[ شنبه 2 بهمن 1389 ] [ 12:48 PM ] - مسعود نودوشنی
[ نظرات0 ]
آیا می دانید چه سرطان هایی بیشتر در بین زنان و مردان ایرانی دیده می شود و چرا ؟
[ شنبه 2 بهمن 1389 ] [ 12:47 PM ] - مسعود نودوشنی
[ نظرات0 ]
[ شنبه 2 بهمن 1389 ] [ 12:46 PM ] - مسعود نودوشنی
[ نظرات0 ]
[ شنبه 2 بهمن 1389 ] [ 12:44 PM ] - مسعود نودوشنی
[ نظرات0 ]
مریم منصوری/دكتر محمدتقی اكبری از افزایش بیماری‌های کمیاب و نادر ژنتیکی در ایران می‌گویند :
[ شنبه 2 بهمن 1389 ] [ 12:44 PM ] - مسعود نودوشنی
[ نظرات0 ]
[ شنبه 2 بهمن 1389 ] [ 12:42 PM ] - مسعود نودوشنی
[ نظرات0 ]
[ شنبه 2 بهمن 1389 ] [ 12:40 PM ] - مسعود نودوشنی
[ نظرات0 ]
اکثر مردم فکر می‌کنند مردان وزن بیشتری را نسبت به زنان در اطراف شکم خود حمل می‌کنند، اما واقعیت این است که وضعیت در زنان بدتر است.
[ شنبه 2 بهمن 1389 ] [ 12:37 PM ] - مسعود نودوشنی
[ نظرات0 ]
[ شنبه 2 بهمن 1389 ] [ 12:31 PM ] - مسعود نودوشنی
[ نظرات0 ]
تعدادی از سرویس‌های مهم گوگل برای ایرانیان باز شد.
شایع‌ترین سرطان‌ها در زنان و مردان ایرانی
رییس اداره سرطان وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشكی گفت: سرطان پوست شایع ترین نوع سرطان در گروه مردان و سرطان سینه شایع ترین نوع سرطان در گروه زنان است.
رشید رمضانی در گفتگو با ایرنا، افزود: هر دو نوع این سرطان ها در مراحل اولیه قابل تشخیص و درمان هستند اما مراجعه دیرهنگام موجب پیشرفت سرطان خواهد شد.
رییس اداره سرطان وزارت بهداشت، ادامه داد: پس از سرطان پوست، سرطان های معده، مثانه، پروستات، روده بزرگ و راست روده، دستگاههای خون ساز، ریه، مری، مغز و اعصاب مركزی و دستگاه لنفاوی از شایع ترین سرطان های گروه مردان به شمار می روند.
به گفته رمضانی، در گروه زنان نیز مانند سالهای گذشته پس از سرطان سینه ، سرطان های پوست، روده بزرگ و راست روده، معده ، مری، دستگاه خون ساز، غده تیروئید، تخمدان، جسم و گردن رحم و مغز و اعصاب مركزی ، به ترتیب شایع ترین سرطان ها، هستند.
این مقام مسوول در وزارت بهداشت یادآورشد كه آمار یادشده برگرفته از اطلاعات جمع آوری شده از سراسر كشور است و پس از نظام ثبت سرطان باید به سوی استقرار نظام پیشگیری سرطان ، گام برداشت.
رییس اداره سرطان وزارت بهداشت، افزود: برنامه های متعدد پیشگیری از سرطان ها در وزارت بهداشت در دستور كار است .
وی گفت: در زمینه سرطان پوست نیز بیشتر برنامه ما روی اطلاع رسانی و افزایش سطح آگاهی عمومی در ابعاد گوناگون این بیماری مانند تاثیر نور خورشید در ابتلا به سرطان پوست، از طریق چندرسانه ای -مالتی مدیا- متمركز شده است.
رمضانی در عین حال افزود: با وجود شیوع سرطان پوست، چندان خطری احساس نمی كنیم چرا كه بقیه سرطان ها چون در ارگان های مختلف بدن و داخل بافت، بروز می كند می تواند در سطح بالا و پیشرفته ای فرد را دچار كند.
آخرین راه برای كاهش وزن
برای رسیدن به تناسب اندام راه‌هایی همچون رژیم غذایی و ورزش مداوم وجود دارد كه از ساده‌ترین و كم‌عارضه‌ترین شیوه‌ها به شمار می‌روند، ولی كمی صبر و تحمل می‌طلبد كه اگر واقعا می‌خواهید خوش‌اندام باشید، باید آن را به جان بخرید. ولی دسته‌ای از افراد هستند كه علی‌رغم رعایت رژیم‌های غذایی و فعالیت بدنی، به دلیل اضافه وزن زیادی كه دارند، قادر نیستند به این راحتی‌ها وزن كم كنند و همین چاقی باعث بروز مشكلات دیگری هم برای آنها شده است.
انواع مختلف جراحی‌های بای‌پس معده
روش‌های جراحی كه به منظور كاهش وزن صورت می‌گیرد انواع مختلف دارد و به تنهایی یا تركیب با روش دیگری به كار می‌روند. البته انتخاب بهترین روش مناسب هر فرد بستگی به شرایط جسمی و آمادگی آن فرد و نظر پزشك معالج او دارد. به طور كلی روش‌های جراحی باری اتریك به دو گروه تقسیم می‌شوند كه هر گروه نیز برای خود از روش‌های مختلفی تشكیل شده است. گروه اول روش‌های جراحی محدودكننده و گروه دوم روش‌های جراحی تركیبی محدودكننده و كاهش‌دهنده جذب غذا نامیده می‌شوند.
اعمال جراحی محدودكننده
اعمال جراحی كاهش وزن كه به صورت محدودكننده انجام می‌گیرند تنها مصرف غذا را محدود می‌كنند و دخالتی در فرآیند طبیعی هضم غذا ندارند. در این اعمال جراحی، پزشكان كیسه كوچكی را در بالای معده در محل ورود غذا از مری به معده ایجاد می‌كنند. ابتدا این كیسه در حدود 28 گرم غذا را در خود نگه می‌دارد و بعد از مدتی تا ظرفیت 56 الی 85 گرم غذا منبسط میشود.
جراحی‌های تركیبی محدودكننده و كاهش‌دهنده جذب
روش‌های جراحی كاهش وزن كه به صورت تركیبی صورت می‌گیرد به دلیل كاهش وزن بیشتر، نسبت به جراحی‌های صرفاً محدودكننده رواج بیشتری دارند. این روش‌های تركیبی علاوه بر محدود كردن غای مصرفی، مقدار كالری و مواد مغذی را كه بدن جذب می‌كند را نیز كاهش می‌دهد. این گروه از جراحی‌های باری اتریك نیز مانند جراحی‌های محدودكننده شامل 3 دسته میشود.
انشعاب فرعی معدی Roux-en-y: این روش جراحی معمو‌ل‌ترین و موفق‌ترین روش‌های جراحی تركیبی در آمریكا محسوب میشود. در این روش، جراح ابتدا برای محدود كردن غذای مصرفی یك كیسه كوچك معدی ایجاد می‌كند. سپس بخشی از روده كوچك را به شكل y به كیسه كوچك معدی متصل می‌كنند تا غذا از این طریق به قسمت پایینی معده و دوازدهه (اثنی عشر) وارد شود. این روش مقدار كالری و مواد مغذی جذب شده توسط بدن را كاهش می‌دهد. در برخی موارد برای جلوگیری از بروز سنگ كیسه صفرا كه بر اثر كاهش شدید وزن در این روش رخ می‌دهد، پزشكان كیسه صفرا را بر می‌دارند و بسیاری از بیماران برای حل مساله سنگ كیسه صفرا، پس از عمل دارو مصرف می‌كنند.
جراحی‌های كاهش وزن، ابزار زیبایی نیستند بلكه در افرادی مورد استفاده قرار می‌گیرد كه دچار چاقی مفرط هستند و با درمان‌های معمول قابل درمان نیستند
این روش جراحی با كنترل میزان غذایی كه فرد مصرف می‌كند وزن را سریع پایین می‌آورد و نیز مصرف شیرینی را كاهش می‌دهد. به طوری كه این دسته از افراد طی 10 سال پس از عمل حدود 60 تا 70 درصد از اضافه وزن خود را كم می‌كنند. در صورتی كه این روش، روشی در ظاهر دائمی محسوب میشود ولی در مواقع اضطراری برگشت‌پذیر است. ولی علی‌رغم این، این عمل باعث باریك شدن و حتی انسداد روزنه تنفسی میشود و در صورت خوب نجویدن یا تند غذا خوردن موجب استفراغ فرد میشود. چنانچه بیمار در دراز مدت تغییرات رژیمی را رعایت نكند مجدداً به وزن قبلی برمی‌گردد.
برش عمودی معده همراه با تغییر جهت دوازدهه: در این روش جراح حدود 80 درصد از معده را بر می‌دارد و با باقیمانده آن معده‌ای به شكل یك لوله باریك ایجاد می‌كند. دریچه‌ای كه غذا را به سمت روده كوچك هدایت می‌كند در امتداد بخش محدودی از روده كوچك باقی می‌ماند كه به طور طبیعی به معده متصل میشود. در طول این عمل بیشتر روده كوچك از طریق اتصال به بخش انتهایی روده به دوازدهه، نزدیك معده، انشعاب میشود.
جراحی‌های تركیبی
جراحی‌های كاهش وزن كه به صورت تركیبی مورد استفاده قرار می‌گیرد نسبت به جراحی‌های محدودكننده تاثیر چشمگیرتری روی كاهش وزن و از دست رفتن وزن اضافه دارد، به طوری كه بیمارانی كه تحت این اعمال تركیبی قرار می‌گیرند، حتی تا 18 تا 24 ماه پس از عمل هم به كاهش وزن خود ادامه می‌دهند. در كل، در این روش‌های تركیبی بیمار حدود 60 تا 80 درصد از اضافه وزن خود را از دست می‌دهد كه موفقیت خوبی به شمار می‌رود.
بعد از عمل چه بخوریم؟
جراحی باری اتریك برای كاهش وزن مورد استفاده قرار می‌گیرد و موفقیت آن مستلزم رعایت اصول بعد از عمل و تغییر سبك زندگی و تغذیه است. در این میان مهم‌ترین مساله تغییر میزان غذای مصرفی پس از عمل است. در ابتدا به خاطر كاهش حجم معده و مصرف غذاهای مایع و كم حجم ممكن است برای انجام فعالیت‌های روزانه احساس كاهش انرژی كنید. افراد معمولاً تا حدود 6 هفته پس از عمل به فعالیت عادی خود برمی‌گردند. رژیم غذایی بیمار بلافاصله پس از عمل دچار دگرگونی میشود. بهترین و مناسب‌ترین غذایی كه بیماران باید در این مدت استفاده كنند غذاهایی چون آبگوشت رقیق، آبمیوه‌های رقیق یا دسرهای ژلاتینی بدون شكر است.
بزرگ‌ترین تست ژنتیك، مشاوره ژنتیك است؛ زیرا وقتی این تست انجام شد، بقیه تست‌هایی كه لازم است انجام شود، در پی آن خواهد آمد. این جمله را دكتر محمدتقی اكبری، متخصص ژنتیك انسانی و عضو هیات علمی دانشگاه تربیت مدرس می‌گوید...
رییس انجمن ژنتیک ایران معتقد است ازدواج‌های خویشاوندی در ایران منجر به افزایش بیماری‌های کمیاب و نادر ژنتیکی شده که این بیماری‌های نادر در بسیاری از مناطق دنیا شیوع ندارند زیرا در کشورهای اروپایی حدود چند صد سال است که ازدواج‌های فامیلی صورت نمی‌گیرد.
سوال: آقای دكتر! در مشاوره‌های قبل از ازدواج چگونه به وجود یک بیماری یا مشکل خاص در زوجین پی می‌برید؟
در مشاوره ژنتیكی قبل از ازدواج شجره خانوادگی زوجین و اینكه چه نوع بیماری‌هایی در این شجره وجود داشته را مورد سوال و بررسی قرار می‌دهیم تا اطلاعاتی درباره اینكه زمینه چه ژن‌های بیماری‌زایی ممكن است در آن فامیل وجود داشته باشد برای ما فراهم شود. از این طریق می‌توانیم با کشف اختلالی در سابقه ژنتیكی فامیلی، كمك‌های بسیار جدی و مهمی را به آن خانواده بكنیم.
سوال: اگر کسی اطلاعی در زمینه این بیماری‌ها در شجره خانوادگی‌اش نداشت، چه می‌کنید؟
در اغلب موارد، زوجین چنین اطلاعات دقیقی را ندارند و شجره مشخصی كه بیماری در خانواده معلوم شده باشد در دسترس نیست. گاهی نیز ممكن است در خانواده بیماری‌هایی وجود داشته باشد اما به دلیل همپوشانی آنها با بیماری‌های اكتسابی، نتوانیم اطلاعاتی از بیماری‌هایی كه در سنین بالا بروز می‌كند به علت فوت فرد مبتلا و عدم ظهور در خانواده کسب کنیم. بنابراین بسیاری از این اشكالات و بیماری‌ها در خانواده‌ها را نمی‌توانیم با شجره به دست بیاوریم. به همین دلیل از روش غربالگری بیماری‌های شایع در كشور استفاده می‌کنیم.
سوال: یعنی سراغ آزمایش‌هایی می‌روید كه به وسیله آنها غربالگری و زمینه بروز بیماری را شناسایی می‌كنید. درست است؟
بله، دقیقا. چون می‌دانیم شیوع بعضی از بیماری‌ها در جمعیت خاصی از کشور فراوان است به همین دلیل براساس محاسبه منفعت و هزینه بررسی می‌كنیم كه این برنامه غربالگری به‌رغم اینكه هزینه‌های زیادی دارد، ارزش انجامش را دارد یا خیر. ما در ایران برای بیماری تالاسمی بتا این كار را انجام دادیم و طبق آمار و اطلاعات‌مان به این نتیجه رسیدیم كه 5 درصد مردم ما دارای این ژن هستند. به عبارتی از هر ?? نفر در ایران، یک نفر ناقل تالاسمی است.
سوال: انجام این برنامه در کاهش میزان ابتلای كودكان به تالاسمی ماژور تاثیری داشته است؟
بله! براساس یافته‌های واقعی بروز بیماری در میان جمعیت در گذشته، سالیانه حدود 2000 تا 2500 كودك مبتلا به تالاسمی ماژور به دنیا می‌آمد اما بعد از انجام این برنامه تا حدود بسیار زیادی از تولد این كودكان پیشگیری شد.
سوال: به‌جز تالاسمی، چه بیماری‌های دیگری را در مشاوره‌های قبل از ازدواج بررسی می‌کنید؟
بیماری دیگری كه ما پیش از ازدواج آن را بررسی می‌كنیم، نشانگان داون است. نشانگان داون از مشكلات بسیار مهم ماست. به طور میانگین از هر 700 نوزادی كه به دنیا می‌آید یك نفر از آنها به نشانگان داون مبتلاست. در این نشانگان كودك به عقب‌ماندگی ذهنی مبتلا میشود و مشكلات زیادی برای كودك و خانواده ایجاد می‌كند.
سوال: مراحل انجام آزمایش‌های پیش از ازدواج به چه شكل است؟
خوشبختانه امروزه در دفترخانه‌های ثبت ازدواج به زوجین، فرم‌های آزمایش تالاسمی داده میشود كه شامل یك آزمایش خون است. پس از انجام آزمایش اگر زوجین ناقل تالاسمی باشند به آزمایشگاه‌های ژنتیك ارجاع داده می‌شوند. در آزمایشگاه ژنتیك، آزمایش مولكولی و ژنتیكی برایشان انجام شده و ژن معیوب مورد شناسایی قرار می‌گیرد. پس از آن راه برای امكانات بعدی باز است.
سوال: افرادی كه با هم نسبت فامیلی ندارند هم باید آزمایش ژنتیك بدهند؟
برای آزمایش‌های ژنتیک فقط نسبت فامیلی مدنظر ما نیست. ما باید كشور و فرهنگ‌مان را نیز در نظر بگیریم. در كشور ما ازدواج‌های فامیلی زیاد انجام میشود و این امر در بار ژنتیكی افراد كشور بسیار تاثیر دارد. ممکن است حتی آنهایی هم كه با هم فامیل نیستند در منطقه‌ای زندگی كنند كه اجدادشان چند نسل قبل‌تر با هم منسوبین خیلی نزدیكی بوده‌اند.
سوال: با توجه به اینكه بیشتر آزمایش‌های ژنتیك مربوط به قبل از ازدواج و بارداری است، آیا برای نوزاد تازه‌متولد هم می‌توان این آزمایش‌ها را انجام داد و جلوی بیماری‌های بعدی را گرفت؟
ما در خصوص پیشگیری از اشكالاتی كه برای نوزادان پیش می‌آید، امكانات وسیعی داریم. یكی از این بیماری‌ها كه بعد از تولد مورد بررسی قرار می‌گیرد، بیماری PKU یا فنیل‌كتونوری است.
کارشناسان معتقدند دور کمر سالم برای زنان کم‌تر از 80 سانتیمتر و برای مردان کم‌تر از 94 سانتیمتر است. در مورد مردان آسیایی این رقم کم‌تر است و دور کمر آنها باید زیر 90 سانتیمتر باشد.
تقریبا نیمی از زنان به دلیل داشتن دور کمر بزرگ در خطر سرطان قرار دارند.
مطالعات نشان می‌دهد تقریبا 44 درصد از زنان در کشور انگلستان دارای دور کمر بزرگ هستند که می‌تواند آنها را در معرض بیماری‌های گوناگونی قرار دهد. این در حالی است که این آمار در بین مردان نزدیک به 32 درصد است.
کارشناسان معتقدند دور کمر سالم برای زنان کم‌تر از 80 سانتیمتر و برای مردان کم‌تر از 94 سانتیمتر است. در مورد مردان آسیایی این رقم کم‌تر است و دور کمر آنها باید زیر 90 سانتیمتر باشد.
صندوق جهانی سرطان در مورد اندازه بزرگ دور کمر در مردان و زنان هشدار داده و توصیه کرده است که هر دو گروه برای کاهش آن تلاش کنند.
در انگلستان 29 درصد از مردان و 26 درصد از زنان از ناحیه شکم خود دچار چاقی مفرط هستند. این بدان معناست که این افراد همواره در حال حمل وزن اضافه‌ای هستند که می‌تواند خطر انواع سرطان‌ها را در آنها افزایش دهد.
وزن اضافه اطراف شکم می‌تواند خطر بیماری‌هایی مانند سرطان روده، پانکراس، سینه و رحم را افزایش دهد. شکم بزرگ همچنین می‌تواند باعث ابتلا به دیابت نوع دوم و بیماری قلبی شود.
دکتر ریچل تامپسون مدیر WCRF در این باره گفت: مردم باید همواره به دو فاکتور مهم توجه داشته باشند. یکی از آنها اندازه دور کمر و دیگری شاخص جرمی بدن است که نسبت بین قد و وزن را بیان می‌کند.
بسیاری از مردم این طور می‌کنند که تعداد بیشتری از مردان نسبت به زنان دارای وزن اضافه در اطراف شکم خود هستند، اما این تحقیقات نشان می‌دهد که این عقیده درست نیست. حداقل در کشور انگلستان تعداد زنان دارای شکم‌های بزرگ از مردان بیشتر است.
به گزارش ایتنا، بخشی از خدمات مهم شركت گوگل برای كاربران ایرانی آزاد شد و به این ترتیب دسترسی كاربران ایرانی به این سرویس‌ها ممكن شد.
گفتنی است كه از میان خدمات پرشمار گوگل، تعدادی از سرویس‌ها برای برخی نقاط جهان از جمله ایران قابل دسترس نبوده است.
وبلاگ رسمی گوگل در پست خود ضمن اعلام این خبر، با اشاره به این كه در پی اعمال تحریم، امكان دانلود این نرم‌افزارها تاكنون برای ایرانیان ممكن نبوده است، افزود از هم اكنون برخی از این ممنوعیت‌ها رفع شده و كاربران ایرانی نیز به این خدمات دسترسی خواهند داشت.
به گزارش ایتنا، سرویس‌هایی كه در این خبر گوگل از آنها نام برده شده است عبارتند از:
Chrome ، Picasa، و Google Earth.
شایان ذكر است كه سرویس‌های نامبرده، در زمره پركاربردترین خدمات جهانی گوگل به شمار می‌روند.
