منابع جبران هزينههاي سربار هدفمندي يارانهها در حوزه سلامت پيشبيني نشده است
نويسنده:
علي سعادت پناه
عضو هيات علمي دانشگاه علوم پزشكي شهيد بهشتي، با اشاره به رشد فزاينده هزينههاي جاري مراكز و بيمارستانهاي غيردولتي پس از اجراي قانون هدفمند كردن يارانهها گفت: متاسفانه منابع لازم براي جبران اين هزينهها قبل از اجراي قانون پيشبيني نشده است و ممكن است سبب اختلال در ارايه خدمات بهداشتي و درماني شود. دكتر سيد محمود طباطبايي با اشاره به نقش اجراي صحيح قانون هدفمند كردن يارانهها در وضعيت اقتصادي حوزه سلامت كشور، گفت: اين قانون به عنوان يك طرح مترقي با اهداف متعالي در صورت اجراي صحيح و فراهم بودن زمينههاي اجراي كارآمد آن ميتواند شرايط اقتصادي كشور را دگرگون كند و درعين حال در شفاف سازي هزينههاي صورت گرفته بويژه در حوزه سلامت بسيار موثر خواهد بود.
نويسنده:
علي سعادت پناه نگاهي به وضعيت توزيع هزينههاي سلامت در خانوارهاي کشور با تاکيد بر شاخص «هزينههاي غيرقابلتحمل سلامت» طي دهه اخير، رويکرد و به تبع آن مفاهيم نويني از عملکرد و کارکردهاي نظام سلامت در سطح دنيا ارائه شده که نتيجه توجه بيش از پيش متخصصان علوم اجتماعي و اقتصادي به اين حوزه است.... اين رويکرد که از حمايت علمي دانشگاههاي معروفي مانند دانشگاه هاروارد برخوردار است و با هماهنگي سازمان جهاني بهداشت (WHO)، مراحل تکميلي خود را سپري ميکند، تقريبا در تمام دنيا به عنوان نسخه جايگزين مديريت سنتي نظامهاي سلامت مورد قبول واقع شده و بعضا به عنوان بخشي از ميثاق ملي در دستور کار اصلاحات نظام سلامت با جديت مورد پيگيري دولتمردان است.
نويسنده:
علي سعادت پناه سيستم های سلامتی در کليه کشور هاي جهان در جستجوی راههای بهتری برای پاسخگويی به چالشهای حال و آينده هستند. ايران نيز از اين فرآيند مستثنی نيست و با چالشهای دوگانه ای مواجه است: از يک طرف با مسايل و مشكلات انباشته ای که از مشخصه های جوامع در حال توسعه است؛ سروکار دارد و از طرف ديگر با مشکلات ناشی از گذار به جوامع صنعتی روبرو است. ابتدا بايد مفاهيم مربوط به سيستم های سلامتی را در ارتباط بين مردم و نهادها را بسط و گسترش دهيم. به منظور در نظر گرفتن نيازهای مردم، سيستم های سلامتی بايد چهار وظيفه اصلی را اجرا کنند :
نويسنده:
علي سعادت پناه همواره دو موضوع در اقتصاد سلامت از نظر بین المللی مورد توجه بوده است: یکی سهم دولت ها در هزینه های سلامت و دیگری سهم بخش سلامت از تولید ناخالص داخلی. که رقم سهم دولت در ایران حدود 7 تا 9 در صد برآورد شده است و رقم سهم بخش سلامت نیز حدود 6/5 تا 6 اعلام گشته است.
نويسنده:
علي سعادت پناه کانر کلارک: من می خواهم نظر شما را راجع به خدمات سلامتی بدانم. قطعا اطلاع دارید که کنگره و سنا...
کنت ارو: بله، اطلاع دارم و کم و بیش این بحث را دنبال می کنم. کانر کلارک: بسیار خوب. من می خواهم بحث را با مقاله ای شروع کنم که شما در سال 1963 در زمینه اقتصاد خدمات سلامتی نوشته اید. در این مقاله بسیاری از مسائلی که بازار خدمات سلامتی با آن رو به رو است مورد بررسی قرار گرفته است. کنت ارو: بله. با خضوع تمام باید بگویم که این مقاله نقطه عطفی در این زمینه به شمار می رود.
نويسنده:
علي سعادت پناه بعد از شکلگيري اين کميته، در برخي از محافل اين تصور پيش آمد که با تغيير نام بيمه درمان به بيمه سلامت بايد ساختار و عملکرد سازمانهاي بيمهگر دچار دگرگوني اساسي شده و بسياري از خدمات سطح اول (حتي تا سطح ارتقاي فرهنگ سلامت) نيز به فهرست تعهدات سازمانهاي بيمهگر اضافه شود و سازمانهاي بيمهگر نسبت به انجام خريد راهبردي و اصلاح شيوه تامين مالي و خريد خدمات اقدام نمايند. جالب آنکه برخي از دوستان چنان از مفهوم بيمه سلامت دفاع ميکنند که گويي اين اصطلاح جزو ابداعات آنها بوده و پديده جديدي در نظام سلامت کشور مطرح شده و گاهي بخش قابلتوجهي از زمان جلسات به بحث بر سر اصطلاح بيمه سلامت سپري ميگرديد.
نويسنده:
علي سعادت پناه چرا که، نیاز به خدمات بهداشتی و درمانی نیاز حیاتی، ضروری و آنی مردم است و تاخیر در ارائه ی خدمات یا تامین مالی آن، می تواند خسارت های جبران ناپذیری را به همراه داشته باشد. تامین مالی یکی از اهرم های دستیابی به اهداف نظام سلامت است. بنابراین، توجه به آن بسیار ضروری است.
نويسنده:
علي سعادت پناه حتماً شما هم نظیر چنین صحنه هایی را دیده اید، سقف هایی که به قیراندود شدن و حتی به کاه و گل محتاج ترند تا بشقاب های گیرنده امواج ماهواره ای. از این دست نمونه ها برای بیان خرید ناآگاهانه و گسیل منابع خانوار به هزینه های غیرضروری در فضایی واجد نقدینگی و فاقد راهبرد و عقلانیت بسیار است؛ همان پدیده ای که در عرصه اقتصاد کلان و بودجه ریزی دولتی از آن به عنوان بیماری هلندی یاد می شود...
پراکندگي ناعادلانه هزينه ها
نقش های نظام سلامت
هدفمندی یارانه ها و نگاهی به اقتصاد بخش سلامت
به نظر می رسد هدفمند سازی یارانه ها که حقیقتا یک ضرورت انکار ناپذیر در سالم سازی و پویا سازی اقتصاد ایران محسوب می شود، پیامدهای دشواری در کوتاه مدت (برای بخش خصوصی) و در میان مدت (برای بخش دولتی) داشته باشد، ولی به هر حال برای مصرف کننده از همان ابتدا آثاری می گذارد.
مصاحبه با کنت ارو در زمینه اقتصاد سلامت
بيمه سلامت يا بيمه مراقبت سلامت؟
زماني که قرار شد تا کارگروههايي جهت تدوين برنامه پنجم توسعه کشور تشکيل شود، مقرر گرديد تا کميتهاي تحت عنوان بيمه سلامت در وزارت رفاه و تأمين اجتماعي شکل گيرد.
تامین مالی نظام سلامت، سرانه ها و بازار خدمات سلامتی
همه ی فعالیت هایی که به منظور حفظ و ارتقای سلامتی یا بازگرداندن آن به مردم و جامعه، اعم از پیشگیری و کنترل اولیه ی خطرات تا درمان بیماری ها و مدیریت مخاطرات، صورت می پذیرد، در زمره ی خدمات سلامتی و زیرمجموعه ی نظام سلامت کشور قرار می گیرد. با گستره ای عمیق تر، از سلامت به مفهوم شرایط و حالتی که در آن انسان از شادابی و رفاه کامل جسمی، روانی و اجتماعی برخوردار باشد نیز یاد می شود. با این اوصاف، سلامت می تواند یکی از محورهای اساسی توسعه ی پایدار باشد. همچنین، ابزار مهمی در دستیابی به عدالت محسوب می گردد.
در گام نخست، نظام سلامت باید پاسخ گوی انتظارات و نیازهای مردم باشد و سپس برای ارتقای سلامت آنان برنامه ریزی داشته باشد.در این میان تامین مالی هزینه های نظام سلامت جلوه ای بسیار مهم می یابد.
سرایت بیماری هلندی به خانه های مردم
چند سال پیش که استفاده از لوازم صوتی و تصویری نوین در انحصار خانواده هایی با درآمد متوسط به بالا به نظر می رسید، میهمان خانواده ای روستایی شدم، با چند سر عایله و حداکثر دو اتاق قابل استفاده؛ صاحبخانه به رسم میهمان نوازی با زحمت فراوان از میان انبوه فیلم های رده بندی نشده، فیلمی با محتوای دینی(اثر جاودانه مصطفی عقاد) انتخاب کرد و بساط پخش فیلم از طریق یکی از همین لوازم صوتی، تصویری مدرن را در شرایطی به راه انداخت که شش دانگ فکر من و همراهانم معطوف مصایب استفاده از دست شویی غیربهداشتی منزلی بود که بختک بیماری بر سینه اش سنگینی می کرد.
