قرص های «ال . دی » و «اچ . دی »
یكی از روشهای مطمئن در پیشگیری از بارداری، مصرف قرصهای خوراكی تركیبی است، كه به دو شكل ال .دی، و اچ.دی در بسته های ۲۱ عددی در دسترس عموم می باشد. مقدار هورمونهای استروژن و پر وژسترون قرص های اچ .دی بیشتر از قرص های ال .دی است.
مزایا
-
كاهش میزان بیماریهای التهابی لگن
-
كاهش میزان كیست خوش خیم و سرطان تخمدان
-
كاهش میزان غدد خوش خیم پستان
-
كاهش میزان خونریزی قاعدگی و در نتیجه جلوگیری از كمخونی و رفع قاعدگی دردناك
-
پیشگیری از حاملگی خارج از رحم
طریقه مصرف
هر بسته حاوی ۲۱ قرص می باشد. اولین قرص را از روز پنجم قاعدگی آغاز نمایید. در صورت اتمام خونریزی و یا ادامه خونریزی، در هر دو حال روزانه یك قرص مصرف كنید، تا بسته قرص تمام شود. بهتر است قرص را پس از شام و پیش از خواب میل نمایید تا عوارض گوارشی ایجاد نكند. پس از اتمام بسته قرص، هفت روز كامل قرص نخورید و در روز هشتم بسته بعدی را بدون توجه به روز شروع قاعدگی آغاز نمایید. چنانچه تا هفت روز قاعدگی رخ نداد، به مركز بهداشتی – درمانی یا پزشك مراجعه كنید.
در صورت فراموش كردن مصرف قرص
-
چنانچه یك شب مصرف قرص را فراموش كردید، تا نوبت مصرف قرص بعدی به محض یاد آوردن، یك قرص میل كنید.
-
چنانچه دو شب پشت سر هم مصرف قرص را فراموش كردید، در دو شب بعدی، هر شب به جای یك قرص دو قرص میل كنید و تا آخر بسته مجدداً هر شب یك قرص مصرف نمایید و علاوه بر آن، همزمان از روش پیشگیری دیگری مثل كاندوم استفاده كنید .
-
چنانچه سه شب یا بیشتر مصرف قرص را فراموش كردید، از مصرف بقیه قرص ها خودداری نموده، تا شروع قاعدگی از روش دیگری استفاده كنید. سپس از روز پنجم قاعدگی بسته جدید را آغاز كنید.
نكات مهم :
-
اثر قرص پیشگیری از بارداری یك هفته پس از شروع اولین بسته قرص ظاهر می شود. در صورت انجام نزدیكی در این فاصله، باید علاوه بر مصرف قرص از روش دیگری، مثل كاندوم، استفاده كرد.
-
قرص ها را بصورت نا پیوسته، مثلاً یكماه در میان یا دو ماه در میان مصرف نكنید .
در موارد زیر همزمان با مصرف قرص احتمال حاملگی وجود دارد :
-
ابتلا به اسهال و استفراغ شدید.
-
مصرف داروهای ضد سل و یا ضد تشنج.
-
مصرف آنتی بیوتیكهایی،مثل آمپی سیلین و تتراساسكلین.
در هر یك از موارد فوق همزمان با مصرف قرص باید از یك روش پیشگیری دیگر، مثل كاندوم، استفاده كرد .
قرص های پیشگیری از بارداری برای چه افرادی مناسب تر است ؟
-
خانم هایی كه خواهان یك روش مطمئن قابل برگشت پیشگیری از بارداری هستند .
-
خانم هایی كه قاعدگی منظم و دردناك دارند .
-
خانم هایی كه در سال های اول ازدواج به سر می برند .
موارد منع مصرف
* حاملگی یا احتمال آن
* سرطان پستان
* خونریزی های نا شناخته رحمی
* بیماریهای قلبی – عروقی
* اختلالات خونی
* افزایش چربیهای خون
* بیماری های كبدی و كیسه صفرا
* فشار خون
* سردرد های میگرنی
* بیماریهای قند
* صرع
* افسردگی شدید
* خانم های سیگاری چاق بالای۳۵ سال سن كه بیش از پنج نخ سیگار در روز مصرف می كنند، بهتر است از روش دیگری استفاده كنند .
نکات مهم در مصرف قرص :
-
وجود لکه بینی همزمان با مصرف مرتب قرص، به مدت ۲ تا ۳ ماه اهمیتی ندارد . در صورت تداوم بیشتر باید به پزشک مراجعه کرد .
-
علائمی مانند تهوع، استفراغ و سردرد همراه با مصرف قرص به تدریج پس از ۲ تا ۳ ماه برطرف می شود . برای پیشگیری از این عارضه بهتر است قرصها را پس از شام و قبل ازخواب مصرف کرد . ( در صورت تداوم علائم تهوع و استفراغ می توان همراه با قرصهای پیشگیری، از قرصهای ویتامین ( ب - B6 ) به مدت محدود استفاده کرد )
-
در مدتی که قرص مصرف می شود، حجم خون قاعدگی به نسبت قبل از مصرف، کاهش می یابد که در صورت کم شدن بیش از حد و لکه بینی یک در میان و یا قطع کامل، باید به پزشک مراجعه کرد .
-
برای مصرف قرص LD محدودیت سنی وجود ندارد و می توان آن را تا سن ۴۵ سالگی و حتی بیشتر تحت نظارت و کنترل ادامه داد . لیکن در مواردی نظیر فشار خون کنترل نشده و مصرف سیگار و غیره توصیه می شود که مصرف قرص به سن کمتر از ۳۵ سال محدود گردد و در سنین بالاتر افراد باید پس از مشاوره از روشهای دیگری استفاده کنند .
قرص های تری فازیك (سه مرحله ای )
یكی از روشهای موثر و قابل برگشت پیشگیری از بارداری، مصرف قرص های خوراكی تریفازیك می باشد . این قرص ها به دلیل داشتن مقادیر متفاوتی هورمون دارای سه رنگ متفاوت می باشند و بایستی از نقطه شروع به طور مرتب مصرف گردند .
مزایا :
-
جلوگیری از حاملگی خارج از رحم
-
كاهش كیست خوش خیم تخمدان
-
كاهش میزان سرطان تخم دان
-
كاهش میزان غدد خوش خیم پستان
-
كاهش خونریزی قاعدگی
-
جلوگیری از كم خونی
-
رفع قاعدگی درد ناك
-
كاهش میزان بیماریهای التهابی لگن
طریقه مصرف:
بسته های قرص تری فازیك دارای ۲۱ عدد قرص می باشد. باید مصرف این قرص ها را تحت نظر ماما یا پزشك شروع نمود و از مصرف خود سرانهء آنها پرهیز نمود. اولین قرص را از اولین روز قاعدگی آغاز كنید و روزانه یك قرص تا ۲۱ روز میل نمایید . پس از پایان بسته قرص، هفت روز كامل قرص نخورید . در روز هشتم، بسته بعدی قرص را بدون توجه به روز شروع قاعدگی آغاز نمایید و چنانچه تا هفت روز خونریزی قاعدگی رخ نداد، به مركز بهداشتی یا پزشك مراجعه نمایید .
در صورت فراموش كردن مصرف قرص :
-
چنانچه پیش از۱۲ ساعت از زمان همیشگی، خوردن قرص را به یاد آورید، بلافاصله یك قرص مصرف كنید .
-
چنانچه بعد از ۱۲ساعت به یاد آوردید كه یك قرص یا بیشتر را فراموش كرده اید، مصرف بقیه قرص ها را ادامه داده و قرص های فراموش شده رامصرف نكنید . در عوض به منظور پیشگری از بارداری نا خواسته حتماً به طور همزمان با مصرف بقیه قرص ها از روش دیگری، مثل كاندوم، استفاده كنید .
نكات مهم :
-
اثر این قرص ها در پیشگیری از حاملگی یك هفته پس از شروع اولین بسته قرص ظاهر می شود و چنانچه در این فاصله نزدیكی صورت گیرد، علاوه بر مصرف قرص از یك روش پیش گیری دیگر، مثل كاندوم، استفاده كنید
-
قرص ها را به صورت نا پیوسته – مثلاً، یك ماه در میان یا دو ماه در میان مصرف نکنید .
توجه كنید كه در موارد زیر احتمال حاملگی همزمان با مصرف قرص ها افزایش می یابد و بایستی از روش دیگری همزمان با مصرف قرص ها استفاده كرد :
-
مصرف نا مرتب قرص ها
-
ابتلا به اسهال و استفراغ شدید
-
مصرف آنتی بیو تیك ها – مثل آمپی سلین، تتراسایكلین
-
مصرف داروهای ضد سل و ضد تشنج
قرص های تک هورمونی ( دوران شیر دهی )
یكی از روشهای مناسب جهت پیشگیری از بارداری در مادران شیرده قرص های لاینسترنول می باشد، كه ترجیحاً بهتر است در شش ماه اول پس از زایمان مصرف شوند، به این شرط كه شیر خوار به جز شیر مادر از هیچ نوع نوشیدنی یا غذای دیگری (حتی آب ) استفاده نكند . باید دانست كه مصرف قرص شیردهی (لاینسترنول ) ترشح شیر را كاهش نمی دهد .
طریقه مصرف :
هر بسته قرص شیر دهی حاوی ۲۸ عدد قرص می باشد كه شروع آن از 45 روز پس از زایمان یا نخستین روز قاعدگی است . چنانچه بیش از ۴۲ روز از زایمان گذشته، ولی قاعدگی شروع نشده باشد، باید از حامله نبودن مادر اطمینان حاصل كرد .
روزانه در ساعت معین (مثلاً، ساعت ۱۰ صبح ) یك قرص میل نمایید . پس از پایان یك بسته، بلافاصله در روز بعد مصرف اولین قرص از بسته جدید را آغاز كنید . در طول مدت مصرف قرص ها ممكن است قاعدگی قطع شده یا لكه بینی وجود داشته باشد، كه بایستی بدون توجه به این حالت، قرص ها را همچنان در ساعتی معین میل نمود . در صورت شروع خونریزی قاعدگی نیز باید مصرف قرص ها را ادامه داد .
در صورت فراموش كردن مصرف قرص:
چنانچه كمتر از سه ساعت از زمان همیشگی مصرف قرص گذشته باشد، در همان لحظه به خاطر آوردن، قرص فراموش شده را مصرف كرده و سپس قرص های بعدی را در همان زمان همیشگی میل نمایید .
چنانچه بیش از سه ساعت از زمان همیشگی مصرف قرص گذشته باشد، در همان لحظه به خاطر آوردن، قرص فراموش شده را مصرف كرده و سپس قرص های بعدی را در همان زمان همیشگی میل نمایید . به علاوه، دو روز نزدیكی نداشته باشید و یا جهت اطمینان در این دو روز از كاندوم استفاده كنید .
نكات مهم:
در موارد زیر همزمان با مصرف قرص شیردهی احتمال حاملگی وجود دارد :
-
ابتلا به اسهال و استفراغ
-
مصرف آنتی بیوتیكها
-
مصرف داروهای ضد تشنج
-
مصرف مسكن ها
در هر یك از موارد فوق، هممزمان با مصرف قرص های شیردهی باید از یك روش پیشگیری دیگر، مثل كاندوم، استفاده كرد .
موارد منع مصرف قرص های دوران شیردهی :
-
حاملگی
-
بیماری شدید کبدی یا سابقه بیماری کبدی ( در صورتی که نتایج آزمایشات کبدی به وضعیت طبیعی برنگشته باشد . )
-
سرطان پستان و کلیه سرطانهای وابسته به هورمون
-
خونریزی رحمی با علت ناشناخته
-
سابقه حاملگی خارج از رحم
ادامه مطلب
9/99 درصد از زوجهایی که استفاده از قرصهای ترکیبی را برای جلوگیری از بارداری انتخاب کردهاند و از آن به طور منظم و درست استفاده میکنند در طول یک سال از بارداری ناخواسته مصون بودهاند...
بهترین و مطمئنترین روش پیشگیری از بارداری در ابتدای ازدواج استفاده از قرصهای خوراکی جلوگیری از بارداری است. این قرصها خود به سه دسته تقسیمبندی میگردند:
• منو فازیک (تک مرحلهای): میزان هورمونهای استروژن و پروژسترون در تمام قرصها یکسان میباشد. قرصهای LD وHD در این گروه قرار دارند.
• دی فازیک (دو مرحلهای): میزان هورمونهای استروژن و پروژسترون در دو مرحله تغییر میکند.
• تری فازیک (سه مرحلهای): میزان هورمونهای استروژن و پروژسترون در سه مرحله به تدریج افزایش مییابد.
بستهبندی قرصهای ترکیبی نیز دو گونه است؛ 21 عددی و 28 عددی.
قرص کاملا موثر و بیخطر و بازگشتپذیر است. قرص علاوه بر خاصیت جلوگیری از بارداری چند اثر بهداشتی عمده دارد:
کاهش احتمال ابتلا به سرطان جسم رحم و سرطان تخمدان، محافظت در برابر بیماریهایی چون بیماری التهابی لگن خاصره و بیماریهای خوشخیم پستان، محافظت در مقابل کمخونی به علت کم شدن حجم خون عادت ماهانه زن، کاهش میزان بروز بارداریهای خارج از رحم، منظمتر شدن عادت ماهانه و کاهش دردهای این دوران، کمک به درمان جوشهای صورت، كاهش بروز كیستهای تخمدانی، افزایش تراكم استخوانها، جلوگیری از بروز تصلب شرایین (آترواسكلروز) و بهبود آرتریت روماتویید. علاوه بر این، از جمله مزایای چشمگیر قرصهای ضد بارداری آن است كه خوردن قرص بدون ارتباط با عمل جنسی است و به همین دلیل جزو معدود روشهایی است که مردم در استفاده از آن احساس ناراحتی نمیکنند.
در بعضی موارد به تعادل هورمونی در بدن خانمها کمک میکند و باعث بهبود شرایط جسمی و روحی در آنان میگردد. و اما نكته مهم اینكه: در مواردی اثر قرصهای خوراکی جلوگیری از بارداری کاهش یافته و باید از یک روش مکمل دیگر جلوگیری از بارداری استفاده گردد. این موارد شامل: بعضی از داروها مانند داروهای ضدتشنج، ضدسل، ضدقارچ، خوابآور، آنتیبیوتیکها و آرامبخشها است. اسهال و استفراغ شدید نیز اثربخشی قرصها را کاهش میدهد و باید از روش دیگر جلوگیری از بارداری استفاده گردد. ضمنا قرصهای ترکیبی حجم شیر مادر را کم میکند بنابراین زنان شیرده در 6 ماهه اول بعد از زایمان نباید از این قرصها استفاده کنند.
ادامه مطلب
اگر مقاربت بدون استفاده از یکی از روشهای پیشگیری از بارداری انجام شود و یا اتفاقی مانند پاره شدن کاندوم و یا نظیر آن رخ دهد، میتوان از روش جلوگیری از بارداری بصورت اضطراری استفاده کرد. رایجترین روش پیشگیری بصورت اضطرای، مصرف قرصهای معمولی خوراکی ضدبارداری HD است که به نام « قرص صبح روز بعد » مشهور شده اند.
زمان و نحوه مصرف :
* بعد از مقاربتی که احتمال بارداری دارد، در اولین فرصت ۲ قرص خوراکی HD همراه با شیر یا آب زیاد بایستی مصرف شود. باید دقت کرد که قرص نوبت اول را در زمانی مصرف کرد که نوبت دوم را بتوان ۱۲ ساعت پس از آن مصرف کرد. مصرف نوبت اول را بی دلیل نباید به تأخیر انداخت، زیرا میزان تأثیر ممکن است با گذشت زمان کاهش یابد.
نکته مهم اینست که اگر بیش از ۷۲ ساعت (۳ روز)از مقاربت گذشته باشد، استفاده از روش اضطراری توصیه نمیشود و بایستی در این موارد با پزشک مشورت کرد.
۱۲ ساعت پس از خوردن قرصهای نوبت اول، ۲ قرص HD دیگر بایستی خورده شود.
* اگر فرد در طول دو ساعت پس از مصرف قرصها در نوبت اول یا دوم، دچار استفراغ شد، در اولین فرصت باید ۲ قرص دیگر HD مصرف کند. اگر این اتفاق بعد از خوردن قرصها در نوبت اول رخ دهد، قرصهای نوبت دوم کماکان باید ۱۲ ساعت بعد از نوبت اول مصرف شوند. تزریق یک آمپول ب ۶ بصورت عضلانی میتواند در کاهش تهوع مؤثر باشد. استفراغ اگر بیش از دو ساعت بعد از مصرف قرصها رخ دهد، اهمیتی ندارد زیرا دارو جذب شده است.
* مقدار مصرف ذکر شده در بالا، برای قرصهای از نوع HD است. اگر قرص نوع LD در دسترس باشد، بایستی درهر نوبت ۴ قرص مصرف کرد. ( در مجموع ۸ قرص )
هشدار :
این روش فقط برای موارد اضطراری بکار میرود و نباید بطور مداوم، بعنوان یک روش پیشگیری بکار رود. بلکه پس از استفاده از این روش، بایستی به پزشک یا مراکز بهداشتی - درمانی مراجعه کرد و پس از مشاوره، یکی از روشها را بصورت دائمیانتخاب کرد.
عوارض جانبی :
قرصهای خوراکی اگر به روش اضطراری ذکر شده در بالا مصرف شوند، باعث عوارض جانبی موقت میشوند که رایجترین آنها تهوع است. گاهی ممکن است سردرد، سرگیجه، انقباض عضلات و یا نرمیسینه ها نیز رخ دهد که البته همه عوارض جانبی گذرا بوده و معمولاً پس از ۲۴ رفع میشوند.
پس از مصرف هیچ علامت فوری که نشان دهد قرصها اثر کرده یا نکرده اند، وجود ندارد و فقط قاعدگی بایستی به موقع و یا چند روز زودتر یا دیرتر رخ دهد. اگر شروع قاعدگی، بیش از یک هفته به تاخیر افتد ویا هر مورد خاص دیگی وجود داشته باشد، باید به پزشک مراجعه کرد.
نکته مهم اینست که اگر بعد از مصرف قرصها، دوباره مقاربتی انجام شود که احتمال بارداری در آن وجود داشته باشد، آن قرصهای از بارداری مجدد جلوگیری نمیکنند.
ادامه مطلب
سپس از تخممرغ آب پز شده و گوجهفرنگی و فلفل دلمهای برای تزئین استفاده کنید.
ادامه مطلب
در یک ظرف مقداری آب ریخته و می گذاریم تا جوش بیاید و سپس به مدت 12 دقیقه کرفس و پیاز را داخل آن می ریزیم تا حرارت دیده و کمی پخته شوند.
سپس آنها را در ظرفی دیگر ریخته و سس مایونز، جعفری ، شوید ،خردل ، نمک و فلفل را به آن اضافه کرده و در نهایت سیب زمینی ها وتخم مرغ را هم پس از آنکه کاملا خنک شدند به سالاد اضافه می کنیم
ادامه مطلب
گوجه فرنگی= 2 عدد متوسط
نخود فرنگی= 200 گرم
كالباس=300 گرم
خیار شور= 300 گرم
سس مایونز= به میزان لازم
طرز تهیه:
ابتدا سیب زمینی ها را پخته و به قطعات ریز خرد می كنیم. سپس تمام مواد را كه شامل گوجه فرنگی ریز شده، كالباس خرد شده و خیار شور خرد شده می باشد با سیب زمینی، نخود فرنگی پته شده و سس كاملاً مخلوط می نمائیم. سالاد را در یخچال قرار داده و پس از گذشت حداقل 5 ساعت سالاد را مصرف می نمائیم.
ادامه مطلب
کاهو : مقدار لازم
مرزنگوش تازه : نصف پیمانه
تکه های ریز مرغ پخته شده : ۳ پیمانه
ماست پر چرب : یک و یک سوم پیمانه
پیازچه خرد شده : نصف پیمانه
روغن زیتون : ۳ قاشق غذا خوری
سیب زمینی و مرغ را باهم مخلوط کنید.
ارزش غذایی هر یک پرس :
پروتئین : 31 گرم
چربی : 17 گرم
فیبر : 3.9 گرم
ادامه مطلب
خيار =دو عدد
گوجهفرنگي =سه عدد
فلفلدلمهای =يك عدد
پياز =يك عدد
كنسرو ذرت =يك قوطي
گلكلم =50 گرم
آبليمو و نمك =به ميزان لازم
طرز تهيه:
ادامه مطلب
ادامه مطلب
ادامه مطلب