حسین خوبان امروز در گفت‌وگو با خبرنگار فارس در بیرجند اظهار داشت: پس از اجرای طرح بیمه سلامت همگانی رایگان در سطح کشور، اداره کل بیمه سلامت خراسان جنوبی نیز ثبت‌نام را برای افراد فاقد پوشش بیمه‌ای از اردیبهشت‌ ماه سال گذشته آغاز کرد.

وی با بیان اینکه در مجموع از این تاریخ به بعد این اداره توانست برای 52 هزار و 457 نفر در سطح استان دفترچه سلامت رایگان صادر کند یادآور شد: با توجه به آمارهای موجود می‌توان گفت در حال حاضر هیچ فردی در سطح استان وجود ندارد که دفترچه بیمه نداشته باشد.

مدیرکل بیمه سلامت خراسان جنوبی اضافه کرد: اگر فرد یا افرادی تاکنون نتوانسته‌اند دفترچه بیمه دریافت کنند کماکان امکان صدور دفترچه بیمه سلامت برای این افراد وجود دارد و این افراد می‌توانند در سامانه بیمه سلامت ثبت‌نام و دفترچه دریافت کنند.

وی به برخورداری روستاییان از طرح تحول سلامت اشاره کرد و یادآور شد: به برکت اجرای این طرح در روستاها ویزیت بیماران روستایی 10 درصد تعرفه دولتی یعنی کمتر از 10 هزار ریال و تعرفه خدمات پارکلینیک 15 درصد تعرفه دولتی و هزینه تزریقات و پانسمان که در تعهد هیچ بیمه‌ای قرار ندارد به صورت 10 درصد تعرفه دولتی محاسبه و از بیمار اخذ می‌شود.

مدیرکل بیمه سلامت خراسان جنوبی ادامه داد: همچنین هزینه‌های دریافتی از بیماران بستری زیرپوشش بیمه روستایی در بیمارستان‌های دولتی 3 درصد بوده و مابقی آن یعنی 97 درصد هزینه‎های بستری را سازمان بیمه سلامت پرداخت می‌کند.

خوبان با بیان اینکه هزینه‌های درمان پرداخت شده توسط اداره کل بیمه سلامت خراسان جنوبی در سال گذشته برای سطح یک روستاییان با توجه به اجرای طرح تحول نظام سلامت در استان بالغ بر 307 هزار و 410 میلیون ریال بوده است، تصریح کرد: این میزان نسبت به مدت مشابه سال 92 حدود 284 درصد رشد داشته است.

وی یادآور شد:  همچنین در سال گذشته هزینه‌های درمان پرداخت شده توسط اداره کل بیمه سلامت خراسان جنوبی برای سطح دو و سه بالغ بر 576 هزار و 40 میلیون ریال بوده که نسبت به سال گذشته آن 76 درصد رشد داشته است.

مدیرکل بیمه سلامت خراسان جنوبی به مهمترین چالش‌های موجود در اجرای طرح تحول نظام سلامت اشاره و خاطرنشان کرد: عدم آگاهی برخی از پزشکان از برخی قوانین و مقررات این طرح، کمبود نیروی انسانی لازم در بخش‌های مختلف بیمارستان‌های استان، عملیاتی نشدن فرآیند اجرای طرح به دلیل تعجیل در اجرا و گستردگی آن به نحو مطلوب، عدم نظارت کافی و مستمر از سوی ارگان‌های مربوطه در بحث کنترل هزینه‌های مازاد دریافتی درمان، عدم وجود زیرساخت‌های مناسب برای رسیدن به وضعیت مطلوب در بحث ترویج زایمان طبیعی و رعایت قوانین و مقررات حاکم بر طرح در بحث ارتقای ویزیت به خوبی اجرایی نشده و این موارد از جمله این چالش‌هاست.

انتهای پیام/69027/و30