر فرد زودتر مراجعه کند نتایج بهتری را می گیرد . اگر فردی دارای چین و چروک های عمیق باشد با تزریق بوتاکس نتایج کمی خواهد گرفت . ولی در صورتی که افراد از سنین پایین تر مراجعه کنند بهتر خواهد بود .