در چه سنی ما می توانیم اختلالات ادراری را در کودکان شناسائی کنیم
سوال – در چه سنی ما می توانیم اختلالات ادراری را در کودکان شناسائی کنیم ؟
پاسخ – مبحث ، مبحث سلامت محور است و مبحثی است که خانواده ها به آن علاقه ی خاصی دارند.وقتی جنینی در رحم مادر شکل می گیرد،جنین رشد می کند وصدای قلبش شنیده می شود و وقتی حضور فیزیکی جنین در بدن مادر ثابت می شود ، مادر و پدر به فکر سلامت جنین هستند . دستگاه ادراری تناسلی جزء اعضای مهم بدن است . پالایش سیستم خون از این مواد توسط این دستگاه انجام می شود . بعضی از این اجزاء ، اجزای ظاهری هستند و بیشتر نظر پدرها و مادرها را جلب می کنند . بعضی از اجزای این دستگاه نهان است مثل کلیه ها ، مسیر حالب ها و تخمدان ها و در پسرها بعضی از اجزاها ظاهرتر هستند . اختلالاتی که در طی رشد جنین حاصل می شود وقتی جنین در رحم مادر هست اعضای بدنش تکامل پیدا می کند ، ممکن است برخی از این اعضای تکامل مناسبی را بعلل مختلف نداشته باشد. وقتی بچه ای بدنیا می آید ، ممکن است بیماریهایی را با خودش بیاورد که این بیماریها در دستگاه اداری می تواند طیف وسیعی را داشته باشد . این بیماری ها که در زمان جنینی در بچه بوجود آمده که می تواند ناشی از عدم تکامل باشد یا بافت نابجایی رشد کرده یا بافتی کم بوجود آمده باشد ، این بیماریها بعنوان بیماری مادرزادی شناخته می شود . البته به این معنا نیست که مادر مقصر است بلکه منظور این است که جنین همراه خودش این بیماری را انتقال داده و آورده است . این با بیماریهای اکتسابی بیماریهایی هستند که بعدها بوجود می آیند یعنی فرد سالم است بعد دچار بیماری می شود در اثر بیماری محیطی یا علل دیگر متفاوت است . برخی از این بیماریهای مادرزادی زمینه ی ژنتیکی هم دارد ولی با بیماریهای ژنتیکی هم فرق می کند . بیماریهای ژنتیکی در انتقال اطلاعات ژنتیکی برای تشکیل یک بافت یا برای روند کارکرد یک بافت موثر هستند .در انتقالات ژنتیکی چون ژن های پدر و مادر ژن های بچه را تشکیل می دهند ، در این حالت ها ممکن است ترانسفر یا انتقال از پدر و مادر باشد . بحث ما اینجا بیشتر بیماریهای مادرزادی دستگاه تناسلی است و وقتی در مورد دستگاه ادراری تناسلی صحبت می کنیم منظورمان این است که دستگاه کلیه ، مسیر حالب ها ، مثانه مجاری خروج ادرار ، دستگاه تناسلی پسر بچه ها شامل ارگانهای تولید کننده نطفه و مجرای خروجی ادرار است ، همه ی اینها می توانند در جنینی اختلالاتی داشته باشند .
ادامه ندارد
نوشته شده توسط ( newsvaolds ) در چهارشنبه 6 خرداد 1394
نظرات
، 0
سوال – در چه سنی علائم بیماری آلزایمر نشان داده می شود و شیوع آن چقدر است ؟ نوشته شده توسط ( newsvaolds ) در چهارشنبه 6 خرداد 1394 نظرات
، 0
سوال – در چه سنی شما تشخیص می دهید که بچه دچار بیماری قلبی است؟ نوشته شده توسط ( newsvaolds ) در چهارشنبه 6 خرداد 1394 نظرات
، 0
سوال – در چه بیماری هایی از پرتو درمانی استفاده می کنند ؟ نوشته شده توسط ( newsvaolds ) در چهارشنبه 6 خرداد 1394 نظرات
، 0
سوال – در تابستان سالم ترین غذایی که می شود در منزل از آن استفاده کرد چیست ؟ نوشته شده توسط ( newsvaolds ) در چهارشنبه 6 خرداد 1394 نظرات
، 0
سوال – در بین این دسته عوارضی که فرمودند کدامیک در ارتباط با بیماران دیابتی شایع تر است؟ نوشته شده توسط ( newsvaolds ) در چهارشنبه 6 خرداد 1394 نظرات
، 0
سوال – در باره ی لاغری صحبت بفرمایید . نوشته شده توسط ( newsvaolds ) در چهارشنبه 6 خرداد 1394 نظرات
، 0
سوال – در باره ی کالری غذاها توضیح بفرمایید . نوشته شده توسط ( newsvaolds ) در چهارشنبه 6 خرداد 1394 نظرات
، 0
سوال – در باره ی چاقی بزرگسالان صحبت بفرمایید . نوشته شده توسط ( newsvaolds ) در چهارشنبه 6 خرداد 1394 نظرات
، 0
سوال – در باره ی پیشگیری جابجایی مهر ه های گردن و درمان آن صحبت بفرمایید. نوشته شده توسط ( newsvaolds ) در چهارشنبه 6 خرداد 1394 نظرات
، 0
سوال – در این بیماری مفاصل چگونه درگیر می شوند ؟ نوشته شده توسط ( newsvaolds ) در چهارشنبه 6 خرداد 1394 نظرات
، 0
سوال – در ادامه درمان روی کودکان توضیح بفرمایید . نوشته شده توسط ( newsvaolds ) در چهارشنبه 6 خرداد 1394 نظرات
، 0
سوال – داروهای ماهواره ای چه عارضه ای می تواند داشته باشد ؟ نوشته شده توسط ( newsvaolds ) در چهارشنبه 6 خرداد 1394 نظرات
، 0
سوال – داروهای جدید برای درمان بیماری های قلبی چیست ؟ نوشته شده توسط ( newsvaolds ) در چهارشنبه 6 خرداد 1394 نظرات
، 0
سوال – خون ریزی غیر طبیعی چیست و چه ویژگی هایی دارد ؟ نوشته شده توسط ( newsvaolds ) در چهارشنبه 6 خرداد 1394 در چه سنی علائم بیماری آلزایمر نشان داده می شود و شیوع آن چقدر است
پاسخ – ما تشخیص بیماری آلزایمر را در سن بالای شصت سالگی می دهیم . بسیار بعید است که فردی زیر شصت سالگی دچار آلزایمر بشود. پنج درصد موارد بیماری آلزایمر جنبه ی ارثی و ژنتیک دارد که در این موارد ممکن است که شیوع بیماری یکی کمی زودرس تر باشد . مثلا دردهه ی پنجاه بیماری شروع می شود و یا مثلا رد سندرم دان یا منگولیسم ممکن است که بیمار در سنین پایین تر دچار آلزایمر بشود و فعالیت ذهنی او پیش از پیش درگیر بشود . ولی اصولا این بیماری مربوط به سن بالای شصت سالگی است . و هر چه که سن فرد بیشتر می شود ریسک بروز آلزایمر بیشتر می شود. در بین سن 65 تا 70 سال ، ریسک بروز بیماری نیم درصد است ، در سن بین 85 تا 90 سال ریسک بروز این بیماری نه درصد می رسد . این بمیاری کمی در خانم ها بیشتر از آقایان دیده می شود. شایدعلت آن طول عمر متوسط بیشتر خانمها نسبت به آقایان باشد و شاید علل دیگری هم داشته باشد. در ایران یک آمار دقیقی وجود ندارد ولی احتمالا جمعیت آماری کشور ما هم از آمارهای جهانی تبعیت می کند .
ادامه ندارد
در چه سنی شما تشخیص می دهید که بچه دچار بیماری قلبی است
پاسخ – بعد از تولد اگر دقت بشود می توان این صدای اضافه را تشخیص داد . حتی در جنین هم می شود این صدای اضافی را تشخیص دارد . اگر در مراحل اولیه تشخیص داده بشود بهتر است زیرا ما می توانیم اندازه ی آن را مشخص کنیم .اگر سوراخ کوچک است می گوییم که مشکلی ایجاد نمی کند . در عرض یک سال هشتاد درصد این سوراخ ها بسته می شود ولی باید پیگیری سالانه را داشته باشند و در دندانپزشکی آنتی بیوتیک بگیرند . سوراخ های متوسط و بزرگ حجم زیادی از خون را از بطن چپ به بطن راست و شریان ریوی می فرستند و خون کمتری به طرف آئورت می رود و به همین خاطر این بچه ها وزن کمتری دارند . خونی که به ریه می رود به قلب برمی گردد و در عکس می بینیم که بطن راست و چپ بزرگ است در نتیجه قلب بچه بزرگ است . کم وزنی بچه ها به این علت است که خون کمتری به سمت آئورت می رود و آئورت خون را به همه ی سلولها می رساند و پرخونی خود ریه زمینه را برای عفونت های مکرر ریوی مساعد می کند . چون ریه پرخون است مساعد عفونت است . این بچه ها نباید به کسانی که بیماری واگیر دارد دارند نزدیک بشوند زیرا برای گرفتن بیماری مساعد هستند . بچه یک ساله است ولی وزن بچه ی یک ساله را ندارد. بچه یکساله بطور متوسط باید ده کیلو باشد ولی این بچه پنج کیلو است و وزن نمی گیرد یا وقتی شیر می خورد خیلی خسته می شود و شیر خوردن را رها می کند یا تند تند نفس می زند یا وقتی شیر می خورد زیاد عرق می کند که اینها غیر طبیعی است . ممکن است که بچه تنگی نفس داشته باشد زیرا ریه پرخون است و حجم زیاد خون از بطن چپ که باید بطرف آئورت برود به طرف بطن راست می رود و به طرف شریان ریوی می رود . این پرخونی ریه عروق ریه را گشاد می کند و در نتیجه مسیری که راههای هوایی در کنارش هست را فشار می دهد و افت اکسیژن در بافت ها را کمتر می کند و از طرفی حجم زیاد خون که به ریه می رود مقداری از این حجم زیادوارد کیسه های هوایی می شود . در کیسه ی هوایی باید هوا باشد ولی مقداری از این خون وارد کیسه های هوایی می شود و در تبادل خون و دی اکسید کربن اختلال ایجاد می شود و بخاطر همین در هنگام شیر خوردن تنگی نفس در آنها ظاهر می شود . اینها همه علائم هشداردهنده است که بچه را نزد پزشک ببرند .
ادامه ندارد
در چه بیماری هایی از پرتو درمانی استفاده می کنند
پاسخ – مااز نظر درمانی مخصوصا در سیستم هاس دولتی هیچ کمبودی نسبت به دنیا نداریم هم از نظر دارو و تجهیزات و هم از نظر جراحی که ما بهترین جراحان دنیا را در مورد سرطان داریم .تجهیزات رادیوتراپی و شیمی درمانی در ایران به روز است . البته از نظر تحقیقات عقب هستیم ولی از نظر درمان به وز هستیم . می دانیکه تمام ژن های بشر قابل بررسی است و ا ین ژن ها در بیماری هم قابل شناساسیی است . و بشر این ژنها را بررسی می کند که بتواندمورد هدف قرار بدهد. پیشرفت های اخیرمان فوق العاده موفقیت آمیز بوده است . و این باعث میشود که درمانها شخصی بشود . یعنی همه را هم عمل نکنیم وهم رادیوتراپی و هم شیمی درمانی کنیم . بگوییم این فرد بخصوص با این ژنُم خاص از شیمی درمانی سود می برد و ما در ایران بیماران را دسته بندی می کنیم . در دهه آینده با بررسی این ژنم ها بشر درمان کنسل شخصی خواهد کرد یعنی ما هر شخی را در معرض اشعه قرار نخواهیم داد . افرادی که از رادیوتراپی سود خواهد برد از این راه درمان می کنیم . این درمان شخصی برای این بیمار است . من به دو مسئله را اشاره می کنم . یکی اینکه ترس از سرطان مثل ترس از تاریکی است پس لامپ را روشن کنیم . همدیگر را آگاه کنیم . ما از مردم کمک می خواهیم بیایید مملکت را نجات بدهیم . شرطان در مملکت ما خیلی دارد شایع میشود که سرطان دستگاه گوارش خیلی خطرناک است و علت آن یکی دخانیات و کشیدن سیگار است و دیگری خوردن فست فودها و غذاها بد که هیچ کنترلی روی آن نیست . بدانید که اگر گوشت کیلویی بیست هزار تومان است حتما همبرگر هزارتومانی گوشت نیست و حالا دارد چطور پخته میشود ؟ و با چه روغنی ؟ یک همبرگر با یک چیبس و سیب زمینی سرخش ده با نوشابه در دنیا اسم این کوکتل سرطان است به بچه ها ندهید . زیرا ذائقه ی آنها عوض میشود و دیگر قرمه سبزی نخواهند خورد .
ادامه ندارد
در تابستان سالم ترین غذایی که می شود در منزل از آن استفاده کرد چیست
پاسخ – ما مجبور هستیم که هر روز از پنج نوع گروه غذایی به حد کفایت و با رعایت تعادل و تنوع استفاده کنیم . تعدل یعنی اینکه زیاده روی نکنیم و کم هم نخوریم و تنوع یعنی فقط به یکی از انواع غذاها اکتفا نکنیم . اولین گروه نان و غلات است و خوشبختانه در فصل تابستان مردم به سراغ نان ، برنج و ماکارانی می روند . باید توجه داشت که نان سبوس دار چندین مزیت دارد و غیر از سالم تر بودن رساندن فیبر و مواد معدنی بیشتر ، قدرت دارد که آب زیادی را در دستگاه گوارش ما نگهداری کند و از تشنگی فوری و زودرس جلوگیری کند. به همین خاطر در تغذیه ی ماه مبارک رمضان تاکید می شود که از نان صنعتی قهوه ای سبوس دار یا نان سنگک یا نان های قهوه ای پر سبوس ارزش غذایی دارند بخصوص در تابستان . پس ما باید هر روز مقداری نان و غلات بخوریم ولی در تابستان بایدغذای ما کم چرب باشد . پس اگر برنج می خورید اصلا روی آن چربی نریزید و اگر چربی روی آن می ریزید کم بریزید . بحث نمک هم در پخت نان و غذا پیش می آید زیرا ما در تابستان غرق می کنیم و نیازمند نمک هستیم . پس این تصور پیش می آید که شاید بهترین کار این باشد که به نان و برنج مان نمک بیشتری بزنیم . در بررسی ها نشان داد که این تصور اشتباه است . اگر ما این قدر عرق بکنیم که پوست بدن مان سفید بشود ، این سفیدی نمک نیست . مقداری سدیم از بدن ما دفع می شود ولی آن سفیدی در اثر کلسیم است که بدن دارد از دست می دهد . اگر ما در حد معمول به غذای مان نمک بزنیم برای تابستان مان کافی است و احتیاج به این نیست که برنج را شور کنیم یا با نان نمک بخوریم . گروه دوم سبزیجات و میوه جات است . ما روزانه باید چهار واحد سبزیجات بخوریم ائمه از سبزیجات زرد و رنگی مثل هویج و گوجه فرنگی و ... رنگدانه های آن ضد سرطان و برای سلامتی مفید است و آن سبزیجات هم مملو از پیش ساز ویتامین آ اسید فولیک و منیزیوم است که این به سوء تغذیه و جلوگیری از تشنگی کمک می کند . هر واحد سبزیجات می شود یک لیوان پر سبزی که آنرا خرد نکرده اند و تازه است . مثل تکه های درشت هویجی که در یک لیوان بریزیم . اگر سبزی را خرد کند یا بپزند یا آب آنرا بگیرند ، یک واحد نصف لیوان می شود . پس من باید در روز چهار لیوان پر سبزیجات برگی مثل سبزی خوردن ، کاهو ، کلم یا دو تا لیوان پر آب سبزیجات در روز استفاده کنم . ضعف بزرگ جامعه ی ما این است که این مقدار سبزیجات همیشه مصرف نمی شود بخصوص کسانی که کار می کنند و در سیستم اداری هستند . یک بشقاب سالاد کاهو دو واحد سبزی است و می توانند در مرغ شان مقداری کلم بروکلی ، نخود فرنگی و هویج داشته باشند که این هم دو واحد سبزی می شود و در روز کافی است . این باید هر روز تکرار بشود . مشکل این است که چون این مقدار هر رور تکرار نمی شود . بزرگسالان ما دچار فقر ویتامین می شوند و پوست هایشان خراب می شود و بعد می بینند که اینها را باید به چه چیزی نسبت بدهند . علت این است که ما داریم بد غذا می خوریم و بعضی ها کوتاه قد می مانند چون سبزیجات را نمی خورند . آنها فکر کرده اند که فقط پلو و کباب بخورند یا روزی شش تا لیوان شیر بخورند . خوب است که شیر بخورند . پس در تابستان ما باید بیشتر از زمستان به خوردن سبزیجاتی که خوب ضدعفونی شده باشند اهمیت بدهیم . خداوند هر میوه ای را مخصوص همان فصل قرار داده است . مثلا وقتی شما به توت سیاه دست می زنید دست تان سیاه می شود و صابون هم پاک نمی شود ولی اگر برگ همان درخت را محکم به دست تان بمالید کف می کند و تمام رنگ را می برد . خدا در هر فصلی بهترین میوه را برای ما گذاشته است . ما در زمستان به ویتامین سی بیشتری نیاز داریم ، خدا پرتقال در اختیار ما گذاشته است و در فصل تابستان که آب بیشتری نیاز داریم میوه های آب دار در اختیار ما گذاشته است .
ادامه ندارد
در بین این دسته عوارضی که فرمودند کدامیک در ارتباط با بیماران دیابتی شایع تر است
پاسخ – طبیعتاً وقتی عوارض دیابت در عده ی زیادی رخ می دهد یک عده از این افراد بدتر می شوند مانند همه ی بیماری ها . مثلاً شما فرض کنید زمانی که یک میلیون نفر سرماخوردگی پیدا می کنند ، پنج نفر از آنها فوت می کنند ، صد نفر در بیمارستان بستری می شوند و هزار نفر از آنها نیز یک هفته در خانه می خوابند ولی بقیه از همان روز اول به فعالیت خود ادامه می دهند . بسیاری از بیماران دیابتی ته چشم آنها خونریزی وجود دارد . منتها زمانی که به پزشک مراجعه می کنند و پزشک مشاهده می کند متوجه می شود که در حدی نیست که نیاز به درمان داشته باشد . به بیمار توصیه های بهداشتی می کند به او می گوید که قند خون خود را تنظیم کن ، داروها را درست مصرف کن ، فشار خون و چربی خود را کنترل کن و دوباره برای ویزیت مراجعه کن . اگر این بیماران رعایت کنند ممکن است دید آنها یک مقدار بهتر شود یا حداقل به این زودی کم نمی شود . اما اگر رعایت نکنند دید آنها سریع کم می شود . بنابراین توصیه ی ما این است که بیمارانی که در شروع بیماری دیابت هستند یا عوارض چشمی دیابت به مقدار کمی در چشم آنها رخ داده است ، با رعایت رژیم و دارو و کنترل زندگی از لحاظ استرس و چیزهای جنبی اجازه ندهند که این بیماری به سرعت پیشرفت کند . ولی به هرحال یک درصدی از بیماران مثلاً حدود ده درصد بیماری آنها پیشرفت می کند و ممکن است که اقدامات بعدی نیاز داشته باشد .
ادامه ندارد
در باره ی لاغری صحبت بفرمایید
پاسخ - ما در جامعه با افراد لاغر رو به رو مي شويم چه كودكان و چه بزرگسالان و حتي سالمندان كه كاملاً بدن لاغري دارند . گاهي از لاغر بودن خود مسرور هستند يعني چون شنيده اند چاقي چيز بدي است نمي دانند كه لاغري هم خوب نيست در صورتي كه ميان بودن مناسب است . توصيه ما اين است كه اگر فرد در دوره كودكي والدين فكر مي كنند لاغر است حتماً بررسي تغذيه ايي كنند تا ببينند اين فكر درست است يا احتمال خطا بوده است . قبل از اينكه به اجبار سعي كنند غذاي فراوان به كودك بدهند تا او از لاغري خارج شود و تازه متوجه شوند بچه طبيعي بوده است از پزشك مشورت بگيرند. در مورد بزرگسالان و افراد كهن سال ، آنها خيلي كم اشتها و حتي بي اشتها مي شوند و با مقدار كمي غذا سير مي شوند و حتي معده آنها ناراحت مي شود و نمي توانند بيشتر بخورند . به ياد داشته باشيم لاغري مفرط نه فقط روي جسم تاثير مي گذارد ، باعث كم خوني ، بي حس و حالي و كمبود انرژي هم مي شود بلكه از نظر فكري و روحي هم لطمه مي زند . بسياري از افراد لاغر در اثر ضعف فكري يادگيري ، حافظه آنها كاهش پيدا مي كند به اندازه اي كه مي توانست باشد نيست . حرف ما اين نيست كه آنها ضعيف هستند بلكه مي توانستند حافظه بهتري داشته باشند. به خاطر همين مسائل توصيه جدي به اين است كه ولو شده يكبار يك متخصص تغذيه وضعيت فرد را ارزيابي كند به فرد بگويد آيا شما لاغر به حساب مي آييد يا خير و اگر حساب مي شويد چه مقدار غذا ، در چه زماني ، با چه دقتي بايد خورده شود تا اين لاغري متوقف شود و جبران شود ، افرادي كه لاغري آنها درمان شده بسيار رضايت دارند و چاره اي بهتر پيدا كرده اند . به اين موضوع در خانواده ها توجه شود و به اين افراد راهنمايي بتوان كرد و از مشاوره هاي خوب استفاده كنند .
ادامه ندارد
در باره ی کالری غذاها توضیح بفرمایید
پاسخ – هر انسانی در روز مقداری انرژی نیاز دارد تا زنده بماند و بتواند فعالیت های روزانه اش را انجام بدهد ، بچه ها بتوانند رشد و نمو بکنند ، بیماران بتوانند دوره ی نقاهت بیماری شان را بگذرانند و سلامت کامل خودشان را پیدا بکنند ، همه ی این کارها نیاز به انرژی کافی دارد . و ما باید این انرژی را از غذاها دریافت کنیم .ما همیشه این سوال را از خودمان میکنیم که آیا از غذاها انرژی کافی دریافت کرده ایم ؟ یا اینکه انرژی ناکافی دریافت کرده ایم و آرام آرام دچار ضعف و لاغری بشویم ؟ آیا مقدار انرژی که دریافت می کنیم خیلی زیاد است و ممکن است ما را چاق بکند ؟ وقتی مقابل این سوال قرار می گیرم می گویم که این انرژی را چگونه و بر چه اساسی محاسبه می کنند ؟ جواب آن کالری است . واحد اندازه گیری انرژی کالری است . باید بپرسم که من در روز چند کالری انرژی نیا زدارم ؟ این مقدار انرژی را از طریق کدام غذاها می توانم دریافت بکنم ؟ یک خانم معمولی با فعالیت و استخوان بندی متوسط با سنی بین 20 تا 45 سال اگر فعالیت شدید نکند در روز به 1800 کالری نیاز دارد . اگر ما بدانیم با خودن چه میزان غذا این کالری تامین میشود و پرخوری یا کم خوری نکنیم همه چیز رو به راه است. مثلا اگر این خانم در صبحانه اش دو برش نان ، یک تکه پنیر ، یک لیوان شیر و یک دانه مغز گردو را در صبحانه اش بگنجاند صبحانه ی خوبی خورده است . پیش از ظهر یک میوه ، ظهر شش الی هفت قاشق برنج ، به اندازه یک سیخ کباب کوچک ، یک کاسه کوچک ماست یا سالاد و شب هم با همین غذا با مقدار کمتر و عصرانه هم یک میوه یا چای . با خوردن چنین غذایی 1800 کیلو کالری را دریافت میکند . امیدوارم در زندگی غذای کافی و مناسبی دریافت کنیم یا وزن خوبی داشته باشیم .
ادامه ندارد
در باره ی چاقی بزرگسالان صحبت بفرمایید
پاسخ – نزدیک به نیمی از خانم های جامعه ی ما دچار اضافه ی وزن و چاقی شده اند . در سن کهنسالی موضوع جد یتر میشود و ما می بینیم که 70 تا 80 درصد موارد مورد بررسی بخصوص خانم ها دارند از این اضافه وزن رنج می برند . چاقی علائم بدنی و کاهش سلامتی را به دنبال خودش دارد که خوشبختانه تا حدود زیادی شناخته شده است . مردم ما می دانند که افراد چاق ممکن است که چربی اضافی بدنشان ، رگ های قلب را بسته باشد ، دور قبل را هم گرفته باشد ، کبد و جگر سیاه آنها را دچار چربی کبد کرده است که بیماری خطرناکی است ، دور ریه هایشان را گرفته باشد ، به تنفس شان لطمه زده باشد و خلاصه اش اینکه معمولا افرادی که طول عمر زیادی دارند افرادی هستند که چاقی ندارند . حالا ممکن است انسان بگوید که انسانهای چاق عمر کوتاهتری دارند ولی لذت شان را ببرند و مدت عمرشان را بگذرانند و بعد هم از این دنیا بروند . بیشتر وقت ها برای افراد چاق اتفاقات ناجوری می افتد . ممکن است سکته ای بکنند و منجر به فلجی نه موت بشود . پس باید توجه داد که این افراد ضعف کاری پیدا می کنند و غیبت شان زیاد میشود و در اثر استروگ ها و عواقب مختلف از چاقی دچار لطمات جدی بدنی و حتی فلج هایی را بشوند . پس توصیه به این است که افراد چاق به خودشان رسیدگی بکنند بخصوص آقایانی که چاق هستند توسط خانواده هایشان تشویق بشوند که به موقع به این معضل رسیدگی بکنند . و وزن مناسبی را برای خودشان تدارک ببینند . با مشورت با متخصص تغذیه میشود به این مشکل فائق شد .
ادامه ندارد
در باره ی پیشگیری جابجایی مهر ه های گردن و درمان آن صحبت بفرمایید
پاسخ – درباره ی پیشگیری یک مسائلی است که در جامعه کم کم ایجاد شده است . در محیط های کار ایجاد شده است . در موقع کار با کامپیوتر باید مسائلی را رعایت کنند . فرم صحیح نشستن پشت کامپیوتر این گونه است که گردن خم نیست و مانیتور درست روبرو طرف است و مجبور نیست سرش را خم بکند . طرز نشستن برای کارمندان ما خیلی اهمیت دارد . الان اتومبیل ها پشت صندلی را طوری تنظیم می کنند که استراحگاهی برای سر باشد . چون گردن باید دائم سر را تحمل بکند . سر سنگین است و حرکت گردن در ضمن اینکه باید مقاومت بکند ، باید سر را هم نگه دارد بنابراین فشار می آورد . پس در رانندگی ها خیلی مهم است . حرکات تندی که میکنند و ترمز ناگهانی که میکنند به توروم های گردن صدمه وارد نشود . باید عادت بکنند که سر و سینه صاف باشد و گردن مستقیم باشد تا طرز طبیعی خودش حفظ بشود و دائم تغییر وضعیت بدهند و یک وضعیت ثابت به خودشان نگیرند . و مهمتر از همه اینکه ورز ش انجام بدهند . برای پیشگیری کلیه بیماری ها ورزش مهم است . بحث درمان بحث زیاد است. درمان طبی اولین درمان است و درمان جراحی آخرین درمان است . از مراجعه به پزشک نترسند . اولی باید تشخیص دارد و بعد درمان کرد . درمان مرحله به مرحله است . مرحله ی اول استراحت است . بعد استفاده از داروهای ضد درد است تا اسپاسم از بین برود و بعد بی حرکتی گردن است که معمولا از گردن بند طبی استفاده میشود . ما به بیماران بین 2 تا 4 هفته گردن بندطبی می دهیم و بعد درمان ها هدایتی مثل فیزیوتراپی و ورزش . بیمارانی که به این مراحل جواب ندهند به جراحی منتهی میشود . استفاده ی طولانی از این گردن بندها صحیح نیست . وقتی بمدت طولانی از این گردن بندها استفاده می کنیم ، عضلات ضعیف میشوند و در طولانی مدت ممکن است مشکل ایجاد بکند . ورزش های استاتیک که باعث تقویت گردن میشود انجام بدهند .
ادامه ندارد
در این بیماری مفاصل چگونه درگیر می شوند
پاسخ – در بیماری پسوریازیست مفاصل به شکل های مختلف درگیر می شوند . در گیری پوستی باعث بیماری نمی شود بلکه اختلال ایمنی که وجوددارد باعث این بیماری می شود . در بیماری آرتوروماتوئید می گوییم که سیستم ایمنی اختلال دارد و نمی تواند خودی را از غیر خودی تشخیص بدهد و به بافت مفصل حمله می کند . همین اتفاق در بیماری پسوریازیست می افتد و اختلال سیستم ایمنی باعث می شود که سیستم دفاعی بدن بافتهای بدن را یک عامل خارجی تشخیص بدهد و بطور معمول یادگرفته که اینها را باید دفع بکند بنابراین به آنها حمله می کند که آنها را دفع بکند ، این حمله باعث تخریب بافت مفصلی و بروز علائم مفصلی می شود. ممکن است که روماتیسم پسوریازیست به شکل های مختلفی بروز بکند و لزوما این نیست که در پوست باشد . ممکن است که شخص علائم پوستی نداشته باشد و مفاصل او درگیر بشود و یا ممکن است که هر دو با هم وجود داشته باشند . معمولا به این صورت است که بیمار هفت سالی بیماری پسوریازیست داشته و بعد علائم مفصلی بروز پیدا می کند . مثلا هفت سالی ضایعه ی پوستی داشته و بعد علائم مفصلی او بروزپیدا می کند . ممکن است که علائم مفصلی در جایی که درگیری پوستی بوده وجود نداشته باشد . مثلا علائم پوستی در روی سرد فرد باشد ولی انگشتان دستش متورم بشوند . شایع ترین درگیری پسوریازیست به شکل آرتوروماتوئید است . یعنی درگیری بصورت قرینه درمفاصل دستها ، مفاصل بزرگ و کوچک اندامها پیدا می شود و صبح مفاصل شان خشک است و نمی توانند آنرا باز و بسته بکنند و بعد مفصل متورم است و تغییر شکل مفصلی مثل آرتوروماتوئید هم ایجاد می کند. شایعترین نوع درگیری پسوریازیست همین است ولی یک فرق هایی دارد که ما را به فکر پسوریازیست می اندازد . در آرتوروماتوئید انگشت های انتهای تحتانی دست مبتلا نمی شوند ولی در پسوریازیست تمایل دارد که اینها مبتلا بشوند . لذا اگر بیماری بیاید و ما شک به آرتوروماتوئید بکنیم و بعد ببینیم که مفصل انتهایی تحتانی دست درگیر است ، ما به دنبال پسوریازیست می گردیم . حتی ممکن است که بیمار یادش نباشد که پسوریازیست داشته است و پلاکی که روی بدنش بوده ، مورد توجه او نبوده است. مثلا یک پلاک کوچک در زانویش ایجاد می شده و خودبخود رفع می شده است یا پمادی می زده و خوب می شده است .خصوصیت دیگر این است که روی ناخن این افراد تغییراتی وجود دارد . مثل این است که با سوزن روی ناخن را نقطه نقطه کرده باشی که به آن پیتینگ می گوییم . دیگر اینکه روماتیسم پسوریازیستی برخلاف روماتیسم مفصلی مزمنی یا آرتوروماتوئیدی مفاصل کمر و محوری را درگیر می کند .
ادامه ندارد
در ادامه درمان روی کودکان توضیح بفرمایید
پاسخ – ما باید دراولین ملاقات یک محیط کاملا آرام را برای بیمار داشته باشیم . کودکی که در یک محیط پر استرس که همه دارند سر و صدا می کنند این برایش نگرانی ایجاد میشود . محیط باید کاملا آرام باشد . کارهایی که دندانپزشک می خواهد انجام بدهد به زبان کودکانه برای او توضیح داده بشود . از گفتن کلمات ناخوشایند جلوگیری بشود . از گفتن درد و خونریزی و جراحی خود داری کنید . کلمات مثبت گفته بشود . والدین اجازه بدهند که بین کودک و دندانپزشک هنگام کار ارتباط برقرار بشود . وقتی دندانپزشک او را تشویق می کند والدین وارد صحبت دندانپزشک نشوند زیرا باعث سردرگمی بچه میشود . حتی دستیار دندانپزشک هم صحبت نمیکند تا کودک از یک جهت فرمان را بگیرد . وقتی یک نفر با کودک صحبت میکند باعث میشود که تمرکز کودک بیشتر میشود و همکاری او هم بیشتر بشود. این ها زمینه هایی است که ما بتوانیم کودک را آماده ی همکاری بکنیم تا بتوانیم او را درمان کنیم .
سوال – اینکه بچه ای تحت درمان است و بچه ای که می ترسد بیاید و او را از نزدیک مشاهده کند آیا تاثیری بر ترس او خواهد داشت ؟
پاسخ – بله . این یکی از روش های رفتاری است که ما در همان ملاقات اول کودک را با محیط دندانپزشکی آشنا میکنیم و اگر برای کودک دیگری کاری انجام میشود به او نشان می دهند که چقدر آرام نشسته است و تمام این ها بچه را تقویت میکند یا اگر برادر و یا خواهر او دارد کاری انجام میشود و او دارد می بیند ، این هم تقویت می کند . همین جور رفتارهای منفی هم می تواند در بچه تقویت بشود .
سوال – دختر یازده ماهه دارم و در سن پنج ماهگی یک دندان در آورد و دیگر دندان در نیاورده است . آیا لازم است که او را به متخصص دندانپزشک کودکان ببرم ؟
پاسخ – نگرانی خاصی نیست . معمولا در کودکان تاخیر در رویش دندان ها پیش میآید حتی تا سیزده ماهگی هم این مشکل پیش می آید . اگر تا سن یکسال و نیم دندان های او رویش نکرد توصیه میشود که به دندانپزشک کودکان مراجعه داشته باشید . اما نگران نباشید .
ادامه ندارد
داروهای ماهواره ای چه عارضه ای می تواند داشته باشد
پاسخ – چاقی شایع ترین معضل بدن در جهان امروز است و داروهای زیادی برای آن در ماهواره ها تبلیغ می شود. تجارت داروهای ضد چاقی بسیار سود آور است . اکثر این داروها برای جذب مشتری به عنوان داروی گیاهی معرفی می شوند. دارویی که در ماهواره تبلیغ می شود معمولاً علمی نیست . این افراد می گویند که این داروها گیاهی است و نیازی به تجویز پزشک ندارد . در درون این داروها اکثراً ترکیبات شیمایی مضر موجود است . ترکیبات آمفتامین در داروهای ضد چاقی زیاد دیده می شود . این ترکیبات شدیداً اعتیاد آور بوده و باعث طپش قلب ، افزایش فشار خون ، سردرد ، حالت های عصبی و افسردگی و اضطراب می شوند . خشکی دهان و تشنگی زیاد ایجاد کرده و گاهی نیز مرگ های ناگهانی گزارش شده است . یا داروهایی که در مورد افزایش قد تبلیغ می شود کاملاً فریب است . افزایش قد اگر قرار باشد اتفاق بیفتد تا قبل از بلوغ و یا در اوایل آن است . که آن هم باید از طریق داروهای علمی مانند هورمون رشد به صورت تزریقی انجام گیرد. همه ی اینها تجارت ناصحیح و پرسود برای این افراد است .
ادامه ندارد
داروهای جدید برای درمان بیماری های قلبی چیست
پاسخ – بیشترین علت بستری شدن بیماران قلبی نارسایی قلبی است . یعنی پمپاژ قلب ضعیف شده و نمی تواند خون را به خوبی از قلب خارج کند . این فرد وقتی راه می رود زود خسته شده و نفس او تنگ می شود . درمان عمده ی نارسایی قلبی درمان های دارویی است . اخیراً داروهایی درست شده اند که می توانند در درمان نارسایی های قلبی بسیار مفید باشند . در کنگره ی قلب و عروق که دوهفته پیش در کشور فرانسه بود دو دارو مطرح شد . این داروها می توانند با اثر اختصاصی روی قلب در بیماران مبتلا به نارسایی قلبی مفید باشند . یکی از درمان هایی که در بیماران مبتلا به نارسایی قلبی استفاده می شد ، گذاشتن باطری های قلبی برای تقویت عضله ی قلب است که بتواند چند سالی طول عمر بیماران را افزایش دهد . الان نیز توصیه می شود که در بیمارانی که مبتلا به نارسایی قلبی هستند و پیش بینی می شود به باتری های قلبی جواب بدهند ، این باتری ها زودتر برای آنها گذاشته شود . یعنی منتظر نشویم که بیماری به مرحله ی پیشرفته رسیده و بعداً این کار را بکنیم . اگر در همان مراحل اولیه گذاشته شود نتایج آن در دراز مدت بهتر خواهد بود.
ادامه ندارد
خون ریزی غیر طبیعی چیست و چه ویژگی هایی دارد
پاسخ – خون یک ماده ی حلال و مایع است . هر موقعی که یک اختلالی ایجاد شود که این اختلال می تواند در رگ باشد و یا به دلیل حوادث باشد . یا اینکه برش هایی در بدن فرد به صورت نا خودآگاه ایجاد شود که باعث شود این مایع حلال بیرون بریزد . این خون ریزی به طور معمول باید در یک زمان خاصی متوقف شود . یا بوسیله ی یک سری روش هایی ما بتوانیم این خون ریزی را کنترل کنیم . اگر بواسطه ی آن روش هایی که باید این خون ریزی کنترل شود و یا با وجود اینکه برش کوچکی است، آن خون ریزی بیش از حد معمول طول بکشد ما می گوییم یک خون ریزی غیر طبیعی ایجاد شده است . یعنی بعد از گذشت آن زمان مناسب و یا بواسطه ی آن روش هایی که بایستی خون ریزی را کنترل کرد، نتوان خون ریزی را متوقف کرد . این خون ریزی غیر طبیعی می تواند مصداق ها و دلایل خاص خود را داشته باشد .
ادامه ندارد
سلامـ .... ... ..
موضوعات وبلاگ
آمار وبلاگ
جستوجگر وبلاگ
(( طراح قالب آوازک ، وبلاگدهي راسخون ، نويسنده newsvaolds ))