موضوعات اصلي
بايد به سرعت اقدام كنيد. اگر كودك شما هوشياري‌اش را از دست داده است يا به نظر مي‌رسد كه در حالت شوك قرار دارد، از يك نفر بخواهيد كه فورا با اورژانس تماس بگيرد و خودتان كمك‌هاي اوليه را شروع كنيد. كودك را در حالت درازكش بخوابانيد، در حالي كه پاهايش حدودا 15 سانتي‌متر بالاتر از سطح بدن قرار داشته باشند. اين كار موجب افزايش جريان خون به مغز و كاهش خطر شوك مي‌شود. در صورت امكان، عضو مجروح يا قسمتي را كه دچار خونريزي شده است بالاتر از سطح بدن قرار دهيد تا جريان خون به آن ناحيه كاهش پيدا كند. سپس با استفاده از پارچه يا باند استريل، محل جراحت را مستقيم فشار دهيد. اگر هيچ چيز ديگري در دسترس نبود از كف دست خود استفاده كنيد (البته در صورت امكان، پس از شستن دست). فشار را به صورت ثابت و يكنواخت به محل جراحت وارد كنيد تا زماني كه خونريزي متوقف شود. اگر خونريزي متوقف نشد، فشار را ادامه دهيد تا به حداقل برسد و كسي براي كمك بيايد. اگر باندي كه استفاده كرده‌ايد كاملا خون‌آلود شد، آن را برنداريد. در عوض، يك لايه ديگر روي آن اضافه كنيد. (نبايد لخته‌هايي كه به تدريج شكل گرفته‌اند را از بين ببريد.) سعي كنيد آرام باشيد و كودك را هم آرام كنيد. اضطراب موجب افزايش ضربان قلب مي‌شود كه در نتيجه خون بيشتري به سمت ناحيه آسيب‌ديده فرستاده خواهد شد. همين كه خونريزي متوقف شد، بگذاريد باند يا پارچه روي جراحت بماند. براي حفظ فشار، يك باند ديگر (يا يك نوار پلاستيكي) را محكم دور باند و محل جراحت ببنديد. (البته آن را بيش از حد سفت نكنيد زيرا نبايد گردش خون كودك متوقف شود.) اگر كودك شما بيدار و به هوش است، در اسرع وقت او را به نزديك‌ترين اورژانس برسانيد. اگر گيج يا منگ است، با اورژانس تماس بگيريد. آيا مي توانم براي متوقف كردن خونريزي از شريان‌بند) تورنيكه) استفاده كنم؟ خير. شريان‌بند خونريزي را متوقف مي كند اما اين كار را با قطع جريان خون به منطقه زير محل بسته شدن شريان‌بند انجام مي‌دهد و اين كار مي‌تواند موجب بروز صدمات جدي و درد شديد شود. به همين دليل است كه متخصصين، استفاده از شريان‌بند را فقط براي شديدترين جراحات (مثل قطع يا لِه شدن اندام) و زماني كه هيچ روش ديگري براي متوقف كردن خونريزي وجود نداشته باشد توصيه مي‌كنند. اگر نمي‌توانيد خونريزي را با فشار مستقيم كنترل كنيد، با اورژانس تماس بگيريد. 
سياه سرفه عبارت است از عفونت باكتريايي، مسري و خطرناك برونش ها و ريه ها. واكسيناسيون در سراسر جهان به مقدار زيادي بروز سياه سرفه را كاهش داده است. تمامي سنين را مبتلا مي كند ولي در كودكان شايع تر است. علايم شايع علل عوامل افزايش دهنده خطر پيشگيري تمام كودكان را بر ضد سياه سرفه واكسينه كنيد. واكسيناسيون معمولاً در 2 ماهگي شروع مي شود و پس از 5 سالگي توصيه نمي گردد. افراد دچار عفونت را جدا كنيد. عواقب مورد انتظار داروها رژيم غذايي در اين شرايط به پزشك خود مراجعه نماييد اگر كودك شما علايم سياه سرفه، به ويژه كبودي صورت در طي حملات سرفه را داشته باشد. اگر تب رخ دهد. اگر استفراغ بيش از 2-1 روز ادامه يابد.
مراحل اوليه: آب ريزش بيني - سرفه خشك كه به سرفه با خلط غليظ تبديل مي شود- تب مختصر.
مراحل انتهايي: حملات سرفه مداوم و شديد كه تا يك دقيقه طول مي كشند. در طول سرفه در اثر كمبود اكسيژن فرد قرمز يا آبي مي شود. در پايان هربار سرفه، كودك با صدايي«شبيه فرياد» نفس نفس مي زند، استفراغ و اسهال، تب.
عفونت با باكتري بوردتلاپرتوسيس. اين بيماري از طريق تماس مستقيم با سرايت فردي يا تماس غيرمستقيم مثل تنفس هواي حاوي قطرات عفوني يا دست زدن به پيراهن يا ساير مواد آلوده منتقل مي شود. دوره كمون 7-5 روز است.
افراد واكسينه نشده - همه‌گيري هاي اواخر زمستان و بهار. گسترش باكتري ها باعث افزايش شدت بيماري زايي آن ها مي گردد. شرايط زندگي شلوغ يا غيربهداشتي- بارداري.
با درمان معمولاً ظرف تقريباً 6 هفته علاج مي شود(ممكن است بين 3هفته تا 3 ماه باشد). سير معمول بيماري به شرح زير است: 2 هفته سرفه غير مشخص، 2 هفته حملات«سياه سرفه» و 2 هفته نقاهت، ممكن است برخي سرفه هاي پايدار ماه ها طول بكشند.
عوارض احتمالي
كودكان زير يك سال در معرض عوارض شديد يا مرگ قرار دارند. خون دماغ - جدا شدن شبكيه- تشنج و آنسفاليت- پنوموني- آپنه(كند شدن يا توقف تنفس)- عفونت گوش مياني- پارگي عروق خوني مغز.
درمان
آزمون هاي تشخيصي مي توانند شامل بررسي هاي آزمايشگاهي خون، كشت خلط و راديوگرافي قفسه سينه باشند. بستري شدن در بيمارستان با مراقبت هاي ويژه براي نوزادان به شدت بيمار. كودكان بزرگ تر را معمولاً مي توان در منزل درمان كرد. تا از بين رفتن تب، شخص بيمار را جدا كنيد. ملاقات كنندگان اجباري بايد ماسك بزنند. در طول يك حمله سرفه در يك كودك، پايين تخت را بلند كنيد. صورت كودك را پايين بياوريد و سرش را به يك طرف بچرخانيد تا به تخليه ريه ها كمك كنيد. كودكان بزرگ تر معمولاً ترجيح مي دهند در طول حملات سرفه بنشينند و به جلو خم شوند. از يك مرطوب كننده اولتراسونيك براي تسكين سرفه و كمك به رقيق شدن ترشحات برونش و ريه استفاده كنيد. هر روز مرطوب كننده را تميز كنيد.
از داروهاي ضدسرفه مگر در صورت تجويز استفاده نكنيد. ممكن است توصيه شود در دوره كمون اريترومايسين شروع گردد. براي عوارضي چون عفونت گوش مياني يا پنوموني ممكن است آنتي بادي هايي تجويز گردند. تا از بين رفتن تب، كودك را در بستر نگه داريد. با توجه به قدرت كودك، فعاليت طبيعي بايد به آهستگي از سر گرفته شود.
كودك را به نوشيدن مايعات فراوان مثل آب ميوه، چاي، نوشيدني هاي كربنات دار و سوپ رقيق تشويق كنيد. رژيم غذايي خاصي ندارد. وعده هاي غذايي كم و به تعداد زياد ممكن است استفراغ را كاهش دهد.
حصبه عبارت است از عفونت باكتريايي دستگاه گوارش. مي تواند تمامي سنين را مبتلا كند ولي شيرخواران و افراد بالاي 60 سال معمولاً دچار موارد شديدتري مي گردند. علايم شايع علل عوامل افزايش دهنده خطر پيشگيري عواقب مورد انتظار عوارض احتمالي كم آبي بدن- سوراخ شدن روده ها- خونريزي يا آبسه گوارشي- پنوموني- عفونت استخوان- نارسايي احتقاني قلب- هپاتيت. درمان داروها فعاليت در اين شرايط به پزشك خود مراجعه نماييد
- اسهال. در موارد خفيف تنها ممكن است 3-2 بار اجابت مزاج شل در روز وجود داشته باشد. در موارد شديد ممكن است هر 15-10 دقيقه اسهال آبكي رخ دهد.
- استفراغ.
- تب.
- سردرد.
- دردهاي عضلاني.
- بثور پوستي قرمز رنگ روي شكم.
- كرامپ هاي شكمي(گاهي).
- خون در مدفوع(گاهي) يك حمله نسبتاً خفيف ممكن است با اسهال استفراغ ساده اشتباه شود.
عفونت با سالمونلاتيفي كه يك باكتري است كه در حيوانات مبتلا به عفونت يافت مي شود و با گوشت يا شير آلوده به انسان ها منتقل مي گردد. پختن كامل ميكروب ها را مي كشد. عفونت مي تواند به وسيله افراد بيمار يا حاملين غير بيماري كه پس از اجابت مزاج بدون شستن دقيق دست ها به غذا دست مي زنند، نيز منتقل گردد.
- بيماري كه مقاومت را كاهش داده باشد.
- شرايط سكونت شلوغ يا غير بهداشتي.
- مسافرت به كشورهاي استوايي.
براي مسافرت به كشورهايي كه حصبه وجود دارد، واكسيناسيون براي تيفوئيد (تزريقي يا نوع خوراكي) در در نظر بگيريد. در طول مسافرت در مناطق استوايي، از آب، شير، سالاد و سبزيجات خام، ميوه هاي پوست نكنده و محصولات لبني پرهيز كنيد. از مرغ و خروس و محصولات آن ها كه به مدت طولاني خارج از يخچال مانده باشند، بپرهيزيد. بعد از اجابت مزاج و پيش از دست زدن به غذا دست هاي خود را بشوييد.
با درمان معمولاً ظرف 3-2 هفته قابل علاج است. بدون درمان مي تواند كشنده باشد.
تشخيص با بررسي آزمايشگاهي خون صورت مي گيرد. بستري در بيمارستان براي موارد شديد، سايرين مي توانند در منزل معالجه شوند. افراد بيمار را جدا كنيد و از آن ها بخواهيد از كمدهاي كنار تخت يا حمام استفاده كنند. از يك پوشش گرم كننده يا بطري آب گرم براي تسكين كرامپ هاي شكمي استفاده كنيد. دست ها را به دقت و بيشتر مواقع بشوييد. بيماران را مرتباً در بستر بچرخانيد. از پارچه هاي ولرم براي كشاله ران و زير بغل براي كاهش تب استفاده كنيد، آسپرين يا استامينوفن نخوريد؛ هر دوي آن ها لوله گوارش را تحريك مي كنند. از مسهل استفاده نكنيد.
آنتي بيوتيك ها تجويز خواهند شد. براي موارد شديد گلوكوكورتيكوييدها علاوه بر آنتي بيوتيك ها تجويز خواهند شد.
حداقل 3 روز پس از محو علايم استراحت در بستر ضروري است. براي پيشگيري از تشكيل لخته هاي خوني وريد عمقي، پاها را بايد غالباً در بستر خم كرد.
رژيم غذايي
در طول مرحله اسهال يك رژيم غذايي كاملاً مايع لازم است. سپس يك رژيم غذايي پركالري و كاملاً متعادل لازم است. مكمل هاي ويتاميني و معدني ممكن است كمك كننده باشند.
اگر شما يا يكي از اعضاي خانواده‌تان علايم حصبه را داشته باشيد ـ تب ـ گلودرد ـ سرفه شديد يا سرفه خوني ـ تنگي نفس ـ درد يا تورم شديد شكم ـ خونريزي از مقعد ـ درد در ساق يا ران ـ سردرد، گوش درد يا تورم مفاصل.