درباره ی سقط های مکرر توضیح بدهید
سوال – درباره ی سقط های مکرر توضیح بدهید .
پاسخ – در حیطه ی سقط ، سقط های مکرر است که اهمیت خاصی دارد و مادر و پزشک را نگران میکند . باید دنبال آزمایشات خاص بروند تا علت سقط را پیدا و درمان کنند . مادر با یک سقط نباید نگران بشود . 15 تا 20 درصد خانمهایی که حامله میشوند دچار سقط میشوند . و 20 در صد خانم ها سابقه ی سقط داشته اند و این آمار بالایی است . با یک سقط نگران نشوند زیرا کاملا اتفاقی بوده است . من خانم هایی را دیده ام که با یکبار سقط خیلی نگران می شوند که آیا سقط بعدی هم امکان دارد یا خیر ؟ خیر . جای نگرانی نیست چون آمار یک بار سقط بالا است و ممکن است بصورت اتفاقی باشد. من تقاضا دارم که خودسرانه درمان نکنند . به پزشک مراجعه داشته باشند ولی نگران نباشند . وقتی سقط چند بار پشت سرهم اتفاق بیفتد دو یا سه بار ، آن وقت ما باید علل و عوامل را در خانم بررسی کنیم و آزمایشاتی انجام بدهیم تا بتوانیم یک درمان مناسب انجام بدهیم .
ادامه ندارد
نوشته شده توسط ( newsvaolds ) در دوشنبه 11 خرداد 1394
نظرات
، 0
سوال – درباره ی درمان بیماری ام اس صحبت کنید . نوشته شده توسط ( newsvaolds ) در دوشنبه 11 خرداد 1394 نظرات
، 0
سوال – درباره ی تغذیه شب یلدا صحبت بفرمایید . نوشته شده توسط ( newsvaolds ) در دوشنبه 11 خرداد 1394 نظرات
، 0
سوال – درباره ی پیشگیری و کنترل و درمان بیماری توضیح بدهید . نوشته شده توسط ( newsvaolds ) در دوشنبه 11 خرداد 1394 نظرات
، 0
سوال – درباره ی بیماری دیابت توضیحاتی بفرمایید . نوشته شده توسط ( newsvaolds ) در دوشنبه 11 خرداد 1394 نظرات
، 0
سوال – درباره ی انواع دیابت توضیح بدهید . نوشته شده توسط ( newsvaolds ) در دوشنبه 11 خرداد 1394 نظرات
، 0
سوال - درباره ی انقلاب درمان های جدید سرطان صحبت کنید . نوشته شده توسط ( newsvaolds ) در دوشنبه 11 خرداد 1394 نظرات
، 0
سوال – درباره ی اشتها و گرسنگی صحبت کنید . نوشته شده توسط ( newsvaolds ) در دوشنبه 11 خرداد 1394 نظرات
، 0
سوال – درباره ی ارزش غذایی ماست توضیح دهید . نوشته شده توسط ( newsvaolds ) در دوشنبه 11 خرداد 1394 نظرات
، 0
سوال – درباره ی ارتباط رشد سر و تکامل توضیح دهید . نوشته شده توسط ( newsvaolds ) در دوشنبه 11 خرداد 1394 نظرات
، 0
سوال – درباره ی رابطه ی پرفشاری خون و تغذیه صحبت بفرمایید. نوشته شده توسط ( newsvaolds ) در دوشنبه 11 خرداد 1394 نظرات
، 0
سوال – درباره تغذیه ی سالمندان توضیح دهید . نوشته شده توسط ( newsvaolds ) در دوشنبه 11 خرداد 1394 نظرات
، 0
سوال – درباره اهمیت علائم بیماری قلب و عروق توضیح بفرمایید . نوشته شده توسط ( newsvaolds ) در دوشنبه 11 خرداد 1394 نظرات
، 0
سوال – در وعده ی سحر و افطار باید از چه مواد غذایی استفاده کرد ؟ نوشته شده توسط ( newsvaolds ) در دوشنبه 11 خرداد 1394 نظرات
، 0
سوال – در مورد یکی از علل دردهای لگنی ، آندومتریوز توضیحاتی بفرمایید . نوشته شده توسط ( newsvaolds ) در دوشنبه 11 خرداد 1394 درباره ی درمان بیماری ام اس صحبت کنید
پاسخ – درمان بیماری ام اس کنترل آن است . بیماری ام اس معمولا درمان هایش بصورت کنترل است . مثل فشار خون . اگر بگویند که فشار خون درمان دارد ، باید بگوییم بله ولی بصورت کنترل است . دیابت هم درمان ندارد و نمی توانیم بگوییم که قند خون کامل از بین می رود و فرد دیگر دیابت ندارد . با انسولین این بیماران را کنترل میکنند . در مورد بیماری ام اس هم درمان آنها بصورت کنترل است . داروهایی که در بازار استفاده می شدند بنام اینتر فرونها بود که باعث میشد تعداد حملات بیماری کمتر بشود . بعد از اینکه تعداد حملات کمتر میشد ، باعث میشد که میزان ناتوانی بیمار هم کمتر بشود . مشکل این داروها تزریق آنها بود . بیماران مجبور بودند که هفته ای یکبار یا یک روز درمیان یا هفته ای سه بار این دارو را تزریق کنند و بیمار دچار علائمی می شد مثل خستگی و کوفتگی و علائم آنفولانزا و گاهی بیمار دو روز درگیر تزریق این دارو بود . دو ماه پیش داروهایی که چند سال درباره ی آنها تحقیق می شد به تصویب مراجع جهانی رسید . اولین دارویی که به تصویب رسید داروی "اف بی آی 720 " است که این بصورت خوراکی است و بیماران بصورت قرص از آنها استفاده میکنند و اثر آن مثل اینتر فرونها است . بیشتر از آنها نیست و درمان قطعی هم نیست . وقتی اعلام میکنند که دارویی برای ام اس آمده ، تلقی میکنند که درمان قطعی آن است . پس بصورت خوراکی مصرف می شوند و عوارض تزریقی داروی قبلی را ندارند اگر چه مثل هر داروی دیگر عوارض خاص خودش را دارد . این دارو از یک ماه پیش وارد بازار جهانی شده است . در بازار امریکا و اروپا موجود است . نکته ای که دارد قیمت خیلی بالای آن است . قیمت آن چهار میلیون تومان است و برای همه ی بیماران قابل استفاده نیست . نوع خاصی از این بیماران باید از این استفاده کنند . بیمارانی که بتوانند حداقل صد متر راه بروند و بیماری شان بصورت حمله ای باشد . امیدوار هستیم که در کشور ما هم این دارو ثبت بشود و بیماران بتوانند از آن استفاده کنند و از درد و رنجشان که از داروهای تزریقی هست کمتر کند .
ادامه ندارد
درباره ی تغذیه شب یلدا صحبت بفرمایید
پاسخ – در جامعه ی ما هنوز سوء تغذیه رایج است . سوء تغذیه هم از دیدگاه لاغری ، کوتاهی قد و مواد معدنی و هم از دیدگاه اضافه وزن و پرخوری مطرح است . آمار می گوید که بیش از نیمی از افراد بزرگسال ما دچار اضافه وزن و چاقی هستند . و درصد قابل توجهی یعنی حتی اگر 3 درصد بچه های ما هم شامل بشوند قابل توجه هستند ولی متاسفانه بیش از ده درصد بچه های ما کوتاه قد ، لاغر و دچار عوارض هستند . دیگر اینکه اگر کسی تغذیه نامناسبی داشته باشد نه تنها به سلامتی جسمی خودش آسیب می زند بلکه از نظر فکری و روحی و اجتماعی دچارمشکل میشود . انسانهایی که اضافه ی وزن دارند ثابت شده است که از نظر تحصیلی ، ازدواج و شغل مناسب ضررهایی می کنند . کسانی که تغذیه ی نامناسب داشته اند و کم خورده اند و لاغر مانده اند ، شاید به موفقیتهای ایده آل زندگی شان دست پیدا نکنند . امروزه متوجه شده اند کسی که خیلی غذا می خورد و بیش از حد خودش را سیر می کند میزان اکسیدان های بدنش بشدت بالامی رود . و این فرد آمادگی زودتر پیر شدن را پیدا میکند و بدنش سرطانی می شود . 400 سال پیش رسول گرامی اسلام فرموند : تا کاملا سیر نشده اید از غذا خوردن دست بکشید . اگر ما در نذورات بعنوان یک مسلمان بخواهیم خوب عمل بکنیم اگر این دیدگاه بین مردم ما حاکم است که نذورات تبرک است و اگر مقداری از نذورات نذری را بخوریم به سلامتی مان کمک میکنیم ببینیم که ائمه بزرگوار خودشان چگونه عمل می کردند و ما هم پیرو آنها باشیم . به فرموده ی قرآن این نمیشود که ما به میل خودمان بعضی از چیزها را قبول کنیم و بعضی از چیزها را قبول نکنیم . مگر حضرت علی (ع) در خوردن غذا زیاده روی می کردند ؟ مگر غذای ساده میل نمی کردند ؟ چطور ما میتوانیم یک غذای نذری را اگر بعنوان نذری دهنده هستیم یک غذای نامناسب درست کنیم و اگر بعنوان نذری خورنده هستیم بیش از حد غذا بخوریم و ما همیشه در پایان این روزها با کسانی مواجه هستیم که میگویند در این چند روز سه کیلو چاق شده ایم و وزن مان بالا رفته است . آیا رعایت دستورات دینی این توصیه را به ما میکند که چون غذای خوشمره ای است و برکت دارد باید زیاد بخوریم ؟ حالا با این مقدمه می خواهیم وارد جزئیات بشویم . مثلا در شب یلدا که سنت زیبای دور هم جمع شدن و از حضور هم لذت بردن و همان چیزی که اسلام بعنوان صله ی رحم از آن یاد می کند ، غذای خوبی درست بکنیم و همه دور هم مصرف بکنند ولی نگرانی ما از آجیل های شور وزیاد است . اگر کسی در صبحانه دو عدد گردو با پنیر بخورد خیلی خوب است ولی اگر کسی بیاید مقداری پسته ی شور و بوداده که علت بو دادن آن هم این است که مدتی از پسته تازه گذشته و رویش قارچی گرفته که آن را بشدت سمی می کند . اولین بار روی بادام زمینی که قارچی شده بود به بوقلمون ها دادند در اثر آلودگی این قارچ ، بوقلمون ها مردند و حتی جگر آنها هم از هم پاشیده شده بود . چنین سمی روی پسته و بادامی که به شکل فله ای نگهداری میشوند . خیلی از محل هایی که این ها را عرضه می کنند بهداشت را رعایت نمیکنند . حالا یک وقت ما آجیل می خریم که تولید کننده اش معلوم است بسته بندی مناسب دارد و تاریخ مصرفش هم معلوم است . ولی بعضی مواقع بخاطر کمی ارزانی آجیلی می خریم که در این شب بخوریم ، به عزیزان میگوییم که سمی را وارد بدن خود می کنید که به مرور کبد آنها را از بین می برد و به بدنشان لطمه می زند . بعضی مواقع ما از مردم شجاعت هایی می بینیم . مثلا از یک وانتی حلیم می خرند که با یک ملاقه ای که حلیم به آن خشک شده است و پر از گرد و غبار است می بینیم . یا اینکه گردوی سیاه خشک شده را برای فسنجان می خرند . این گردو تمام افاتوکسین است یعنی کاملا سلامتی به خطر انداز . در این جور مواقع اگر چیزی گران است ، کمتر بخریم ولی جنس مرغوب تر بخریم . اگر می خواهم یک کیلو گردوی ساه شده بخرم ، با آن مقدار پول نصف آن گردوی سیاه شده ، گردوی مرغوب و سفید از یک جای معتبر بخرم . همین جور در مورد تمام شیرینی جات و میوه جات . من به دانشجویان خودم میگویم که بیایید حساب کنید که یک فرد امروز چقدر به بدنش انرژی رسانده است . و چرا این فرد چاق میشود ؟ صبحانه ی خیلی خوبی را لحاظ کردیم ، و گفتیم که با این صبحانه 500 کیلو کالری انرژی بدست آورده است . با ناهار 900 کیلو کالری انرژی بدست آورده است . گفتند که این آقا به 2500 کالری نیاز داشت و تا اینجا 1400 کالری شد . گفتند : این خوب است . عصرانه ی این فرد دو تا شیرینی خامه ای درشت در هفته است یعنی 200 گرم شیرینی خامه ای خورده که 100 گرم آن چربی است . خود 100 گرم چربی 900 کیلو کالری به ما می دهد . 100 گرم آن هم قند است که 400 کیلوکالری میشود . همه با این واقعیت تلخ مواجه شدیم که خوردن شیرینی به مقدار زیاد یعنی رساندن انرژی پوک و نابود کردن بدن . بچه هایی که در خانواده هایی هستند که دچار کمبود مالی هم نیستند ولی به آنها شیرینی داده اند بجای اینکه میوه ی سالم بدهند، آجیل فراوان شور به آنها داده اند، برایشان ساندویج های آماده و فوری خریده اند ، می بینیم که همزمان چشم های بچه خوب نمی بیند ، پوستش دچار خشکی شده است و خیلی هم چاق است .
ادامه ندارد
درباره ی پیشگیری و کنترل و درمان بیماری توضیح بدهید
پاسخ - برای پیشگیری از روماتیسم همین بحث هایی که گفتیم باید به عمل بیاید . افراد استرس کم داشته باشند ، مراقب عفونت ها باشند ما این توصیه ها را به همه ی افراد جامعه می کنیم . اما آن چیزی که بخصوص به رماتیسیمی ها می توانیم بگوییم مصرف بیشتر ماهی است که امروزه بسیاری از متخصصین تغذیه توصیه می کنند . ماهی حاوی یک ماده ای است به نام امگا 3 بخصوص ماهی هایی مانند قزل آلا و ماهی آزاد که اینها غنی از امگا 3 هستند . البته این ماده در جاهای دیگر مانند غلات نیز ممکن است باشد و مرغ هایی الان آمده که این ماده را دارد، همینطور شیرهایی نیزاست که امگا3 دارد. امگا 3 علاوه بر اینکه خاصیت ضد پیری ، سکته ، سرطان و بیماری های دیگر دارد ، یکی از فوائد آن نیز این است که بروز انواع روماتیسم را به تأخیر می اندازد وحتی برای درمان برخی از فرم های خفیف روماتیسم بکار برده می شود . توصیه ی همه ی متخصصین تغذیه است که سعی کنیم در رژیم غذایی خود ماهی را جا دهیم، بخصوص کسانی که ژن های روماتیسم دارند و یا نگران روماتیسم هستند . حداقل دو تا سه وعده در هفته باید ماهی بخوریم . در بعضی از انواع روماتیسمی دیده شده که حساسیت به نوعی رژیم غذایی وجود دارد ، مثلا ً یک نوع بیماری روماتیسم با غلات علائم آن شروع می شود یعنی به دنبال خوردن غلات مفاصل متورم می شود و فرد اذیت می شود . اگر افراد یک چنین شرایطی دارند همان ماده را اگر از رژیم غذایی خود حذف کنند هم پیشگیری می شود و هم درمان است . سطح ویتامین D بدن باید طبیعی باشد، من هرجایی می روم این ویتامین را توصیه می کنم چرا که 50 تا 60% مردم جامعه ی ما کمبود این ویتامین را دارند . این کمبود زمینه ساز بیماری هایی مانند سرطان ، سکته ، ام اس ، پارکینسون ، انواع روماتیسم ، آرتوروز ، پوکی استخوان ، نرمی استخوان و بیماری های دیگر می شود. چیزی است که اگر آن را در بدن کنترل کنیم این قدر از بیماری ها را کم کرده ایم. کمبود این ویتامین با برخی از انواع روماتیسم نسبت دارد و می تواند باعث بروز آن شود .
ادامه ندارد
درباره ی بیماری دیابت توضیحاتی بفرمایید
پاسخ – دیابت در حال حاضر یکی از بیماریهای جوامع بشری است و به دلایلی که معلوم نیست شیوع آن رو به افزایش است . در امریکا و اروپا 8 درصد مردم مبتلا به دیابت هستند . در کشور ما بین 8 تا 14 درصد مردم مبتلا به این بیماری هستند . پس مشخص می شود که این بیماری نیست که بعضی ها به آن مبتلا بشوند . تقریبا دارد اهمیت اجتماعی پیدا می کند . در امریکا پیش بینی کرده اند که در سال 2025 شیوع آن به 25 درصد خواهد رسید . یکی از مهمترین عوارض این بیماری ، بیماری چشمی است . دیابت حالتی است در بدن که بدن توان تولید هورمون انسولین به اندازه ی کافی را ندارد . در بدن ما یک هورمون وجود دارد که قند خون را پایین می آورد و شش تا هورمون هست که قند خون را بالا می برد . مثل آدرنالین و کروتن و ... در این بیماری تنها هورمونی که قند خون را پایین می آرود کم تولید می شود . ممکن است که از نظر فیزیولوژی خود هورمون به دلایلی کم باشد یا ممکن است که حجم بدن شخص زیاد باشد یعنی چاق باشد . سلول های بدن اشخاص چاق حساسیت شان نسبت به انسولین کم است بنابراین میزان بیشتری انسولین لازم است تا لوزل المعده آنرا ترشح کند . پس وقتی انسولین کم است قند خون بالا می رود و بالا رفتن قند خون تغییرات بسیاری در عروق بدن و بخصوص در عروق ظریف مویرگ های بدن ایجاد می کند . هر بافتی که در بدن بیشتر نیاز به گردش خون داشته باشد ، بیشتر تحت تاثیر قرار می گیرد . یکی از این بافت ها پرده ی شبکیه است که گردش خون آن بسیار زیاد است . و یکی دیگر کلیه است که ارگان حیاتی است . چشم ارگان حیاتی نیست ولی کلیه ارگان حیاتی است و ما بدون کلیه نمی توانیم زندگی کنیم . اعصابی که به دست و پا عصب رسانی می کنند توسط عروق خونی مشروب می شوند که اگر این عروق خونی خراب بشود اعصاب و حس انگشتان دست و پا کم می شود . بخاطر همین موضوع آسیب های محیطی به آنها می رسد که ما متوجه نمی شویم ، ممکن است که زخم بشود ، آن زخم پیشرفت کند ، باعث سیاه شدن بشود و ممکن است که نیاز بشود که دست و پا را قطع کنند که این متاسفانه در دیابتی های زیاد پیش می آید . الان در جوامع غربی که مسائلی مثل عفونت و آب مروارید مسائل حل شده ای است ، در بین سنین کاری یعنی بین 20 تا 65 سال ، شایع ترین علت کم بینایی عوارض بیماری قند است . البته بعد از سن 65 بیماری سنی شبکیه شایع تر می شود . بنابراین کنترل بیماری قند و پیشگیری از بیماری قند و عوارض چشمی آن و کنترل آنها اهمیت زیادی دارد .
ادامه ندارد
درباره ی انواع دیابت توضیح بدهید
پاسخ – یکی دیابت نوع یک است که معمولا در کودکان و نوجوانان اتفاق می افتد . و تا سن 35 سالگی هم دیده میشود . ندرتا در سنین بالاتر هم دیده میشود . دیابت نوع یک به این علت هست که سیستم ایمنی بدن ما علیه سلولهای سازنده انسولین در لوزل المعده ناگهان فعال میشود . این سلولها را تخریب می کند و دیگر انسولین در بدن تولید نمیشود . چه اتفاقی می افتد که سیستم ایمنی به این صورت فعال میشود ، دقیقا نمی دانیم . بیشتر این است که یک عامل ویروسی وارد بدن میشود و سیستم ایمنی را علیه بافت های خودی بدن فعال می کند . ما یکسری بیماری داریم بنام بیماری های خودایمن . مکانیسم این بیماری ها همین است که گفتم . ممکن است پوست تحت حمله ی سسیستم ایمنی قرار بگیرد . ممکن است چشم ، مو و مفاصل قرار بگیرد . عمده ی بیماری های رماتیسمی این طوری است . ممکن است سلولهای مغزی تحت تاثیر سلول های ایمنی قرار بگیرند و بیماری ام اس بشود . گاهی تیروئید ، کبد و سیستم های مختلف بدن ممکن است که دچار این بیماری ها بشوند . دیابت نوع یک در حقیقت یک بیماری خود ایمن هست . چون حمله ی سیستم ایمنی بصورت حاد اتفاق میافتد ، شروع بیماری هم پُرسر و صدا و حاد است . کودک یا نوجوان در مدت دو ماه دچار کاهش وزن سریع ، تمایل به آب فراوان و پُر ادراری و بعضی کودکان دچار شب ادراری می شوند . ممکن است خارش پوست ایجاد بشود .دختران ممکن است دچار عفونتهای واژینال بشوند و گاهی بعلت افزایش قند خون یعنی بالای 250 عملکرد گلبولهای سفید بدن مختل میشود . بنابراین استعداد عفونت های مثل عفونتهای تنفسی و ادراری هم ممکن است که ایجاد بشود . بیمار می تواند بگوید که بیماری ام از چه روزی شروع شد . اینقدر پر سر و صدا می باشد . درمان دیابت نوع یک تاکنون انسولین درمانی است . فعلا هم انسولین تزریقی داریم . انسولین استنشاقی بعلت مشکلاتی که داشت از بازر دارویی خارج شد و انسولین خوراکی هنوز مورد استفاده قرار نگرفته است . البته پیوند لوزل المعده و استفاده از سلولهای بنیادین در درمان بیماری قند نوع یک ، روش های نوین درمان هستند که هر کدام شان تا حدودی موثر هستند و بعضی از این روشهای نوین هم در مملکت ما انجام میشود. مثلا پیوند جزایر لانگرهاس که سلول های انسولین ساز را تشکیل می دهند ، دو مورد اتفاق افتاده و موفق هم بوده است . منتها پر هزینه و پرخرج است . استفاده از سلولهای بنیادین کمی موثر هست ولی با پیشرفت علم شاید بتوانیم این بیماری را درمان کنیم .
ادامه ندارد
درباره ی انقلاب درمان های جدید سرطان صحبت کنید
پاسخ – در شناخت سرطان انقلاب ایجاد شده است . ما در دوازده سال گذشته سه تا برندهی جایزه ی نوبل پزشکی را از سرطان شناس ها داریم . یعنی درمان هیچ بیماری بشری در دهه اخیر به اندازه ی سرطان پیشرفت نداشته است . درمان های سنتی سرطان سرجای خودش است مثل جراحی و شیمی درمانی رادیوتراپی هورمون درمانی . انقلابی که در درمان سرطان رخ داده است درمان های هدفمند است . این کار بیسار نتیجه بخش بوده است هر چند مثل هر کار نو و جدیدی نتایج آنرا نمی دانیم . زیرا سرطان یک بیماری مزمن است و نتیجه اش بداهه نیست و یک سال تا ده سال زمان می برد تا نتایج آن مشخص شود . افق بسیار جدیدی برای درمان های سرطان باز شده است. تفاوت درمان ه ای جدی با سنتی این است که درمان های جدید هدفمند هستند. مثل هواپیماهایی که دنبال هدف می رفتند و فقط همان هدف را در نظر می گرفتند . در سرطان هم این اتفاق افتاده است. سلولهای سرطانی را می شناسند و در سطحشان گیرنده های هدف قرار می دهند و این گیرنده ها را تالگت (هدف ) می کنند و آن داروهای خاص را فقط به این گیرنده ها می زنند یعنی تقریبا عوارض به صفر می رسد . خود سلول و رگ های تغذیه کننده اش یعنی دو تا هدف داریم یعنی این سلول را می زنیم و رگ تغذیه کننده اش را هم می زنیم و اگر هم نمیرد از بی غذایی و گرسنگی میمیرد. این کلیات درمان است . در درمانهای قدیمی ما مجبور بودیم که تمام سلول ها را مورد هدف قرار بدهیم . این درمان خیلی موثر هستند و کم عارض و کم خطر هستند . ذات سرطان افزایش سلولهای بدن در جای غیر طبیعی است این تعریف سرطان می باشد . یعنی یک سلول که باید یک بار تکثیر بشود در روز سه بار تکثیر میشود .و این تبدیل به توده میشود . مثلا درختی قرار است که شاخه اش در سال یکبار برگ بدهد . حالا فکر کنیم آن شاخه در عرض یک روز دویست تا برگ بدهد و حجم زیادی ایجاد میشود فکر کنید این اتفاق در عضوی مثل مری اتفاق بیفتد ، این تعریف سرطان است . حالا سلول تکثیر شد و به موقع نریخت . چون این شاخه باید یک روز برگ هایش بریزد . تکثیر زیاد بدون ریختن بموقع تعریف سرطان میشود . اگر ما تمام این درخت را مبتلا به نبینیم می توانیم با هرس کردن این شاخه ، در آوردن ضایعه ی پستان ، بریدن مری ، این توده ای که ایجاد شده مزاح است و ممکن است تمام درخت را مبتلا کند باید آنرا خوب کنیم ولی اگر فکر کنیم که تمام این برگ ها را آلوده کرده راهی بغیر از این نداریم که یک سم درست کنیم و به همه ی درخت بپاشیم یا پای درخت بریزیم .این سم از آوند بالا می رود وآن برگ را می خشکاند و. حالا بدی کار ما در شیمی درمانی این است که این سم در جاهای دیگر هم می ردود . در موها می رود و ریزش مو می گیریم . در درهان می رود زخم دهان می گیریم در دستگاه گوارش می رود تهوع واستفراغ می گیریم یعنی هرجاکه قرار است یک برگ جدیدی دربیاید . ما ارگانهای مختلفی داریم که رشد بالایی دارند .در سال دست و پا بلند نمیشود ولی مو هر ماه بلند میشود .این مبین این است که ارگان های زیبا سازی بدن مثل ناخن ، ابرو ، مژه و مو سرعت رشد بالایی دارند . و تحت تاثیر سمی که ما پای آن ریخته ایم قرار می گیرند و آنها هم دچار ریزش موقت می شوند . این کلیات شیمی درمانی و اثرات آن است . تفاوت آن این است که خداوند یک تغییر ژنتیکی ایجاد کرده است که سلولهای سرطانی با این ها از بین می رود . چون ژن معیوب دارد ولی سلول سالم ژن سالم دارد به محض اینکه کار شیمی درمانی تمام شود موی انسان درمی آید . اگر عوارض شیمی درمانی قابل تحمل باشد و منجر به مرگ نشود تقریبا در همه ی موارد قابل کنترل و قابل برگشت است .این باعث شده که علاوه بر اینکه روش شیمی درمانی های قدیم را مدرن کرده است و تمام عوارض شیمی درمانی را کنترل می کند . قرار است که این دارو به پوست سر برسد و فولیکول سر را از بین ببرد روش های جدیدی داریم که این ناحیه را با فشارهای بالا سرد می کنند و عروق آن بسته میشود عروق که بسته شد دارو نمی رسد .در هنگام شیمی درمانی در دهان یخ می گذاریم و دهانشان دیگر زخم نمیشود . مثلا بازو را می بندیم هنگام شیمی درمانی کبد بالای کبد فیلتر می گذاریم و فقط خود کبد را شیمی درمانی می کنمی این کار را از سال 1970 در امریکا و اروپا میکردند . اتفاقی افتاد که محبوبیت این راه کم شد . چند تامریض مخصوصا آنهایی که سرطان خون داشتند وقتی که بند می بستند چند سال بعد ضایعه ی سرطانی در سر بیماران می زد یعنی قبل از اینکه ما درمان را شروع کنیم سرطان در آن ناحیه رفته بود و ما بخاطر ریزش مو اجازه نداده ایم که به آن قسمت دارو برسد. بخاطر همین محبوبیت این کار خیلی کم شده است . این روش قابل درمان است ودر موارد خاصی که پزشک تشخیص دهد می توان جلوی ریزش مو را رفت . که در مورد خانم ها مهمترین مسئله است. قابل کنترل است . تمام کسانی که در هنگام شیمی درمانی موهایشان می ریزد بجز در موارد نادر ، موهای جوان تر و سالم تری در می آورند .
ادامه ندارد
درباره ی اشتها و گرسنگی صحبت کنید
پاسخ – اشتهای یک فرد سالم و بدون دست کاری اشتها می تواند کمک بزرگی باشد برای تعیین مقدار غذایی که فرد باید بخورد تا نیازهای غذایی اش برآورده بشود که نه چاق و نه لاغر بشود. اگر اشتهای بچه دست کاری نشود می تواند بخوبی از آن استفاده بکنند . اگر بچه به میل ، به اندازه ی نیاز و در ساعت خودش غذا بخورد واقعا غذای کافی را دریافت می کند . مطالعاتی است که بچه ها را با انواع غذاها در اتاق هایی رها کرده اند و جالب است بچه ای که پدر و مادر نمی توانستند به او شیر بدهند وقتی خودش تصمیم می گیرد به اندازه ی کافی شیر می خورد . همین بچه اگر به او اجازه بدهند گوشت و سبزی را در حد کافی می خورد . پس چرا اشتها به این خوبی و دقیقی چرا دست کاری میشود و گاهی خوب جواب نمی دهد ؟ چرا مادران نگران هستند که چرا بچه های شان خوب غذا نمی خورند ؟ آیا بچه ها به حد کافی گرسنه نمیشوند که خوب غذا نمی خورند ؟ خیر . مشکل این است که اشتها دست کاری شده است . اگر مادر بداند که بچه بعد از یک سالگی اشتهایش کمتر میشود و ساعت غذا خوردنش هم با بزرگسالان تفاوت دارد و خودش را نگران نکند و اجازه بدهد که بچه هر وقت گرسنه اش شد غذا بخورد ، این اشتهای واقعی کمک می کند که در موقع واقعی بچه به اندازه ی کفایت غذا بخورد . اشتهای بچه ها را دست کاری نکنیم تا به موقع گرسنه بشوند و به موقع و در حد کفایت غذا بخورند .
ادامه ندارد
درباره ی ارزش غذایی ماست توضیح دهید
پاسخ – در بین لبنیات شیر ارزش خیلی زیادی دارد ولی ماست هم جزء مواد بسیار با ارزش است . قدیمی ها وقتی ماست را درست کردند صرف این بود که عمر شیر کوتاه بود و برای اینکه بشود مدت طولانی تری از آن نگهداری کرد، آن را به ماست و پنیر تبدیل می کردند . واقعیت این است که برای تهیه ماست باکتری هایی دست بکار می شوند و فعالیت می کنند که این ها را بعنوان باکتری های مفید می شناسیم. وجود این باکتریها برای سلامتی افراد بسیار مفید است . در روده ی ما باکتری های مفید موادی را تولید می کنند که از رشد باکتریهای مضر جلوگیری می کنند . ویتامین با ارزش k ، ویتامین ضد خونریزی یا ویتامین انعقاد خون را برای ما تولید می کند . اگر این باکتری ها را از دست بدهیم یعنی کسی باشد که مدام آنتی بیوتیک بخورد و باکتری های روده اش را از بین ببرد ، این فرد ممکن است دچار خونریزی و مرگ بشود . پس ما باکتری های مفید داریم که به ما کمک میکنند سلامتی مان را ادامه بدهیم . امروزه ماست هایی امده است که حتی باکتری های اضافی به آن زده اند که اسم آنها ماست های پروبیوتیک است .این ها نه تنها باکتر یهای معمولی در ماست را دارد بلکه به شکل اضافی هم یک مقداری از این باکتریهای مفید به آن می زنند زیرا ثابت شده است که سلامتی را ارتقاء می دهد . ما به افرادی که بیماری های روده دارند ، باکتری های روده شان کم است یا مثلا آنتی بیوتیک زیادی مصرف می کنند توصیه می کنیم ماست کافی مصرف کننند . یادمان باشد که در مصرف ماست پروبیوتیک ، کسانی که ایمنی بدنشان ضعیف است یا دچار بیماری هستند در آن مدت از ماست معمولی استفاده کنند . چه ماستی مصرف کنیم معمولی ، کم چرب پا پرچرب ؟ اگر نمی خواهید دچار اضافه وزن بشوید یا اگر دچار اضافه ی وزن هستید مسلما بهترین ماست ماست بدون چربی یا کم چرب است برای افراد بیست سال به بالا . برای کسانی که سنین پایین تر هستند ماست معمولی یا کم چرب مناسب تر خواهد بود . البته در مصرف ماست هم نکاتی وجود دارد . ماست بهتر است در انتهای غذا مصرف بشود تا جلوی جذب آهن ، روی و سایر مواد مغذی را نگیرد . و میشود ماست را به شکل مخلوط با آب و مقدار کمی نمک تبدیل به دوغ کرد و در انتهای غذا مصرف کرد .نقش ماست را در سلامتی جدی بگیرید و در وعده های غذای تان ماست را بعنوان آخرین چیزی که در غذا خورده میشود بگنجانید . انشاء الله همیشه سالم باشید .
ادامه ندارد
درباره ی ارتباط رشد سر و تکامل توضیح دهید
پاسخ – رشد دور سر ارتباط خیلی نزدیکی با تکامل دارد . خانواده ها در مورد رشد سر دقت بفرمایند که وقتی پایش رشد را می کنند اگر دور سر طبیعی باشد حکایت از این است که تکامل سیستم عصبی خوب جلو رفته است . خصوصا در سال اول و دوم به این مسئله اهمیت میدهند . دیگر اینکه تکامل ابعاد مختلفی دارد . گاهی اوقات ما با تاخیرهایی روبرو می شویم که فقط جنبه ی حرکتی دارد یعنی کودک در نشستن و راه رفتن مشکل دارد ولی از جهت عقلی و درکی مشکل ندارد . این مشکل عصبی را برای ما گوشزد می کند یا اگر اینکه سیستم مغزی باشد نواحی حرکتی سیستم عصبی و مغزی را درگیر کرده است . اما اگر فردی باشد که محورهای ذهن کلامی او درگیر باشد بحث هایی مثل عقب ماندگی های ذهنی ، مشکلات شنوایی ، مشکلات تکلم یا اختلالات روان شناختی مثل اوتیسم و بیماری هایی در این گروه را مطرح می کند و اگر کودکی باشد که هم محور حرکتی و هم زیست شناختی اش تحت تاثیر قرار گرفته است حکایت از این دارد که یک آسیبی به سیستم مغزی خورده که همه ی قسمت های حرکتی و شناختی را در برگرفته است .بنابراین پایش تکامل را خانواده ها طی این دوران که سن بحرانی و حساسی است انجام بدهند و در ارزیابی هایی که از نظر سلامتی کودکشان می کنند از پزشک شان اطلاعاتی یا راهنمایی هایی را در این رابطه بگیرند که اگر موردی هست بتوانند جلوی آنرا بگیرند . توانایی در کنترل هم یک محور تکاملی است که معمولا انتظار داریم که دختر بچه ها در 18 ماهگی و پسر بچه ها در دوسالگی روزها نیاز به پوشک پیدا نکنند . ولی شبها تا سن پنج سالگی هم ممکن است باشد . ولی اگر کودکی در روز کنترل ادرار را ندارد اول باید یک پایش ساده بکنند مثل آزمایش ادرار که با عفونت ادراری روبرو نباشند و قدرت تغلیظ کلیه کافی باشد . اگر همه ی این ها سالم باشد تا پنج سالگی طبیعی تلقی می کنیم ولی اگر بعد از آن ادامه پیدا کند بررسی بیشتری می خواهد . در ارتباط با مسئله ی تکلمی مثل لکنت زبان به شکل های مختلف تکرار یک حرف ، گیر کردن کلمه بصورت این ها جز اختلال تکلم است . بعضی از آنها منشا ژنتیکی دارد و بعضی ها منشا ترس و بعضی وقتها هم اشکالاتی در مورد هماهنگیهای حلق و حنجره است . این ها را با راهنمایی هایی که گفتار درمان می کند می توانند برطرف کنند . ما کودکی داریم که یکسری توانایی هایی را بدست آورده است ولی بعد از دست میدهد این یک گروه دیگر از بیماری هایی را بوجود می آورد که مثل بیماری های استحاله ای است . در بزرگسالان همه با بیماری آلزایمر آشنا هستند که فرد فراموشی پیدا میکند . این پدیده را ممکن است در کودکان هم داشته باشیم که از لحاظ ذهنی پَس گرد می کنند که بیماری خاکستری مغز را که مربوط به درک ، شعور ، فهم و تکلم است یا محور حرکتی را درگیر بکند که بیماریهای سفید مغز را می گوید . بیماری های خطرناک که هنوز بسیاری از آنها درمان قطعی ندارند که اینها درگروه بیماری های استحاله ای است . اگر خانواده ها علائم اولیه آنرا دیدند پی گیری بکنند .
ادامه ندارد
درباره ی رابطه ی پرفشاری خون و تغذیه صحبت بفرمایید
پاسخ – افرادی را در جامعه می بینیم که از پرفشاری خون رنج می برند .در واقع آنقدر فشار خون در رگهای این افراد بالا رفته که ممکن است بطور ناگهانی بعضی از مویرگهای آنها بترکد . اگر چنین اتفاق خطرناکی در مغز اتفاق بیفتد ، منجر به سکته ی مغزی و فلج یا مرگ میشود . اگر چنین اتفاقی در سایر مویرگهای بدن اتفاق بیفتد باعث اتفاق وخیمی بشود . شما ممکن است دیر به دیر افرادی را ببینید که بخش هایی از بدن شان بی حس و فلج شده است . بخشی از علل و عواملش می تواند دراثر پرفشاری خون بوده باشد . پرفشاری خون نیاز به مراجعه به متخصص داخلی ، دریافت داروی مناسب و رعایت یکسری مسائل از دید تغذیه و غیر تغذیه مثلا حتی نحوه ی خواب و فعالیت ، همه موثر هستند . از نظر تغذیه بسیار مهم است که اولا فرد نمک را نخورد و هم غذاهای مناسبی که پتاسیم و کلسیم کافی دارند و کلا غذاهای سالم حساب میشوند ، چربی پایینی دارند و کلسترول را افزایش نمیدهند را خیلی مصرف کند . اگر ما می خواهیم یک رژیم مناسبی برای اینکه فشار خون مان بالا نرود یا غیر عادی نشود و یا کسانی که پرفشاری خون دارند و می خواهند تغذیه مناسبی داشته باشند ، همه ی ما حواسمان باشد که از امروز نمکدان را از سرسفره بردارید و ترجیحا در غذایتان هم نمک نریزید یا به مقدار بسیار کم بریزید . اگر کسانی به علت بخصوصی نیاز به نمک دارند ، فقط غذای آنها را مقداری نمک اضافه کنید . این مرض آنقدر جدی است که در افرادی که دارای پرفشاری خون هستند ، توصیه میشود حتی غذاهایی که سدیم خودشان بالاست مثل لبو ، اسفناج ، برگ چغندر ، ریواس و کرفس را کمتر مصرف بکنند . امیدوارم با مصرف صحیح ، افراد مبتلا به پرفشاری خون نشوند و اگر مبتلا هستند بتوانند به کاهش عواقب این بیماری کمک بکنند .
ادامه ندارد
درباره تغذیه ی سالمندان توضیح دهید
پاسخ – ما سالمندانی را در کنار خودمان داریم که هم دوست شان داریم و هم از تجربه شان استفاده می کنیم . این سالمندان تغذیه شان کمی با دیگران تفاوت دارد . در زمان سالمندی جذب گوارش کمی کاهش پیدا می کند . از طرف دیگر مقدار غذایی که سالمندان می خورند ، کمتر است یعنی احساس سیری زودتر پیش می آید . مشکل دیگر تحرک ناکافی سالمندان است . اشتهای شان باز نمیشود چون خیلی کم تحرک هستند . استخوانهایشان پوک میشود چون خیلی کم تحرک هستند ، عضلات شان تحلیل می رود . اگر شما دید که یک سالمندی دست و پایش می لرزد ، این صرفا بخاطر سالمندی نیست بخش اعظم آن بخاطر این است که از عضلات بدنش استفاده نمی کند . اگر می بیند که شکستگی استخوان در سالمندان رایج است صرف این مشکلی نیست که برای سالمند باشد . درست است که سالمندی موضوع را جدیتر می کند ولی بخش زیادی از آن بخاطر کم تحرکی و بدغذایی است . سالمندان وقتی تنهایی زندگی می کنند ، حوصله ای ندارند که غذای مناسب و گرمی را تهیه و مصرف کنند . در تمام متون امروز نوشته میشود که اگر می خواهید به سالمندان توجه بکنید خودتان غذایی درست کنید و آنها را دعوت کنید و با هم یک غذای خوشمزه و گرم مصرف کنید . پیشنهاد من این است که تمام غذایی که مورد نیاز سالمند است : غذایی که چربی بالایی ندارد ولی سبزیجات کافی و به شکل نرم شده را در خودش دارد ، میوه ها به شکل پالوده یا آب گرفته شده و نرم می توانیم در اختیارشان قرار بدهیم . و در قالب غذای نرمی مثل سوپ ، خروشت و آبگوشت و برنج نرمی که آب کش شده نباشد به اضافه ی لبنیات کافی برای سالمندان تهیه بکنیم تا سلامتی این بزرگان ما حفظ شود و انشاء الله سایه آنها بر سر ما مستدام باشد .
ادامه ندارد
درباره اهمیت علائم بیماری قلب و عروق توضیح بفرمایید
پاسخ – دانستن علائم بیماری قلب و عروقی برای مردم از دو نظر خیلی اهمیت دارد. یکی اینکه مردم بدانند با بروز چه علائمی زودتر به پزشک یا مراکز درمانی مراجعه بکنند و چه مواردی اورژانس است و سریع تر مراجعه بکنند و درمان بشوند . نکته ی مهم این است که در کشور ما مردم تصمیم میگیرند که پیش کدام متخصص بروند . در خیلی از کشورهای دیگر این جور است که پزشک خانواده دارند و پزشک خانواده آنها را به متخصص مورد لزوم ارجاع می دهد . در ایران اگر مردم قلب یا سینه شان درد بگیرد پیش متخصص قلب می روند یا اگر سرشان درد بکند پیش متخصص اعصاب می روند . پس توجه به این علائم از این نظر هم مهم است که مردم بدانند به چه دکتری مراجعه بکنند تا وقت تلف نشود و زودتر تشخیص داده شونند .
ادامه ندارد
در وعده ی سحر و افطار باید از چه مواد غذایی استفاده کرد
پاسخ – توصیه ی کلی ما همیشه این است که آنچه را که شما قبلا بعنوان صبحانه می خوردید در وعده ی افطار قرار بدهید . و آنچه را که معمولا بعنوان شام می خوردیم با فاصله ی یکی دو ساعت از افطار آنرا بخوریم . ناهار در وعده ی سحر خورده بشود . همانطور که زمان ماه رمضان در زمستان و تابستان تغییر می کند ممکن است که این وعده ها تغییر بکند . در تابستان می گوییم که ناهار در وعده ی سحر خورده بشود زیرا ما روز بلندتری خواهیم داشت و تقریبا ما شانزده ساعت چیزی نمی خوریم . اگر در این زمان طولانی بدن را بدون سوخت نگه داریم ممکن است که مشکلاتی داشته باشیم . پس فعلا که زمان طولانی تر است وعده ی اصلی تر به وعده ی سحری برود . در مخورد بعضی از افراد اما و اگرهایی هم وجود دارد . یک موقع هست که ما با افرادی روبرو هستیم که لاغر هستند یعنی دریافت هایشان بالا نیست و اشتهای زیادی هم ندارند . اگر فردی اشتهای زیادی ندارد ، وعده ی اصلی که حاوی چربی بیشتری است را در سحر بخورد . چربی زمانی که در معده می ماند تا هضم صورت بگیرد طولانی تر است ، سیری که به دنبال خود خواهد داشت طولانی تر است . پس دختر خانم ها و آقا پسرهای که مادرهایشان نگران هستند که اینها خیلی نمی تواند بخورند و لاغر هستند نباید وعده ی اصلی غذایشان که چربی دارد را در وعده ی افطار ببرند زیراچربی و کره احساس سیری به آنها می دهد .کسی که افطاری خورده دیگر در زمان بیداری نمی تواند چیزی بخورد زیرا سیر است و سحر هم میل ندارند . پس اگر ما می خواهیم که برای خوردن زمان داشته باشیم و می خواهیم بچه مان بیشتر بخورد ، آنهایی که لاغر هستند باید مواد قندی شان را در افطار ببرند . ما یا مواد قندی یا پروتینی یا چربی می خوریم . مواد قندی زودتر جذب می شود و زودتر هم هضم می شود و انسان گرسنه می شود . اگر ما چربی بخوریم ممکن است که هشت ساعتی ما را سیر نگه دارد . پس اگر می خواهیم که بیشتر بخوریم ، مواد قندی در افطار برود و سهم چربی ما بیشتر برای سحر بماند . این قابل توجه بچه هایی است که تازه می خواهند روزه بگیرند و گرسنگی اذیتشان می کند . پس اول چربی و بعد پروتئین و بعد قند حالت سیر کنندگی را دارد . اگر قرار است که در ماه رمضان ذولبیا وبامیه خورده بشود بهتر است که در افطار خورده بشود که بعد زودتر گرسنه می شوند . عکس این برای افرادی است که چاق هستند . افراد چاق از این فرصت استفاده بکنند و کمتر دریافت بکنند . اگر پروتئین و مواد چربی را دم افطار بیاورند و اگر این را بخورند سیر می شوند و بعد از افطار ریزه خواری نمی کنند تا بعد با مشکل اضافه وزن روبرو بشوند .
ادامه ندارد
در مورد یکی از علل دردهای لگنی ، آندومتریوز توضیحاتی بفرمایید
پاسخ – در کشور ما بیمارانی که آندومتریوز دارند معمولا در مرحله ی پیشرفت بیماری مراجعه می کنند و گاهی آنقدر بیماری پیشرفت کرده است که ما نمی توانیم کمک چندانی به بیمار بکنیم . من علائم این بیماری را به شما می گویم که اگر دچار این علائم شدید ، زودتر به پزشک مراجعه داشته باشید . رشد بافت داخل مخاط درون رحم اگر بصورت نابجا در داخل لگن یا جاهای دیگر باشد ، سلول های التهابی اطراف این بافت رشد می کنند و این واکنشی که ایجاد می کنند تشکیل ضایعاتی را روی لگن یا جاهای دیگر می دهد که باعث ایجاد آندومتریوز یا ضایعات می شود . به علت خاصیت التهابی که این بیماری دارد ، ایجاد چسبندگی می کند و این چسبندگی ها مشکلاتی را برای بیمار ایجاد می کنند . البته این بستگی دارد که این بافت در کجا رشد کند . مثلا اگر روی تخمدان رشد کند بصورت کیست های تخمدان شکلاتی گفته می شود زیرا مایع داخل این کیست رنگش قهوه ای است بخاطر خون مرده ای که داخل این کیست وجود دارد . ممکن است این کیست روی رباط های اطراف رحم ایجاد بشود . ضایعات رباط های اطراف رحم ممکن است یک حالت ندول تومور سفت داشته باشند که حتی تشخیص این ضایعات کوچک روی رباط ها قابل تشخیص نیست . و باید سراغ لاپاراسکوپی برویم . اگر این ضایعات روی تخمدان ایجاد شود چون حالت چسبندگی دارد ممکن است چسبندگی اطراف لوله ی رحم ایجاد کند و لوله ی رحم را مسدود کنند و در اثر این انسداد خانم دچار نازایی می شود . پس خانمهایی سکه مشکل نازایی داشته باشند ، اگر برای نازایی آنها علتی مشخص نشده است ممکن است مشکل آندومتریوز داشته باشند که تشخیص آن معمولا با لاپارسکوپی است و از همین طریق هم قابل درمان است . گاهی این مشکل بدون علائم است و بیمار هیچ مشکلی ندارد . ما بیشتر روی بیمارانی فوکوس می کنیم که علائم دارند چه علائم کلینیکی و چه پاراکلینیکی که در سونوگرافی ما تشخیص کیست بدهیم . در مواردی که علامتی ندارند و علائمی برای بیمار ایجاد نمی کند ما کاری برای بیمار انجام نمی دهیم . یکی از علائم آندومتریوز دردهای لگنی است که بحث ما هم همین است . این ضایعاتی که ایجاد می شوند عمیق هستند و تومورهای سفتی که ایجاد می شوند ممکن است مسیر اعصاب را تحریک کنند و در اثر تحریک اعصاب درد ایجاد بشود . گاهی اوقات این ضایعات کاملا سطحی هستند ولی باز دردهای شدیدی ایجاد می کنند که علت آن ترشح مواد التهابی که از این سلولها آندومتریوز ایجاد می شود می باشد . بیماری که برای دردهای لگنی مراجعه می کند معمولا می گوید که درد زیر شکم یا درد دو طرف دارم . درد پایین شکم و پراکنده است . در مورد آندومتریوز ما بیشتر دردهای دوران قاعدگی را داریم که بسیار شدید است .اگر چه خیلی از خانم ها دردهای لگنی دوران قاعدگی را بطور طبیعی دارند . البته این دردهای لگنی دوران قاعدگی بعد از دو روز خوب می شود و به مُسکن جواب می دهد . ولی اگر این درد طول بکشد یا به مرور زمان این درد بیشتر بشود . خانمی می گوید که پارسال کمی درد داشته ام ولی امسال دردم خیلی شدید شده است و به مسکن جواب نمی دهد . این درد زمان قاعدگی مشکل داری است که ما باید آن را بررسی کنیم . پس خانم ها باید توجه داشته باشند که اگر در زمان قاعدگی درد شان بیشتر شده باشد یا طول بکشد و به مُسکن جواب ندهد حتما باید به پزشک مراجعه داشته باشند .
ادامه ندارد
سلامـ .... ... ..
موضوعات وبلاگ
آمار وبلاگ
جستوجگر وبلاگ
(( طراح قالب آوازک ، وبلاگدهي راسخون ، نويسنده newsvaolds ))