خوش آمدید

یعنی برخی از بیماری‌های مخفی وقتی توسط علم روز پزشكی تشخیص داده می‌شود، به دلیل استرس و وسواسی كه پزشك و بیمار به خرج می‌دهند، بیش از آن كه براي معالجه آن اقدام شود، باعث به‌هم خوردن سیر طبیعی زندگی فرد خواهد شد. از طرفی، شناسایی برخی از این بیماری‌ها و برخورد صحیح می‌تواند هم كیفیت زندگی بیمار را بالا ببرد و هم طول عمر او را زیاد كند.

چند مثال موضوع را روشن می‌كند: در سال‌های نه‌چندان دور كه روش‌های تشخیصی بیماری‌های تیروئیدی خیلی پیشرفت نكرده بود، پركاری تیروئید زمانی قابل تشخیص بود كه بیمار به لاغری شدید، ضعف شدید عضلات و نارسایی قلبی مبتلا مي‌شد.

در مورد چنین بیمارانی، پزشك می‌توانست با همت و تلاش زیاد، تا حدی سیر بیماری را كاهش دهد و از طرفی، تسكینی برای آسیب‌های بیماری فراهم كند. این در حالی بود كه غول بیماری گاهی آنقدر سركش شده بود كه بیمار را از پا درمی‌آورد.

اكنون چنین نشانه‌هايي از بیماری كمتر دیده می‌شود. افراد با شكایت از كم شدن وزن، اضطراب بی‌دلیل و تپش قلب به پزشك مراجعه می‌كنند.

معمولا در قدم اول، بعد از معاینه تیروئید و قلب برایشان آزمایش‌های تیروئید تجويز مي‌شود كه می‌تواند بیماری پركاری تیروئید را در مراحل اولیه شناسایی كند و به درمانش بينجامد.

اكنون دانش پزشكی از این هم فراتر رفته و گاهی بدون این كه بیمار شكایتی داشته باشد، می‌توان وجود یك بیماری مخفی را كشف و مهار كرد.

برای نمونه وقتی خانمی قصد باردار‌شدن دارد می‌توان با آزمایش تیروئید، وجود كم‌كاری مخفی تیروئید را تشخیص داد و به درمان او مبادرت كرد تا در حین بارداری، جنین از هورمون كافی تیروئید برخوردار باشد.

اكنون به بحث اول برمی‌گردیم؛ لبه دیگر شمشیر. فرض كنیم یك مادر باردار در حین حاملگی متوجه كم‌كاری مخفی تیروئید شود.

اگر او به اشتباه تصور كند كودكش حتما دچار نقص ذهنی یا جسمی خواهد شد، اضطراب ناشی از آزمایش می‌تواند بیش از كم‌كاری ملایم تیروئید به او و جنین آسیب برساند.

گاهی حتی مادران و متاسفانه پزشكان، به این اضطراب دامن می‌زنند و حتی وقتی مادر در حال درمان با داروست، این كابوس او را آزار می‌دهد كه نكند كودك آینده‌اش مشكلي داشته باشد.

در این شرایط پزشك می‌تواند با چنین جملاتی حقیقت را برای مادر توضیح دهد: «به ياد داشته باش كه تنها درصد كمی از مادراني كه كم‌كاری مخفی تیروئید دارند، نوزادشان نيز دچار مشكل مي‌شود».

دكتر رضا كريمي - متخصص بيماري‌هاي داخلي