اولین سمینار درد سالمندی پنجشنبه هشتم مرداد با همکاری کلینیک چند تخصصی درد پردیس و انجمن علمی بیهوشی و درد موضعی با امتیاز بازآموزی برای پزشکان در هتل بزرگ تهران با موفقیت برگزار شد.در این سمینار سخنرانیهای علمی از گروههای تخصصی مختلف اجرا شد و پزشکان زیادی از آن استقبال کردند.
منبع :
درمان دیسک
پارگی تاندون شانه
تعریف کلی :
تاندونیت یا التهاب تاندون شانه: سندرومی است به نام گیر کردن تاندون شانه یا ایمپینجمنت.
در صورت پارگی تاندون شانه ویا ضرب دیدن عضله ها این بیماری را پارگی عضلات چرخاننده شانه نیز می نامند که به دو نوع زیر تقسیم می شود:
روتاتور کاف یا کپسول گرداننده شانه : تشکیل شده است ازچهار عضله که مفاصل شانه را کنترل نموده و حرکت می دهد.
و اما علت های ایجاد آن را در پارگی تاندون شانه در دو علت آسیب دیدگی و تخریب می توان بیان نمود. اما در پارگی و التهاب آن عوامل زیادی را می توان دخیل دانست از جمله:
رشد زیاد استخوان ، عدم خون رسانی مناسب و فشارهای پیاپی
با علت هایی همچون سن زیاد ، کارهای سخت فیزیکی و یا کاری که با بالا نگهداری سر انجام می شود و یا ورزش کار ها مخصوصا رشته های که در آن بدن کشیده می شود را می توان افزایش دهنده این ریسک نامید.
با علایم زیر که برخی از علائم معمولی پارگی تاندون شانه است می توان پی به این مهم برد:
موارد فوق را می توان از راه آزمایش MRI مشخص نمود و به درمان آن پرداخت و روش های درمانی نیز به دو راه حل ختم می شود یا از طریق عمل ویا به طریق بدون نیاز به عمل شامل موارد زیر:
استراحت ، استفاده از استرویید ، سرما درمانی ، ازن تراپی ، دارو و یا فیزیوتراپی که خود شامل : اصلاح اندامی ، آب درمانی و یا نرمش های گام به گام با بیمار ، باندبستن دست که البته توسط متخصصین انجام می گردد زیرا این عمل را اگر فرد بیمار انجام دهد شامل مشکلات دیگری می شود ، کمپرس با آب گرم و سرد ، استفاده از دستگاه های مختلف و …..
البته بیمار نیازمند آرامش است زیرا در نبود آن روند کار کند ویا ناممکن می شود ، دستگاه های فیزیوتراپی به همراه روش های سنتی نقش اصلی را برای رهایی از بیماری دارند.
منبع :
درمان دیسک
آرتروز زانو از بین بیماری های مفصلی جزو پیشرونده ها می باشد که در افراد بالای 40سال بسیار شایع بوده و اسم لاتین آن هم Knee Osteoarthritis می باشداین بیماری در خانم ها بدلیل کم تحرک بودن نسبت به مردها بیشتر دیده می شود این بیماری نام های دیگر هم دارد برای مثال به این بیماری استئوآرتریت هم می گویند بعضا هم دیده شده که به این بیماری استئوآرتروز هم گویند
اما دلایل به وجود آمدن این بیماری می تواند ژنتیک ، چاق بودن فرد ، افزایش سن فرد ، نوع شغل و فعالیتی که فرد انجام می دهد باشد که اگر فرد دچار آتروز باشد با گذشت زمان این بیماری پیشرفت می نماید .
آرتروز در واقع کاری که می نماید این است که بافتی که برای انعطاف پذیری بیشتر بین مفصل ها و نقاط اتصال استخوان ها قرار دارد را تخریب می نمایدکه این کار باعث سخت شدن و سابیدگی در حرکت می شود بیشتر در تشکک زانو این اتفاق می افتد و حرکت را برای فرد بیمار بسیار سخت می نماید .
اولین مورد ضربه میباشد که احتمال دارد به زانو یا مفصل برخورد کند بسته به شدت می تواند آسیب بسیاری در بلند مدت و کوتاه مدت به بدن انسان بزند دومین مورد پارشدن بافت مفصل که باعث سابیدگی و شروع آرتروز می شود سومین مورد هم دررفتگی استخوان از مفصل می باشد که باعث شکست شدن مفصل می شود ومورد بعدی وجود بیماری کندرومالاسی کشکک می باشد البته بیماری های مفصلی دیگر مانند بیماری های عفونی نیز این مورد را تشدید می نماید و هر کدام جدا گانه باعث بوجود آمدن آرتروز می شود مورد بعدی هم تغییرشکل دادن حالت استخوان ها براساس عملکرد یا فعالیت می باشد مثلا ضربدری شدن پا و پرانتزی شدن استخوان ها و غیر.. می تواند باعث بوجود آمدن آرتروز شود مورد بعدی انجام ندادن فعالیت کافی در روز می باشد که می تواند باعث بوجود آمدن آرتروز شود مورد بعدی هم فشار بسیار زیادی که در شغل فرد به استخوان ران یا مفصل فرد می آیدو باعث پارگی یا شکستن بافت مفصل می شود عامل مهمی که در بروز آرتروز بسیار تاثیر دارد چاقی فرد و داشتن اضافه وزن می باشد این اضافه وزن فشار را بروی مفصل ها وارد می آورد باعث بوجود آمدن آرتروز میشود از موارد دیگر هم می توان ژنتیک و غیر…. را نام برد .
درد در مفصل و بافت های اطراف که گذشت زمان بیشتر می شود تغییر شکل که عموما به صورت التهاب می باشد صدا دادن مفصل ها در هنگام حرکت که در واقع خشک شدن مفصل را نشان می دهد ایجاد کیست در پشت پا یا پشت مفصل می باشد .
در مفصل شما بسیاری مایع جمع خواهد شد که نشان از آرتروز دارد آرتروز باعث کاهش یافتن انعطاف بدنی شما یعنی دامنه حرکت شما را کم می نماید .
آرتروز را می توان به وسیله دارویی که پزشک معالج برای فرد بیمار تجویز می نماید درمان نمود .
راه دیگر کاهش اضافه وزن فرد بیمار که فشار را از روی مفصل بیمار برمی دارد .
راه بعدی درمان آرتروز مراجعه به فیزیوتراپیست می باشد فیزیوتراپ با تنظیم برنامه های گوناگون در بهبود و درمان آرتروز به شما کمک می دهد این برنامه می تواند برنامه ورزشی برای قوی کردن عضلات پیرامون مفصل و کاهش فشار آمدن به مفصل شود و یا برنامه تمرینی برای فعالیت در آمدن مفصل که به درمان آن کمک می نماید البته برنامه هوازی هم برای بیمار مانند پیاده روی و دویدن و دوچرخه شواری و غیر ….. داده می شود .
فیزیوتراپ فعالیت بدنی در روز را کنترل می نماید و حرکات درست را به بیمار می گوید و حرکات غلط و اشتباه بیمار را اصلاح می نماید اغلبفیزیوتراپ ها از وسایلی هم برای نگه داری از مفاصل استفاده می نمایند تا مفصل بیمار درهنگام انجام حرکات روزانه آسیب نبیند .
معمولا فیزیوتراپها از آب درمانی هم استفاده می نماییند یعنی حرکاتی را به ما آموزش میدهند تا ما در استخر یا در وان های خانگی آنها را انجام دهیم آب درمانی یکی از راه های درمانی محبوب می باشد .
آخرین راه درمانی جراحی می باشد که جراحی زمانی انجام می شود درد مفصل بسیار شدید بوده و دکتر متخصص صلاح می داند که این درمان را انتخاب نماید .
جراحی بر روی مفصل زانو می تواند به عوض کردن مفصل زانو و یا برداشتن کشکک و یا تنظیم مفاصل های درگیر ویا برداشتن و جوش دادن دو استخوان بانجامد البته در زمانی که مفصل تغییر شکل می دهد جراحی استئوتومی انجام می شود .
منبع :
درمان دیسک
در این شیوه توسط یک دستگاه ازن ساز پزشکی ، اکسیژن دو ظرفیتی به اکسیژن سه ظرفیتی تبدیل میشود و ظرف مدت 14 ثانیه به منطقه دچار درد ، التهاب و آسیب تزریق میشود. پس از تزریق به مرور اکسیژن تک ظرفیتی در موضع آزاد میشود و کمک به کاهش درد و ترمیم آسیب میکند.این روش نوین در درمان آرتروز ، آسیب های دیسک ، تنگی کانال نخاع ، زخم های دیابتی و … بسیار موثر است.
منبع :
درمان دیسک
منبع :
درمان دیسک
لیزرتراپی
در درمانگاه چند تخصصی درد پردیس از لیزر درد کمپانی تور محصول کشور انگلستان جهت کنترل و درمان انواع درد بهره گرفته می شود.
از این نوع لبزر در پروژه های پژوهشی
هاروارد و ناسا استفاده شده است و یکی از برترین برندهای لیزر درد در دنیا است.
ماگنت تراپی
در این شیوه با بهره گیری از میدانهای مغناطیسی کمک به رفع درد ، التهاب و بازسازی آسیب میشود.
این روش طی سال های اخیر در دنیا بسیار مورد توجه قرار گرفته است و موارد استفاده آن بسط و گسترش یافته است.
اینترفرنشیال تراپی
در این جریان از تداخل دو جریان پرفرکانس ، یک جریان مدوله شده کم فرکانس ایجاد می شود که امواج 2000 هرتز آن جهت تقویت عضلات عمقی و امواج 4000 هرتز جهت کاهش درد و اسپاسم استفاده میشود.
در کلینیک چند تخصصی درد پردیس این شیوه فوق العاده درمانی با بادکش مکانیکال سری شده و به شکل ترکیبی استفاده می شود.
ای.پی.اس تراپی A.P.S therapy شیوه نوین درمان بدون دارو در بیماری های مختلف است که در سال 1998 به عنوان بهترین ابداع سال پزشکی سوئیس شناخته شد و با تا ییدFDA سازمان استاندارد در آمریکا، اروپا و سایر مجامع بین المللی مورد بهره برداری قرار گرفت. این شیوه نوین درمانی از حدود سال 2008 در ایران با تا یید وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی در امر کنترل و درمان آسیب های نخاعی و دیگر ضایعات جانبازان و سایر بیماران مورد استفاده قرار گرفت. در این روش امواج عصبی همانندسازی شده و بر روی ضایعات مختلف لوکالیزه می شوند که متعاقب آن تخریب بافتی برطرف می شود. براساس طیف وسیع اثرات ای.پی.اس تراپی می توان از آن در کلینیک های مختلف به ویژه کلینیک دیابت ، مغز و اعصاب و ستون فقرات استفاده کرد.
ال پی جی
دستگاه ال پی جی امواج اولترا سوند و ماساژ را در کنار هم به بیمار ارائه میدهد و در رفع درد ، انواع ادم و چاقی بسیار تاثیر گذار است.
در درمانگاه چند تخصصی درد پردیس این دستگاه در ترکیب با شیوه های درمانی و دستگاه های دیگر مورد استفاده قرار می گیرد.
منبع :
درمان دیسک
زمانی که شانه های انسان سفت شده و درد شدیدی پیدا کرده و دامنه حرکت کاملا کاهش میابد میگویند که فرد دچار بیماری کپسولیت چسبیده شده یا به عبارت بهتر دچار جمود مفصل شانه (شانه منجمد) شده است در این بیماری منجمد شدن نشانه این نیست که شانه های انسان یخ می زند و دمای پایین پیدا می کند بلکه نشانه آن می باشد که فرد دچار کاهش دامنه حرکتی شده و نمی تواند زیاد حرکت نماید و انعطاف خود را از دست داده است این حالت بیشتر برای افرادی که ورزش را به صورت حرفه ایی انجام می دهند بیشتر اتفاق می افتد این بیماری در سن بالای 40 سال بیشتر خود را نمایان می کند و افراد بالای 40 سال بیشتر به آن مبتلا می شوند .
زمانی شانه منجمد اتفاق می افتد که کپسول ملتهب شده و رباط هایی که در ناحیه شانه وجود دارند را مورد فشار قرار داده و نمی گذارد رباط ها استخوان های شانه را حرکت دهند .
نشانه های اصلی که از آن می توان شانه منجمد را تشخیص داد کاهش دامنه حرکت و انعطاف پذیری شانه ، درد در ناحیه شانه و سفتی شانه می باشد .
مرحله اول که بسیار دردناک می باشد هر گونه حرکتی از شانه رخ دهد باعث ایجاد درد شدیدی می شود و بعد از آن مرحله انجماد می باشد در این مرحله فرد نمی تواند زیاد شانه خود حرکت دهد و شانه ها سفت می شوند و انعطاف پذیری ندارند .
مرحله آخر مرحله بهبود می باشد که بعداز گذشت کمی از درمان بیمار می تواند شانه های خود را حرکت دهد .
تشخیص این بیماری با معاینات پزشکی ، عکس برداری رادیو گرافی و MRI،SCANCT ، آرتروسکوپی انجام می گیرد .
مرحله اول با تجویز دارو توسط دکتر و فیزیوتراپی و ورزش درمان صورت می گیرد .
در مرحله دوم اگر در مرحله قبل بهبودی حاصل نشد با تزریق دارو به داخل بدن بیمار درمان ادامه می یابد .
در مرحله بعدی توسط آرتروسکوپی چسبندگی در مفاصل را قطع می کنند .
در مرحله آخر هم طب سوزنی ، تحریکات الکتریکی عصب انجام می شود .
منبع :
درمان دیسک
مگنت تراپی چیست ؟
زمین دارای میدان مغناطیسی خاصی است خون انسان هم با حرکت در بدن انسان میدان مغناطیسی ایجاد میکند وقتی بدن در معرض میان مغناطیسی قرار می گیرد خون های با یون نرمال به بخش های اسیب دیده دیسک کمر وبه یون های الکتریکی نزدیک می شوند که باعث کند شدن روند پوکی استخوان و (درمان دیسک کمر ) می شود .
اما اثرات مگنت تراپی افزایش جریان خون ،افزایش 200درصدی میزان اکسیژن خون ،تحریک پاره ای از سلول ها ،افزایش مصرف اکسیژن در سلول ها ،تقویت تبادل یونی .
روش های متفاوتی برای مگنت تراپی می باشد . همانطور که می دانید مغناطیس نقش اصلی را در زندگی ما انسانها بازی می کند جالب است که سیاره زمین که ما در آن زندگی می کنیم دارای یک سیستم مغناطیسی بزرگ است . این میدان کروی شکل قابلیت محاسبه را دارد. مگنت تراپی از صده هفتدهم میلادی مورد توجه و استفاده بوده است و با توجه به ابن که بدن ما از تعداد بیشماری سلول تشکلیل شده و این شیوه بر پایه این علم که همه اشیا ماهیتی الکتریکی دارند می توان بدنمان را ژنراتوری در نظر بگیریم که نیاز به الکتریسیته دارد بنابراین سلول های اندام های ما فعالیت الکتریکی دارند و نبود آن باعث فوت ما می شودو این پتانسیل در حالت بیماری در سلول کاهش میابد . در روش مگنت تراپی میدان مغناطیسی به تمامی سلول ها در هر فاصله ای یکسان نفوذ می کنند و سبب بهینه سازی غشا شده و افزایش مصرف اکسیژن را به همراه دارد .حال آنکه در این روش درمان پاتولوژی های عمقی امکان پذیر شده است.
مگنت تراپی در کل اثر بهبود و بازساری را بر روی بافت ها داراست و بر روی استئومیلیت باکتریال حاد و مزمن و آرتروز و همچنین التهابات استریل رومائید دارای اثر ضد التهابی است.
اثار ضد درد مگنت تراپی در التهاب های دردناک و آرتروز مانند آرتروز زانو به اثبات رسیده و مزیت آن در سندروم های دردهای منتشر شونده مانند سیاتیک می باشد که در آن تواما از لیزر و مگنت تراپی استفاده می شود.
همچنین دارای اثرات دیگری همچون افزایش اکسیژن رسانی یا خون رسانی ، اثار ضد ادم ، بازسازی بافت های عصبی و نرم و اثار ضد گرفتگی نیز می باشد.
در پایان توصیه های مفیدی را که در مورد انجام تمرین های فیزیوتراپی شما توسط پزشکتان بیان می گردد را به نحو احسن انجام دهید.
منبع :
درمان دیسک