معنا
 
زندگی را زیبا ببینیم.
 

 

گزارش يك مورد مرگ در اثر شوك ناشي از تزريق پني سيلين عليرغم انجام تست جلدي و سابقه تزريق مكرر

 

دكتر زهرا ابوالمعصومي - دكتر عبدالكريم پژومند

دستيار پزشكي قانوني- دانشيار و رئيس بخش مسمومين مركز لقمان حكيم

مقدمه

   پني سيلين كه جز داروهاي بتالاكتام مي باشد, در اواسط سال 1940 توسط فلمينگ كشف شد. تعداد آنتي بيوتيكهاي بتالاكتام روز به روز بطور فزاينده اي افزايش مي يابد. هم اكنون 46 آنتي بيوتيك بتالاكتام در ايالات متحده مورد تاييد قرار گرفته است. پني سيلين اگر در دوزهاي متوسط استفاده شود, عوارض سمي چنداني سواي آلرژي ندارد. در حقيقت سميت اصلي آنتي بيوتيكهاي بتالاكتام واكنشهاي آلرژيك است. اولين مورد آنافيلاكسي به پني سيلين در سال 1946 گزارش شد و اولين مرگ ناشي از حساسيت به پني سيلين  در سال 1949 بوقوع پيوست.

 



ادامه مطلب

، 
 
نوشته شده در تاريخ شنبه 13 دی 1393  توسط [ra:post_author_name]

آسم چیست؟
آسم بیماری‌ شایعی است که راه‌هایی هوایی را درگیر می‌کند. هر از چند گاهی این راه‌های هوایی منقبض و باریک (تنگ) می‌شوند و این امر سبب بروز علایم می‌شود. این که در هربار این تنگی راه‌هوایی چقدر است و چه مدت طول می‌کشد، می‌تواند بسیار متفاوت باشد.
آســــم می‌تواند در هر سنی شروع شود اما اغلب در سنین مدرسه آغاز می‌گردد. گاهی آسم در چند عضو یک خانواده دیده می‌شود ولی برخی از افراد مبتلا به آسم هیچ گونه سابقه‌ی خانوادگی ندارند



ادامه مطلب

، 
 
نوشته شده در تاريخ شنبه 13 دی 1393  توسط [ra:post_author_name]

اکسیژن تراپی

نویسنده : m.ghaderi

اکسیژن تراپی :

 دادن اکسیژن  با فشار بیشتر از اتمسفر که می توان از هایپوکسی جلو گیری کرد

هدف از اکسیژن تراپی : کاهش کار تنفس و برداشتن فشار از روی میو کارد

اکسیژن نوعی دارو است هدف از استفاده آن رساندن pao2 به 60-80 میلی متر جیوه می باشد در موقع تجویز بیمار را از نظر نیاز بررسی می کنیم بیماری نیاز به اکسیژن تراپی دارد که دچار اورژانس های تنفسی یا قلبی باشد یا افزایش عمل متابولیسم داشته باشد که افزایش متابولیسم در زمان وارد شدن تروما زخم ها و یا تب بالا دیده می شود



ادامه مطلب

، 
 
نوشته شده در تاريخ شنبه 13 دی 1393  توسط [ra:post_author_name]

بیماری قند خون (دیابت ) چیست و من چگونه می توانم آنرا کنترل نمایم ؟

در فرد مبتلا به دیابت (بیماری قندخون) ، بدن به اندازه ی کافی انسولین نمی سازدو یا اینکه نمی تواند از انسولین به صورت مناسب استفاده کند( یا هر دو) . این امر سبب افزایش سطح قند در خون می شود . بیشتر غذای مصرفی جهت استفاده در راه تولید انرژی در بدن ،تبدیل به گلوکز (یا قند) می شود . انسولین هورمونی است که جهت تبدیل قند و سایر غذاها به انرژی و کمک به گلوکز جهت ورود به سلولهای بدن مورد نیاز می باشد.



ادامه مطلب

، 
 
نوشته شده در تاريخ شنبه 13 دی 1393  توسط [ra:post_author_name]

تغذیه در بیماران قلبی

 

نویسنده : m.ghaderi

Ø     بیمار باید بیاموزد که:

•      پرخوری و مصرف غذاهای نفاخ بر کار قلب افزوده و امکان بروز دردهای قلبی را افزایش میدهد.

•      از خوردن غذاهای خیلی گرم و خیلی سرد پرهیز نماید.

•      از خوردن غذای زیاد و یا عجله در خوردن غذا بپرهیزد.

       روزی 5-4وعده غذا با حجم کم و مساوی میل نماید.

      بعد از صرف غذا مدت کوتاهی (نیم ساعت) استراحت نماید وتا دو ساعت از فعالیت بدنی خودداری کند.



ادامه مطلب

، 
 
نوشته شده در تاريخ شنبه 13 دی 1393  توسط [ra:post_author_name]

پالس اكسيمتري: علامت حياتي پنجم

Pulse Oximetery: Fifth Vital Sign

پالس اكسيمتري (ارزيابي از نظر هيپوكسي): روشي براي تعيين هيپوكسي در بيماران است و درصد هموگلوبين اشباع شده با اكسيژن را نشان مي‌دهد.

پالس اكسيمتري: بررسي غيرتهاجمي اشباع اكسيژن شرياني مي‏باشد كه از طريق اتصال يك گيره يا پروب به لاله‏ی گوش يا انگشت بيمار ممكن مي‌گردد. درصد بيان‏شده در واقع نسبت اكسيژن به هموگلوبين است.



ادامه مطلب

، 
 
نوشته شده در تاريخ شنبه 13 دی 1393  توسط [ra:post_author_name]

دياليز در بيماران ويژه                                                                     دكتر حميد رجلاني/ دكتر محمد عقيقي

 

از سال 1960 كه همودياليز به عنوان يك شيوه درماني براي بيماران دچار نارسايي مزمن كليه مورد استفاده قرار گرفت، تاكنون پيشرفت هاي زيادي در رشته هاي مرتبط با اين شيوه درماني حاصل شده است. در ابتدا همودياليز براي بيماران خالي از مخاطره نبود، ولي به تدريج شرايط مطلوبي ايجاد گرديد كه بيماران با شرايط سخت باليني نيز مي توانند از اين روش درماني سود ببرند. پمپ خون، با استفاده از مكانيسم چرخش دهنده، خون را از دسترسي عروقي(arcces) بيمار به سوي ديالايزر(صافي) با سرعت متغير جريان خون بين 250 تا 500 ميلي ليتر در دقيقه حركت مي دهد.



ادامه مطلب

، 
 
نوشته شده در تاريخ شنبه 13 دی 1393  توسط [ra:post_author_name]

دياليز صفاقي( يكي از روش هاي RRT)                                                                      دكتر شهناز اتابك

                                                                                                           فوق تخصص نفرولوژي

 

با رسيدن كاركرد كليه به ميزا ن 10% طبيعي براي ادامة حيات نياز بة درمان جايگزينِِي كليه مي باشيم درمان ها شامل: دياليز صفاقي، همو دياليز و پيوند كليه مي باشند. 



ادامه مطلب

، 
 
نوشته شده در تاريخ شنبه 13 دی 1393  توسط [ra:post_author_name]

فیستول چیست؟

فیستول عبارت است از اتصال سرخرگ به سیاهرگ که معمولا طی عمل جراحی سرپایی انجام می شود .

چرا در بعضی از بیماران همودیالیز فیستول کار گذاشته می شود؟

به منظور دستیابی به جریان خون بیشتر ،زیرا نیاز است در هر دقیقه 250تا 400 سی سی خون از بدن خارج و پس از تصفیه باز گردانده شود و سیاهرگهای معمولی ما قادر به ایجاد چنین جریان خونی نیستند . پس با اتصال یک سرخرگ به سیاهرگ ، خون شریانی که دارای فشار بیشتری است وارد سیاهرگ شده و مقدار خون مورد نیاز از آن دریافت می شود



ادامه مطلب

، 
 
نوشته شده در تاريخ شنبه 13 دی 1393  توسط [ra:post_author_name]

عوارض حین دیالیز                                                                                                                مژگان نصيري

                                                                                                                                  كارشناس پرستاري

 

همودیالیز یکی از روش های رایج درمان جایگزینی نارسایی کلیه چه درARF (Acute renal failuer) و چه در CRF(Chronic renal failure) است. بیمار حداقل 3 بار در هفته و هر بار تقریبا 4 ساعت تحت همودیالیز قرار می گیرد. که در این مدت عوارض نا خواسته بیمار و پرستار را درگیر می کند که در این مبحث به بازگشایی حوادث می پردازیم. شایع ترین عوارض هنگام دیالیز، به ترتیب افزایش شیوع، افت فشار خون(30- 20% دیالیزها )، کرامپ عضلانی (20- 5%)، تهوع و استراغ(15- 5%)، سردرد(5%)، درد پشت(5- 2%)، خارش(5%)، و تب ولرز(کمتر از 1 % ) می باشد.



ادامه مطلب

، 
 
نوشته شده در تاريخ جمعه 12 دی 1393  توسط [ra:post_author_name]
(تعداد کل صفحات:10)      1   2   3   4   5   6   7   8   9   10