اضطراب چیست
سوال – اضطراب چیست ؟
پاسخ – همه اضطراب را تجربه کرده اند هیچ فرد بشری نیست که تا به حال مضطرب نشده باشد و اضطراب را تجربه نکرده باشد . در واقع یک پدیده ی هیجانی طبیعی بشری است . زمانی ما این پدیده را بیماری تلقی می کنیم که شدت آن از حد و حدود خودش بیشتر بشود و طوری گسترده بشود که همه زندگی فرد را در نظر بگیرد یا در عملکرد فرد اشکال ایجاد بکند. اضطراب همان احساس نگرانی است که افراد در خودشان احساس می کنند . احساس یک اتفاق قریب الوقع ناشناخته و این ناشناخته بودنش به احساس بیمار اضافه می کند . افراد احساس می کنند که یک اتفاقی خواهد افتاد و ممکن است که یک فاجعه ای در راه باشد . ممکن است که هر لحظه یک خبر بد برسد در صورتی که ماهیت آن حادثه یا خبر را نمی دانند . همین نامشخص بودن به اضطراب بیمار اضافه می کند . اگر شدت این اضطراب زیاد باشد ما با انواع و اقسام بیماری های اضطرابی سر و کار داریم . ولی بطور عادی اضظراب جزئی از زندگی روزمره انسان است . مثلا من قرار است که امروزدر تلویزیون برنامه داشته باشم . بنابراین صبح زودتر بیدار می شوم یا سعی می کنم که زودتر حرکت بکنم تا در ترافیک نمانم همین اضطرابی که من را وادار می کند که سر موقع به اینجا برسم اضطراب مفید و سازنده ای است . اکثر دانش آموزان و دانشجویان و خانواده هایشان از اضطراب امتحان شکایت دارند . در حدی که این اضطراب انگیزه ای برای فعالیت و پیشرفت باشد بسیار مفید و لازم است . اصولا فرد بایستی اضطراب داشته باشد و این اضطراب بیجا نیست . این اضطراب زمینه و هدفی دارد . فرد می خواهد به آن هدفش برسد و این اضطراب حد معقول کمک می کند که فرد تلاش و تقلای بیشتری بکند در نتیجه به هدفی که می خواهد راحتتر می رسد .
ادامه ندارد
نوشته شده توسط ( newsvaolds ) در دوشنبه 4 خرداد 1394
نظرات
، 0
سوال – آزمایشات مرتبط به کم خونی فقر آهن هرچند وقت یک بارباید تکرار شود؟ نوشته شده توسط ( newsvaolds ) در دوشنبه 4 خرداد 1394 نظرات
، 0
سوال – از چه سنی باید مراقبت از مفاصل را شروع کرد تا مشکل پیدا نکنند ؟ نوشته شده توسط ( newsvaolds ) در دوشنبه 4 خرداد 1394 نظرات
، 0
سوال – از چه زمانی ما باید غذا را جلوی بچه بگذاریم تا خودش بخورد و به او کاری نداشته باشیم ؟ نوشته شده توسط ( newsvaolds ) در دوشنبه 4 خرداد 1394 نظرات
، 0
سوال – آرتوروز یعنی چه؟ نوشته شده توسط ( newsvaolds ) در دوشنبه 4 خرداد 1394 نظرات
، 0
سوال – ارتباط سنگ ها با عفونت ادراری چیست ؟ نوشته شده توسط ( newsvaolds ) در دوشنبه 4 خرداد 1394 نظرات
، 0
سوال – اختلالات تخلیه ی ادرار چه تعریفی دارد؟ نوشته شده توسط ( newsvaolds ) در دوشنبه 4 خرداد 1394 نظرات
، 0
سوال – آخرین پیشرفت های جراحی قلب چیست؟ نوشته شده توسط ( newsvaolds ) در دوشنبه 4 خرداد 1394 نظرات
، 0
سوال – اختلالات ادراری چه علامتی دارد ؟ نوشته شده توسط ( newsvaolds ) در دوشنبه 4 خرداد 1394 آزمایشات مرتبط به کم خونی فقر آهن هرچند وقت یک بارباید تکرار شود
پاسخ - بستگی به سن و جنس دارد . ما توصیه می کنیم که تمام افراد بالای چهل سال یک آزمایش خون انجام دهند و CBC آنها چک شود . اگر نسبت به کم خونی فقر آهن شکی وجود داشت باید حتماً فروتین سرم آنها چک شود . برای این افراد حتماً باید درمان انجام گیرد . حداقل دوره ی درمانی شش ماه ذکر شده است . بعد از شش ماه باید مجدداً آزمایش را تکرار کنند . البته باید علت کم خونی مشخص شود . یا خون در بدن تولید نمی شود و یا تولید می شود اما از جایی از دست می رود . که این از دست رفتن نیاز به بررسی دارد .
ادامه ندارد
از چه سنی باید مراقبت از مفاصل را شروع کرد تا مشکل پیدا نکنند
پاسخ – مهمترین اقدامی که همه ی افراد جامعه موظف هستند انجام دهند کنترل وزن است . ازدیاد وزن آسیب زننده به کل بدن است . حداقل ده تا دوازده بیماری مهم از افزایش وزن بوجود می آید . در خانم ها برای بدست آوردن وزن ایده آل باید قد را منهای صد کرد . اگر قد یک نفر صد و شصت است حداکثر وزنی که می تواند داشته باشد شصت کیلو است . در آقایان تا پنج کیلوگرم بالاتر هم مورد قبول است . هر پنج کیلوگرم که وزن بالاتر از حد طبیعی می شود خطر ابتلا به آرتوروز و پیشرفت آن بیست تا سی درصد افزایش پیدا می کند . یعنی کسی که ده کیلوگرم بالاتر از وزن طبیعی است باید بداند که پنجاه تا شصت درصد خطر ابتلا به آرتوروز در او بالا می رود . خصوصاً در مفاصل تحمل کننده ی وزن، این مشکل بیشتر است . البته اثر افزایش وزن فقط به خاطر فشار بیشتر بر روی مفاصل نیست . امروزه مشخص شده که علاوه بر اینکه در افراد چاق مفاصل تحمل کننده مانند زانو دچار تخریب بیشتر می شوند. مفاصلی مانند بند انگشت نیز دچار آرتوروز می شوند . علت این امر خیلی برای دانشمندان جالب بود. با بررسی هایی که انجام دادند متوجه شدند که این نسج چربی که خصوصاً در جدار شکم و در داخل زانو است یک سری موادی را مانند غدد درون ریز ترشح می کند . این مواد داخل خون شده و اثرات سوء در داخل بدن دارند . بجز اینکه قلب و عروق را مورد هدف قرار می دهند به جاهای دیگری مانند مفاصل نیز آسیب می زنند . توصیه ی ما این است که با این نسج چربی که در جدار شکم دارید به هیچ وجه سازش نکنید . این موادی که از نسج چربی ترشح می شوند هفت یا هشت ماده هستند که به نقاط مختلف آسیب می زنند . تصلب شرائین ، دیابت و غیره نیز از این مواد بوجود می آید . افرادی که چاق هستند باید بدانند خطر ابتلا به دیابت ، چربی ، فشار خون ، سکته ، آرتوروز ، کمردرد و ... در آنها زیادتر می شود . متأسفانه خیلی از خانم ها به دنبال بارداری اول چاق می شوند و بعد از آن تبعات چاقی شروع می شود . خانم ها باید به اندازه ی لازم در دوران بارداری وزن بگیرند . چون بعد از آن چاق شده و با وجود بچه بی تحرک می شوند و آرام آرام آسیب های مفصلی بوجود می آیند . بخصوص از یک سنی متابولیسم بدن کاهش پیدا کرده و لاغری بسیار مشکل می شود . متأسفانه بچه های امروزی به شدت در حال چاق شدن هستند . نه تنها در ایران بلکه در تمام دنیا این مشکل وجود دارد . آن هم بخاطر فست فود ، چیپس و نوشابه هایی است که همه مصرف می کنند و همینطور بی تحرکی است . امروزه تحرک بچه ها کم شده و این عدم تحرک منجر به چاقی بچه ها شده است . برای اینکه مفصل های سالم و مناسبی در آینده داشته باشید اولین چیز وزن مناسب است . نکته ی مهم دیگر تغذیه ی مناسب است . تغذیه نقش کلیدی نه تنها در سلامتی مفاصل بلکه در سلامتی کل بدن دارد . امروزه ثابت شده که کمبود عناصر مختلف در داخل بدن زمینه ساز بیماری های مختلف می شود . به عنوان مثال کمبود ویتامین B6 منجر به لخته ی خون می شود . کمبود ویتامین C باعث اختلال در ترمیم پوستی می شود و... کمبود ویتامین D را مردم فقط به عنوان عامل ایجاد پوکی استخوان می شناسند اما امروزه ثابت شده که کمبود این ویتامین تبعات بسیار گسترده ای در داخل بدن دارد . به عنوان مثال افزایش سکته های مغزی ، سکته های قلبی ، دیابت ، پارکینسون ، MS ، آرتوروز ، دردهای استخوانی و غیره را می توان نام برد . متأسفانه نه تنها در کشور ما بلکه در تمامی دنیا آمار کمبود آن در حدود پنجاه درصد از مردم است . یعنی نیمی از مردم مبتلا به کمبود این ویتامین هستند . یکی از مهمترین بیماری هایی که کمبود ویتامین D زمینه ساز آن است و اصلاً به فکر آن هم نیستیم ، افزایش سی درصدی خطر ابتلا به سرطان ها است . اخیراً متوجه شده اند که این ویتامین گیرنده های مختلف در نقاط مختلف دارد . کمبود آن تبعات بسیار گسترده و حتی خطر ابتلا به سرطان را دارد . با این زندگی که مردم امروزه دارند به صورت دو شغله و سه شغله هستند . زندگی آپارتمان نشینی که پرده ها را می کشند و نمی توانند از آفتاب استفاده کنند . و با این آلودگی هایی که در هوا وجود دارد و باعث می شود که آفتاب به فرد نخورد کمبود ویتامین D خیلی گسترده شده است . و کمبود این ویتامین در تمامی دنیا وجود دارد . و اگر تنها به همین ویتامین توجه کنید خواهید دید که چقدر سیستم سلامتی بدن شما بهتر خواهد شد . قبلاً توصیه به چهارصد واحد ویتامین D بود که امروزه به هزار واحد رسیده است . منبع خیلی خوب ویتامین Dشیر است . اما متأسفانه هر لیوان شیر فقط صد واحد از این ویتامین را دارد . این ویتامین محلول در چربی است به همین خاطر امروزه مردم از آن فراری هستند . از منابع دیگر ماهی است که ویتامین D خوبی دارد . بعضی از افرادی که روی این مسئله کار می کنند می گویند که در افرادی که خطر ابتلا به کمبود ویتامین D زیاد است ، مانند افرادی که آفتاب نمی خورند و یا سن آنها بالا است باید ویتامین D بصورت اضافه به آنها داده شود . در کسانی که کمبود ویتامین D دارند و مبتلا به پوکی استخوان هستند تا زمانی که این ویتامین درست نشود داروهای پوکی استخوان به خوبی پاسخگو نخواهند بود .
ادامه ندارد
از چه زمانی ما باید غذا را جلوی بچه بگذاریم تا خودش بخورد و به او کاری نداشته باشیم
پاسخ – بچه هایی که می توانند با قاشق غذا را به دهانشان ببرند معمولا زیر دوسال نیستند . در اینجا مادر باید به بچه در غذا خوردن کمک کند. مادر در سال دوم یک قاشق دست بچه می دهد و یک قاشق به دست خودش است . بچه سعی می کند خودش قاشق را به دهان ببرد ولی در وسط آنرا می ریزد و مادر با قاشق خودش غذا را در دهانش می گذارد . ما باید بچه را به بازی بگیریم و اجازه بدهیم که مهارتش را تمرین کنید . مادر باید غذای او را بدهید و بچه تمرین بکند و در سه ماه بعد قاشق بردن به دهان را یاد می گیرد . اگر قاشق دست بچه ندهیم و فقط بخواهیم خودمان به بچه غذا بدهیم ، او قبول نمی کند . ممکن است تا سه تا قاشق را با مادر همراهی بکند ولی دیگ رنم یخورد. بعد از دوسالگی بچه خودش این توان را پیدا می کند و اگر مادر غذا را جلوی بچه بگذارد خودش می خورد . ساعات تغذیه برای بچه باید یک ساعت شاد باشد . اگر مادر بچه ای را که در حال بازی کردن است را بردارد و به او غذا بدهد بچه این را نمی پذیرد . پس ما بایداجازه بدهیم که بچه بازی اش را بکند و بعد او را دعوت به غذا خوردن بکنیم . بشقاب بچه باید اختصاصی برای بچه باشد. بهتر است که یک بشقاب نقاشی شده هم باشد. اگر این نکات را رعایت کنیم هم می توانیم از رشد بچه نتیجه ی خوبی بگیریم و هم از نظر رشد روانی بچه را عادت بدهیم که آنچه که بچه می خواهد به او بدهیم . نه اینکه غذا را با زور و فشار به بچه بدهیم . زیرا این بچه ها ، بچه های عصبانی خواهند شد و با مادر مقابله می کنند و آن مقدار را هم که می خواهد نمی خورد.
ادامه ندارد
آرتوروز یعنی چه
پاسخ – آرتوروز یعنی تغییر حالت از بین رفتن غضروف مفصلی به طوری که دیگر قابل ترمیم نباشد . بدن به صورتی طراحی شده که قسمت هایی را که تخریب می شوند بازسازی می کند . زمانی که این تخریبی که در قسمت عضروب مفصلی اتفاق می افتد به حدی شدید باشد که بدن قادر به بازسازی این غضروف مشابه زمان قبل از تخریب نباشد علائم آرتوروز ایجاد می شود . غضروف لایه ای است که روز استخوان مفاصل را می پوشاند و یک سطح شفاف و صیقلی ایجادمی کند که با عث می شود حرکت درمفصل به خوبی و نرمی انجام گیرد . در عین حال ضربه هایی را که به مفصل وارد می شود را تسهیل کرده و نیروها را در سطح مفصل تقسیم می کند . بنابراین وقتی که غضروف ازبین می رود این خاصیت نیز از بین رفته و نیروی وارده به مفصل به استخوان زیر غضروف منتقل می شود . این نیروی وارده به استخوان باعث یک سری تغییرات در استخوان و یک سری علائم برای بیمار می شود. علائمی که بیمار دارد بیشتر به صورت درد است . این دردها معمولاً در حین حرکت و فعالیت بیش از حد ایجاد می شود . بنابراین مهمترین علامتی که بیمار را به پزشک ارجاع می دهد درد و در مرحله ی بعدی تورم است . در کلیه آرتوروزها این علائم می تواند وجود داشته باشد . هرجایی که در بدن دو استخوان به هم درگیر باشند و حرکتی وجود داشته باشد مفصل موجود است . این استخوان ها متعدد هستند . از مفاصل ریز انگشتان پا گرفته تا مفاصل مچ پا ، زانو که یک مفصل بزرگ است ، مفصل لگن ، مفصل شانه ، آرنج ، مچ دست ، ستون فقرات و تمام مفاصل احتمال بروز آرتوروز را دارد . اما شایع ترین جایی که بیشترین آرتوروز را مبتلا می شود در مفاصل بزرگ مفصل زانو، ستون فقرات و گردن است . بقیه مفاصل هم مبتلا می شود ولی نه به شدت این مفاصل که این هم بخاطر روش زندگی و فشاری است که روی این مفاصل وجود دارد . در هنگام راه رفتن بیشترین فشار به ناحیه ی کمر وارد می شود ، به خاطر فشار بالایی که به این مفاصل وارد می شود احتمال بروز آرتوروز در آن بیشتر است . آرتوروز معمولاً به دو گونه ی اولیه و ثانویه است . اولیه یعنی اینکه بدون هیچ علت مشخصی که بوجود بیاید . مثلاً اینکه یک مریض تصادف می کند و استخوان سطح مفصل او می شکند بعد از چند سال به علت ناصافی که در سطح مفصل اتفاق افتاده دچار آرتوروز بعد از شکستگی می شود . به این آرتوروز ها ثانویه می گویند . یعنی یک عامل اولیه اتفاق افتاده و در پی آن آرتوروز ایجاد شده است . اما بیشتر آرتوروزهایی که ما با آنها برخورد می کنیم آرتوروزهای اولیه هستند یعنی هیچ عامل مشخصی بیمار ذکر نمی کند . آرتوروز بیشتر مربوط به سنین میان سالی به بالا و کهن سالی است . در اثر استفاده ی نادرست از مفصل ، افزایش وزن ، روش های غلط زندگی ، عوامل ارثی و یا انحراف هایی که ممکن است در اندام تحتانی وجود داشته باشد زودتر از موعد اتفاق می افتد . انحراف هایی مانند پای پرانتزی که ممکن است بر اثر تغذیه ی نادرست اتفاق بیفتد . اگر یک بیماری به ما مراجعه می کند و وزن سنگینی دارد احتمال اینکه زودتر به آرتوروز مبتلا شود وجود دارد . اینها عواملی است که می توان از آنها پیشگیری کرد .
ادامه ندارد
ارتباط سنگ ها با عفونت ادراری چیست
پاسخ – هم سنگ می تواند عفونت ادراری بدهد و هم عفونت ادراری می تواند سنگ بدهد . ما نوعی سنگ های دستگاه ادراری داریم که بعنوان سنگ های عفونی شناخته می شود . سنگ هایی هستند که در کلیه هستند و بصورت شاخ گوزن هستند یعنی در داخل کلیه پخش می شوند و در لابلای این سنگ ها دائما میکروب قرار دارد. ما این افراد را دائما در حال عفونت ادرای و با یک سنگ در کلیه می بینیم . سنگ چیز طبیعی در دستگاه ادراری نیست و می تواند فرد را مستعد عفونت ادراری بکند. بخصوص اگر سنگ های عفونی وشاخ گوزنی باشند ،بدون اینکه شما این سنگ را خارج بکنید و منشا عفونت را خارج بکنیم مسئله ی عفونت ادراری آنها حل نمی شود. گاهی سنگ به حالب می آید و راه را می بندد . ادرار کم کم بند می آید و باکتری ها در آن زیاد می شوند . و خودش را بصورت یک چرک زیاد در کلیه نمایان می کند. گاهی سنگ به مثانه می آید و عفونت روی این سنگ سوار می شود و می تواند خودش را بصورت عفونت ادراری نمایان بکند. سنگ و عفونت ادراری می توانند رابطه ی مشترکی را با هم داشته باشند .
ادامه ندارد
اختلالات تخلیه ی ادرار چه تعریفی دارد
پاسخ – اختلالات تخلیه ی ادرار امروزه به عنوان بد عملکردن تخلیه ی ادرار تعریف می شود . به طور طبیعی با مصرف مایعات معمولی نباید فرد بیش از هفت الی هشت بار در روز دستشویی برود . پس هر کسی که تکرر ادرار مزمن و زیاد داشته باشد کسی است که با مصرف کم مایعات مکرر دستشویی می رود و هر بار که به دستشویی می رود به طور کامل ادرار او تخلیه نمی شود . بنابراین تکرر ادرار می تواند یکی از علائم و نشانه های اختلالات تخلیه ی ادراری باشد . در حالت طبیعی ما نباید برای تخلیه ی ادرار زور بزنیم بلکه ادرار باید به حالت روان خارج شود . افرادی هستند که می گویند باید نیم ساعت در دستشویی بنشینیم تا ادرار ما شروع شود. ما به این حالت زور زدن و با تأخیر آمدن ادرار می گوییم که حالت غیر طبیعی است . هر فردی سوزش اذیت کننده ی مزمن ادراری داشته باشد و با مصرف مایعات به صورت کم و یا زیاد هیچ ارتباطی نداشته باشد می تواند مبتلا به اختلالات تخلیه ی ادراری باشد . کسی که مثانه ی او به صورت کامل تخلیه نمی شود . یعنی به دستشویی می رود اما نصف مثانه ی او تخلیه شده و نصف آن باقی می ماند، نیز حالت غیر طبیعی است . کسی که شب ها به خاطر مراجعه ی مکرر به دستشویی اختلال در خواب دارد بخصوص در افراد جوان می تواند یکی از نشانه های عملکرد بد سیستم تخلیه ی مثانه باشد . قطره قطره شدن ادرار نیز یکی از اختلالات است . به طور کلی دفع ادرار باید به صورت طبیعی باشد و هرکسی که به طور غیر طبیعی و غیر اختیاری خود را خیس کند نیز جزو اختلالات تخلیه ی ادراری است . آخرین مرحله نیز زمانی است که به فرد احتباس ادرار دست می دهد و اصلاً قادر به تخلیه ی ادرار نیست . مثانه ی او پر شده از درد شاکی است اما نمی تواند مثانه ی خود را تخلیه کند . این حالت به دو صورت حاد و مزمن ممکن است اتفاق بیفتد .
وقتی که ادرار فرد خوب تخلیه نشود از دو حال خارج نیست ، یا مثانه خوب پمپاژ نمی کند که این ادرار خارج شود و یا قسمت خروجی مثانه گرفتگی دارد . به هرعلتی ما تنگی و یا اختلال خروج ادرار از مجرای مثانه داشته باشیم باعث می شود که دچار اختلالات تخلیه ی ادراری بشویم . یک مسئله ی بسیار شایعی که در پسر بچه ها وجود دارد وازعوارض ختنه است این است که قسمت خروجی مجرا که به صورت ته سوزن است به طور کامل بسته می شود . این مسئله باعث می شود که ادرار پرش نداشته و روان نباشد چون مجرا کاملاً باریک است . پس یکی از علت های آن ممکن است از عوارض ختنه باشد . امروزه شایع ترین علت تنگی مجرا در مردان بالای پنجاه سال بزرگی پروستات است . پنجاه درصد مردانی که بالای پنجاه سال هستند به درجاتی پروستات آنها بزرگ است . پروستات یک غده ای است در مردان که در حالت طبیعی بیشتر از پانزده گرم وزن ندارد و گردن مثانه را احاطه کرده است . وقتی که پروستات بزرگ می شود در مردان بالای پنجاه سال باعث می شود که مجرا باریک تر شود . در نتیجه ادرار به صورت باریک خارج شده و جهش ندارد . ممکن است به صورت قطره قطره خارج شده و فرد مجبور باشد برای تخلیه ی ادرار زور بزند و ادرار به صورت کامل از مثانه تخلیه نمی شود . باقی ماندن ادرار ممکن است باعث عفونت های ادراری شود . در نهایت اگر خیلی انسداد شدید باشد احتمال دارد احتباس ادراری به فرد دست بدهد که فرد نتواند اصلاً خود را تخلیه کند و یا اینکه مثانه آنقدر پر شود که لبریز شده و بی اختیاری ادرار ایجاد کند. پس دومین علت شایع در مردان بالای پنجاه سال بزرگی خوش خیم پروستات است . بزرگی پروستات وابسته به سن است . یعنی پروستات پنجاه درصد مردان بالای پنجاه سال بزرگ می شود . ولی فقط ده درصد از این افراد نیاز به عمل جراحی پیدا می کنند . کارخاص و یا توصیه های خاصی برای اینکه از روند بزرگ شدن پروستات جلوگیری کند وجود ندارد . همانطور که با افزایش سن در موها ، پوست و استخوان تغییراتی ایجاد می شود ، پروستات نیز بزرگ می شود . با درمان دارویی مجرای ادرار حدود نود درصد از افرادی که مشکل دارند باز می شود و تخلیه ی ادرار به حالت اول باز می گردد . سومین علت شایع ، تنگی های مجرا است که به علت عفونت مجرا و ضربه ها و تصادف بوجود می آید . در این حالت ممکن است مجرا پاره شده ، دچار آسیب شده و مجرا تنگ شود . هر عاملی که باعث تنگی مجرا شود این علائم را به دنبال دارد : کاهش سرعت تخلیه ی ادرار و شتاب آن ، باریک آمدن ادرار و قطره قطره آمدن آن و عدم تخلیه ی کامل است . در این صورت فرد در تخلیه ی ادرار دچار مشکل خواهد شد . علت دیگری که می تواند قسمت گردن مثانه را بگیرد ، سنگ مثانه است . اگر سنگ در مثانه وجود داشته باشد و قسمت خروجی مثانه را بگیرد ممکن است جزو عوامل انسدادی مجرا بوده و باعث شود که فرد نتواند خود را خوب تخلیه کند . در خانم هایی که زایمان های متعدد دارند، افتادگی مثانه می تواند یکی از علل عدم تخلیه ی خوب مثانه و بی اختیاری ادرار باشد . یبوست مزمن ممکن است باعث فشار به مجرا شده و عدم تخلیه ی خوب ادرار شود .
ادامه ندارد
آخرین پیشرفت های جراحی قلب چیست
پاسخ – آخرین پیشرفت هایی که در مورد جراحی قلب وجود دارد درخصوص بیماری های دریچه ای است . یکی از شایع ترین بیماری های دریچه ای وجود دارد نارسایی دریچه ی میترال است . در مورد این افراد در خیلی از مراکز تعویض دریچه ی میترال صورت می گیرد . الان تأکید بر این است که تا جایی که می توان دریچه را ترمیم کرد . تکنیک های ترمیم در دراز مدت بسیار به نفع بیماران است . الان جراحان ما در کشور در کار ترمیم بسیار خوب هستند . نکته ی دوم در پیشرفت های جراحی این است که در بیمارانی که هر سه رگ آنها تنگ شده است می توان هم عمل جراحی کرد و هم می توان با بالون و فنر هر سه رگ آنها را باز کرد . ولی در تحقیقی که انجام شده نشان داده که در افرادی که تنگی هر سه رگ اصلی قلب دارند ، عمل جراحی در دراز مدت بهتر از بالون و فنر است . بنابراین ما الان سعی می کنیم که آنژیو پلاستی و بالون و فنر را بیشتر برای مریض هایی که یک یا دو رگ آنها تنگ است انجام دهیم . ولی در بیمارانی که هر سه رگ آنها تنگ است عمل جراحی بر آنژیو پلاستی و بالون ارجحیت دارد . مریض هایی که آنژیو پلاستی می شوند و برای آنها فنر گذاشته می شود می پرسند که قرصی که جلوی لخته شدن فنر را می گیرد تا چه زمانی باید بخورند . در مورد افرادی که استنت یا فنر غیر دارویی دارند مصرف دوماه قرص کافی است . در بیمارانی که استنت دارویی دارند مصرف قرص بین شش تا دوازده ما کافی است . ما به خیلی از این مریض ها توصیه می کردیم که دو سال و یا تا آخر عمر این قرص را بخورند . ولی الان نشان داده شده که مصرف قرص برای استنت های دارویی جدید بین شش تا دوازده ماه کافی خواهد بود . اما آسپرین را باید تا آخر عمر حتماً مصرف کنند .
ادامه ندارد
اختلالات ادراری چه علامتی دارد
پاسخ – ادرار کردن یک مکانیسم طبیعی بدن برای دفع مواد زاید از بدن است . غذایی ما می خوریم و سوخت و سازی که در بدن حاصل می شود مقداری مواد زاید را بجا می گذارد که چند راه برای دفع این مواد زاید وجود دارد . یکی با عرق کردن این مواددفع می شود . مقداری از این مواد زاید از طریق مدفوع دفع می شود و مقداری از این مواد از طریق ادرار دفع می شود . این مواد زاید از طریق خون به کلیه می رسد . کلیه آنرا تصفیه می کند و مواد زاید را می گیرد و با آب مخلوط می کند و بصورت ادرار این مواد را دقع می کند . این مواد به نوعی تصفیه کننده است . در شرایط معمولی وقتی انسان آب می خورد به اندازه ای که تشنگی اش برطرف بشود و عرق معمولی می کند این ادرار از کلیه ها می آید و داخل مثانه جمع می شود و در روز پنج بار تخلیه اتفاق می افتد . حجم مثانه ی ما حدود سی صد تا چهار صد سی سی است . یعنی مثانه ی ما می تواند هر باز یک و نیم لیوان حجم بپذیرد و هر دقیقه هم یک سی سی به آن اضافه می شود . معمولا شبها مثانه می تواند ادراری که جمع می شود نگه دارد و ممکن است که یک بار در شب بلند بشود و این ها حالت طبیعی است . ادرار کردن طبیعی عبارت است از ادراری که رنگ سفید مایل به زرد دارد ولی نه خیلی زرد پُررنگ است نه خیلی سفید است ، ادرار معمولا سوزش ندارد ، ادرار معمولا جهش خوبی دارد و بعد از ادرار فرد باید احساس سبکی و راحتی بکند ، تخلیه باید کامل صورت بگیرد . در آقایان گاهی قطراتی ادرار در مجرا باقی می ماند
و با انجام مسائل شرعی که بعد از ادرار انجام می گیرد آن تخلیه هم به مجرا صورت می گیرد. بعد از ادرار نباید اجساس فشار بکنند. گاهی اینها مختل می شود و بصورت ماندن ادرار ، قطره قطره شدن ادرار ، دیر آمدن ادرار در صبح ، قطره قطره ریختن ادرار ، سوزش ادرار بعد از ادرار ، یک دفعه فشار آمدن برای رفتن به دستشویی و ریختن ادرار با سرفه کردن و عطسه کردن . توانایی نگه داشتن ادرار در حالت معمول یک اصل است . در ادرار نباید خون باشد.اگر یک دفعه ادرار خیلی تیره بشود خون در آن وجود دارد و این اختلال است و باید بررسی بشود . ادراری که لخته ی خون همراه آن باشد اختلال بحساب می آید . علائمی که در زیر شکم ظاهر می شود و حس می کنیم که درد زیر شکم داریم و به ما فشار می آید و این همراه با اختالات ادراری اختلال محسوب می شود .یک دستشویی رفتن خوب و کامل فرد را خیلی راحت می کند. عفونت های ادراری یک جورعلامت می دهد ، سنگ یک جور علامت می دهد ولی خیلی از آنها تظاهرشان روی ادرار فرد است . این می تواند بصورت تغییر رنگ ادرار ، تکرر ادرار ، سوزش وبی اختیاری ادرار باشد.
ادامه ندارد
سلامـ .... ... ..
موضوعات وبلاگ
آمار وبلاگ
جستوجگر وبلاگ
(( طراح قالب آوازک ، وبلاگدهي راسخون ، نويسنده newsvaolds ))