کوچکترین وبگاه ايرانيان

امكان ابتلا به كزاز از طريق زخم‌هاي ايجاد شده با اشياي آلوده وجود دارد

كزاز نوعي بيماري عفوني است كه انسان از طريق ورود نوعي باكتري به بدن به آن مبتلا مي‌شود.

به گزارش ايرنا ، كارشناس بيماري‌هاي مركز بهداشت استان اردبيل گفت: علت اين بيماري خود باكتري نيست، بلكه سمي است كه به محض ورود باكتري به بدن توسط آن ترشح مي‌شود.
دكتر بابك گروسي، روز سه‌شنبه در گفت و گو با ايرنا ، افزود: اين باكتري در خاك، كودهاي حيواني و فلزات پوسيده بيشتر ديده مي‌شود و با ورود آن به بدن اگر محيط بي‌هوازي ايجاد شود، باكتري مزبور رشد و توليد سم خواهد كرد. او گفت: با آزاد شدن تدريجي سم در بدن انسان گرفتگي عضلاني كه علامت عمده بيماري كزاز است، بروز مي‌كند. وي افزود: گرفتگي عضلاني با پيشرفت سم در بدن به تدريج گسترش يافته و با درگير كردن عضلات تنفسي و انسداد راه تنفس منجر به مرگ بيمار مي‌شود. دكتر گروسي ، تاكيد كرد بيماري كزاز اغلب گروه‌هايي از جامعه كه سر و كارشان با خاك و فلزات آلوده است از جمله كشاورزان و آهنگران را تهديد مي‌كند. او گفت: همچنين نوزاداني كه هنگام تولد بند ناف آنان با اشياي آلوده و بدون ضد عفوني بريده مي‌شود، امكان ابتلا آنان به اين بيماري وجود دارد. وي افزود: در زخم‌هاي سطحي و تميز سابقه واكسيناسيون بيمار بررسي مي‌شود و اگر سابقه تكميل و از آخرين نوبت تزريق واكسن كمتر از 10 سال سپري شده باشد هيچ اقدامي انجام نمي‌شود و اگر بيش از 10 سال باشد واكسن تزريق مي‌شود. وي افزود: در زخم‌هاي عميق و كثيف اگر سابقه واكسيناسيون بيش از پنج سال باشد و نيز در افرادي كه زخم برداشته‌اند اما سابقه واكسيناسيون كزاز ندارند بدون استثنا واكسن زده مي‌شود. وي به مردم توصيه كرد كه در صورت ايجاد هرگونه زخم و خراش در بدن محل زخم را با آب و صابون شست و شو دهند و آن را از هر گونه جسم و مواد پاك و به مراكز بهداشتي و درماني مراجعه كنند. وي تجويز آنتي‌بيوتيك‌هاي مخصوص توسط پزشك را نيز از مواردي اعلام كرد كه بعد از ايجاد زخم بايد انجام گيرد. او گفت: طبق برنامه زمان‌بندي شده كشوري هر فرد در پنج نوبت شامل دو ، چهار ، شش و 18 ماهگي و در سنين چهار تا شش سالگي واكسن كزاز دريافت مي‌كند اما توصيه مي‌شود كه تزريق واكسن براي تمام افراد بزرگسال در هر 10 سال يكبار تكرار شود. وي افزود : واكسن كزاز بسيار كم هزينه است و در صورت نبود ضرورت يعني در موارد زخم‌هاي كثيف كه سابقه واكسيناسيون فرد كامل نباشد كه هم واكسن كزاز و هم «تتابولين» تزريق مي‌شود نيازي به تزريق «تتابولين» كه گران قيمت است وجود ندارد. او گفت : در چهار سال اخير هيچ موردي از كزاز نوزادي و كزاز شغلي كه به تاييد مراكز بهداشتي استان برسد در استان اردبيل ديده نشده است.

جمعه 27 آذر 1388

4:03 AM

نظرات(0)

بیماری مالاریا- قسمت 1

بیماری مالاریا- قسمت 1
مالاریا مهم‌ترین بیماری انگلی و یکی از مسایل مهم بهداشتی تعدادی از کشورها بخصوص کشورهای گرمسیری دنیا است.

این بیماری به صورت عفونت حاد در بیشتر موارد وخیم و گاهی طولانی و با ویژگیهای تب متناوب و لرز ، کم‌خونی و بزرگی طحال و گاه با ویژگیهای ساده یا کشنده دیگر خودنمایی می‌کند. اهمیت این بیماری به خاطر شیوع زیاد و مرگ‌و‌میر قابل توجه است.

کلمه مالاریا یک کلمه ایتالیایی و به معنای هوای بد است و منظور از آن تعریف بیماری با ویژگیهای تب متناوب است که ایتالیایی‌ها در گذشته وجود آن را ناشی از هوای بد و مناطق باتلاقی می‌دانستند.

بیماری مالاریا با نامهای دیگری چون پالودیسم، تب و لرز، تب نوبه و تب متناوب نامیده می‌شود.

انگل مالاریا توسط پشه‌ای به نام آنوفل به انسان منتقل می‌شود که شامل چندین گونه می‌باشد. تاریخچه باستان
علائم بیماری مالاریا در نوشته‌های چین باستان توضیح داده شده است. ۲۷۰۰ سال پیش از میلاد چند علامت مشخص مالاریا که بعداً به نام بیماری مالاریا نام گرفت در نای‌چینگ (انگلیسی:(قانون پزشکی) توضیح داده شد. قانون نای‌چینگ توسط امپراتور هاونگ‌تای (انگلیسی: Huang Ti) ویرایش شد. بیماری مالاریا در یونان تا قرن چهارم قبل از میلاد به خوبی شناخته می‌شد. بقراط علایم اولیه این بیماری را شرح داد. در سوزروتا ( (مقاله پزشکی نوشته شده به زبان سانسکریت) علایم تب مالاریا نوشته شده بود و به نیش زدن حشره معینی در ایجاد تب اشاره شده بود. تعدادی از نویسندگان رومی باتلاق را در ایجاد بیماری دخیل می‌دانستند. در کشور چین در سده دوم پیش از میلاد به گیاه گندواش در یک مقاله پزشکی اشاره شده بود. همچنین در آرامگاه ماواندویی واقع در شهر چانگشا کشور چین ۵۲ دارو برای درمان مالاریا پیدا شد. در سال ۳۴۰ پس از میلاد برای نخستین بار خواص ضد تب گیاه گندواش توسط جی‌هانگ (از خاندان ین شرقی (انگلیسی:Yin)توضیح داده شد. در سال ۱۹۷۱ ماده موثره گیاه کینگو توسط دانشمندان چینی جداسازی شد که به نام آرتمیزینین) نامیده شد. امروزه این ماده یک داروی قوی و موثر برای در مان مالاریا به خصوص در ترکیب با داروهای دیگر ضد مالاریا محسوب می‌شود.

کینین‌ (اوایل قرن هفدهم)
در آمریکای جنوبی، یسوعیون (مبلغان مذهبی فرقه انجمن عیسی) خاصیت دارویی پوسته درختی را از قبایل بومی هند یادگرفتند. به واسطه همین پوسته درخت زن اشرافی (کنتس) چینکون کشور اسپانیا از تب نجات یافت. بعدها این پوسته درخت به نام پوست درخت پرویی و درخت آن نیز به نام سینکونا (انگلیسی:Cinchona) نامیده شد. ‌ماده‌ای که در پوسته این درخت وجود دارد به نام کینین معروف است. کینین یکی از داروهای موثر ضد مالاریا می‌باشد.

جمعه 27 آذر 1388

4:03 AM

نظرات(0)

سوء تغذيه و تأثير آن بر يادگيری در دانش آموزان

"سوء تغذيه و تأثير آن بر يادگيری در دانش آموزان"

دانش آموزانی که ما در مدرسه با آنان روبه رو می شويم از دوران نوزادی و کودکی گذر کرده اند و از نظر وضعيت تغذيه ای يکی از مهم ترين دوران زندگی خود را پشت سر گذاشته اند .

دوران جنينی و سال اول تولد يکی از مهم ترين دوران رشد کودک است و رسيدن مواد تغذيه ای اعم از پروتئين ، انرژی و ريز مغذی ها نقشی بسيار مهم و اساسی در رشد و تکامل او تا قبل از مدرسه دارند . عوارض بعضی از اين کمبودها چنانچه طفل در اين دوران با آن رو به رو شده باشد در سنين مدرسه غير قابل جبران است .

عمده ترين مشکلات تغذيه ای کشور ، سوء تغذيه ناشی از کمی دريافت پروتئين و انرژی ، (PEM) کمبود يد ، کمبود آهن و کم خونی ناشی از آن می باشد . کمبود ويتامين A و ساير کمبودها شامل کمبود ويتامينهای گروه B مثل ويتامين B2 و کمبود ويتامين D نيز در کودکان گزارش شده است . بعضی از اين کمبودها به دليل فقر مواد مغذی در غذاهای منطقه ، همه گروههای سنی را درگير می کند ، ولی کودکان به دليل افزايش نياز در دوران رشد بيشتر در معرض خطر قرار می گيرند . افزايش نياز در اين دوران قابل توجه است ، به ويژه کودکان که در جهش های رشد نياز بيشتری به مواد مغذی و ريز مغذی ها مانند يد و آهن دارند . تفاوت نياز در دختران و پسران ، به ويژه در دوران بلوغ ، به دليل تفاوت سن بلوغ است و بعد از آن ، نياز به يد و آهن در دختران بيشتر است . ولی بعد از بلوغ تعادل هورمون ها در پسران به گونه ای است که رشد غده تيروئيد در اثر کمبود يد در آنان متوقف می شود ولی در دختران ، نياز هم چنان تا دوران بارداری وجود دارد . به همين دليل بعد از دوران بلوغ ، گواتر در زنان 5 تا 6 برابر بيش تر از مردان است .

شيوع کمبود آهن و کم خونی ناشی از فقر آهن نيز در دختران پس از بلوغ به دليل خون ريزی ماهانه افزايش می يابد . ساير کمبودها مانند کلسيم و ويتامين D نيز در دوران کودکی و نوجوانی به طور يکسان بر هر دو جنس اثر می گذارد ولی در نهايت زنان بيشتر در معرض خطر کمبود کلسيم و ويتامينD قرار می گيرند . بنابراين در کودکی و دوران تحصيلی اگر چه تغذيه صحيح در هر دو جنس اهميت دارد ، ولی زنان به خاطر دليل اينکه از ذخاير بدن خود در دوران بارداری و شير دهی استفاده می کنند ، آسيب پذيرتر بوده و نياز به توجه ويژه تری دارند . سوء تغذيه در دختر بچه ها در حقيقت نسل را در معرض خطر قرار می دهد . زنان کوتاه قد به طور معمول دارای لگنی کوچک هستند و در زمان بارداری جنين آنها نمی تواند رشد بالقوه خود را داشته باشد . بنابراين در آنها احتمال به دنيا آمدن پسر يا دختری با وزن کم ( کم تر از 2500 گرم) وجود دارد .

تحقيقات نشان داده است که مادران کم وزن با جثه کوچک ، کودکان کوتاه تر و با سر کوچک تر به دنيا می آورند . اين تحقيقات رابطه معنی داری را بين سن مادر و وزن هنگام تولد نشان داده است ، از جمله آن که مادران جوان تر کودکانی با جثه ريزتر به دنيا آورده اند . غلظت هموگلوبين نيز در سه ماهه اول ، ارتباط مثبتی با وزن ، قد و دور سر نوزاد داشته است . کودکان کم وزن ، به طور معمول مشکلات زيادی در زمينه رشد ، تغذيه و ايمنی دارند و معمولاً بيشتر از کودکان سالم و با تأخير رشد در دوران کودکی مواجه می شوند و به همين ترتيب اين حلقه معيوب باعث پديد آمدن نسلی کوتاه تر می شود.

تحقيقاتی که در بنگلادش در اين زمينه صورت گرفته است نشان می دهد ، دختران کم وزن و کوتاه قد ( مادران مبتلا به سوء تغذيه ) فرزندانی کوتاه تر به دنيا آورده اند . اين امر در بين سال های 1937 تا 1982 باعث شده که قد پسران روستايی بنگلادش در يک دوران 45 ساله ، 12 سانتی متر کوتاه تر شود . يکی از دلايل ، عادات جاری و مرسوم سنتی است که طبق معمول زنان ديرتر از مردان سر سفره می نشينند و غذای کم تری دريافت می کنند. اين تبعيض تغذيه ای باعث کوتاه قدی و سوء تغذيه دختر بچه ها می شود. دختران جوان مبتلا به سوء تغذيه که زودتر ازدواج می کنند و بچه دار می شوند ، نمی توانند کودکانی با وزن متعادل به دنيا آورند . سالانه حدود يک ميليون کودک زير 5/2 کيلو در بنگلادش به دنيا می آيند که بالاترين رقم LBW در دنياست.

اگر چه موضوع بحث ، سوء تغذيه در دانش آموزان است و در نظر داريم ابعاد مختلف سوء تغذيه را در اين سن بشناسيم ، ولی به دليل تسلسلی که رشته های مسائل را از بدو تولد تا آخرين روزهای حيات به هم پيوند می دهد ، ناچاريم بدانيم که چگونه ، نوزادی که ثمره يک مادر مبتلا به سوء تغذيه است در دوران تحصيل نمی تواند کفايت لازم را برای يادگيری داشته باشد . وقتی در مدرسه به اين گونه کودکان برخورد می کنيم با شناسايی عمق مشکل می توانيم به آنها و نسل آينده شان کمک کنيم .اگر ريشه مشکل را بدانيم ، بی جهت کودکان را به باد انتقاد نمی گيريم ، آنها را سرزنش نمی کنيم و گناه آنچه را که آنها مسئول آن نيستند به پايشان نمی نويسم .

فرض کنيد کودکی را که به دليل ناتوانی های تحصيلی ، شديداً مورد موأخذه قرار می دهند ، بشناسيد . اگر اين کودک نوزادی بوده است که به دليل گفته شده ، کم وزن به دنيا آمده ، برای اين که بدانيد او با گذر از چه مشکلاتی کوله بار زندگی را به دوش کشيده است ، به چند مورد اشاره می کنيم :

- امکان مرگ او تا 28 روز پس از تولد ، 40 مرتبه بيش تر از نوزادانی است که با وزن طبيعی به دنيا آمده باشند .

- وقتی به سن يک سالگی رسيده ، 5 برابر بيشتر از نوزادان سالم خطر مرگ را پشت سر گذاشته است .

- او زنده است ولی با اخلالاتی در تکلم ، تکامل و نمو سيستم عصبی ، ضعف قوه بينايی ، کاهش فراگيری های اکتسابی و کری رو به رو می باشد .

- او بيش تر از ديگران به عفونت های تنفسی ، گوارشی و ساير بيماريها مبتلا می شود ؛ هميشه رنجور است و از بيماری رنج می کشد .

- امکان ابتلای او در بزرگسالی نيز به بيماری هايی نظير ديابت ، فشار خون و بيماری های قلبی بيش از نوزادان سالمی است که به دوران بزرگسالی رسيده اند .

اگر اوليای مدرسه و والدين او بدانند زندگی چه دشواری هايی را به دليل گناه ناکرده او ، به او تحميل کرده است هرگز به خود اجازه نمی دهند با شيوه های متفاوت از او بخواهند چيزی بشود که نمی تواند . دانشمندانی که درباره مسئله سوء تغذيه و عوارض اقتصادی و اجتماعی ناشی از آن کار می کنند ، توانسته اند با محاسبات دقيق ، ارزشی را که يک انسان توانمند می تواند برای جامعه خود داشته باشد از نظر توانمندی های فيزيکی و ذهنی به معياری قابل سنجش (پول) تبديل کنند . آن گاه بر اساس آمار سوء تغذيه ، ضرر وزيان کشورها را مقايسه کرده اند تا به سياست گذاران نشان دهند که به عواقب ناشی از سوء تغذيه بنگرند و با طراحی برنامه های پيش گيری ، نسل های آتی را از رکود و عقب ماندگی برهانند . اين محاسبات می گويد ؛ سرمايه گذاری در اين زمينه چه قدر می تواند به نفع جامعه باشد .

" کم خونی ناشی از فقر آهن و اثر آن بر قدرت فراگيری "

کودکان سنين مدرسه به ويژه اگر متعلق به خانواده هايی هستند که از نظر اقتصادی و اجتماعی در سطح پايينی هستند، ممکن است به درجاتی از فقر آهن و کم خونی ناشی از آن مبتلا شوند .

در مناطقی که آب آلوده برای شرب وجود دارد و وضعيت بهداشت محيط در سطح مطلوبی نيست ، ممکن است دريافت آهن از طريق مواد غذايی کافی باشد ، ولی ابتلا به بيماری های عفونی و انگلی موجب سوء تغذيه ناشی از پروتئين و انرژی می شود که خود روی جذب آهن اثر دارد . عوارض مهمی که مربيان می توانند به وسيله آن به فقر آهن مشکوک شوند ، بی تفاوتی ، خستگی ، بی حسی ، کاهش قدرت يادگيری و عدم تمايل به فعاليت های فيزيکی مثل ورزش است . کودک پس از اين مرحله از ذخاير آهن بدن خود استفاده می کند و در صورتی که ذخاير ، کاهش يابد ، کم کم وارد مرحله کم خونی ناشی از فقر آهن می شود .

در تحقيقی نشان داده شد که اضافه کردن آهن به رژيم غذايی، اگر با هدف کاهش کم خونی تا ميزان دو سوم صورت گيرد،
می تواند در مدت 7 سال 2، /3 ميليارد دلار بهره وری داشته باشد . بر اساس يافته های يک تحقيق که بر روی کودکان دبستانی کلاس اول ناحيه يک کرمان انجام شد، تأثير دريافت قرص آهن بر تمرکز ذهنی کودکان و بهبود قدرت يادگيری در مقايسه با گروه شاهد ثابت گرديد. اين تحقيق نشان داد، آهن ياری ، باعث بهبود قدرت تمرکز ذهنی کودکان کم خون خواهد شد .

به طوری که تفاوت معنی دار آماری بين ميانگين نمرات آزمون تمرکز ذهنی گروه درمان شده پيش از مداخله با پس از مداخله مشاهده گرديد . ( p < ./…4)

دوشنبه 23 آذر 1388

5:53 AM

نظرات(0)

تعداد صفحات :160 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 >